把核酸检测机构关进笼子里

为什么涉检测核酸的医学企业有动机造假？有个解释是——“养寇自重”。比如今天有10000个人做核酸，我只检测5000个，剩下5000个直接报阴性。这样一来，既能节省试剂，又能放任少许阳性者继续存在。如果比例控制得好，就可以做到一直不爆发但也一直清不了零，保证业务长期存在。

这是这两天网上热传的一段话。未必是普遍事实，但却是真实顾虑。
不能说所有核酸检测机构都不希望疫情早些结束，也不能说大量核酸检测机构都有意用私利考量坏抗疫大局。
可核酸检测产业链与疫情的共生关系就摆在那。道理可参照“放生利益链”。
隐患在，就得防——防止“龙王卖伞”的情形出现。
鉴于核酸检测机构以假渔利现象时有发生，将核酸检测机构关进笼子里太有必要。

01

当年湘军围攻天京，军机处着急，曾国藩也急，偏偏底下的老兵油子不急。多围城一天，就能拿一份丰厚的战地补助。有小兵想要冲，老兵就训斥：“着急做啥？打下来回家去饿死啊？”

在朋友圈里，翔总这样“内涵”道。
针对的，就是核酸检测机构涉嫌造假乱象。
这类乱象，在全国多地已是接连被曝出：
今年1月，河南许昌警方通报，金域医学郑州子公司负责人“实施引起新冠传播行为”。
由此衍生出两种说法：投毒说；样本遗失说。这些目前仍待查证。
4月下旬，安徽合肥对两家核酸检测实验室几次出具“假阳性”报告进行通报，称其超能力承揽检测业务、超时出具检测报告。
其中一家表示正在申诉，称第三方医学检验实验室并没有权力出具阳性报告。
5月上旬，中科润达卷入“48小时假阳性惊魂”，上海官方已对此介入调查。
现在最终结论尚未出来。

▲润达医疗深陷假阳性风波。

再后来，就是北京警方对朴石医学检验实验室6人采取刑事强制措施了 ，原因就是原始检测数据明显少于样本检测数量，也就是核酸检测数据造假。
值得注意的是，朴石医学此前承担了两个疫情“风暴眼”——北理工房山校区和韵达快递长阳分中心的核酸检测。
这些情形，难免让人浮想联翩。
如果说，防疫抗疫大局是支股票，那绝大多数人显然都是“做多者”，谁不希望疫情早点过去呢？
但也得谨防某些人成了“做空者”，比如朴石医学。毕竟，疫情越严重，对它越有利。
而做空的最直接方式，就是数据造假。

02

眼下，许多人已过上了核酸检测报告保质期还没面包长的生活。
有绿码不一定能走遍天下，没绿码却一定寸步难行。
就在今天，三则跟核酸检测相关的消息备受关注：
一是，河南开展常态化核检：隔1天检1次。
二是，吉林四平有居民错过第25轮核酸检测后，被要求补缴前24轮费用。
三是，核酸采样机器人在上海问世，记者现场体验：“捅嗓子”规范又轻柔。
他们没回答“为什么”，但回答了“会怎样”。
高频的核酸检测，瞄准的本是防疫。
但在核酸检测机构那里，这就是机会。
据华创证券结合检测量和单价变化测算，疫情发生至今核酸费用约3000亿，其中今年前4月已花近1500亿。
东吴证券则估算，如果所有二线以上城市实施常态化核酸检测，其一年的成本上限约为1.7万亿元，占2021年中国名义GDP的1.5%、公共财政收入的8.7%。

▲有网友给河南常态化核酸检测算账。

以往人们说“××行业是蓝海”，最常用的就是“千亿级市场”。拥有千亿级市场的核酸检测产业，自然大有钱途。
自2020年以来，随着核酸检测需求井喷，以核酸检测为核心的产业链也已形成，很多第三方检测机构、检测设备制造、检测试剂生产商业绩都大涨。
虽然说，随着跑步入场者增多、单价下调，核酸检测公司也没很多人想象的那么挣钱了——2021年年报、2022年一季报显示，头部公司们营收净利润遭到“大变脸”，同比大幅下跌，但单价线性下降终究难挡检测量指数上升。
低垂的果实一茬摘完又一茬，就算汁水没之前多了，那也足够诱人。

03

有网友揶揄：万行皆下品，惟有核酸高。
“把核酸检测做成生意”，似乎为很多人不齿。
但用去道德化视角看，核酸检测企业挣钱，不寒碜——只要是自身合法、方式正当。
你说它们是疫情红利的受益者，它们也可以说自己赚的是辛苦钱。
这跟医疗行业有些像。要按泛道德化思维，医护人员挣钱也要不得，因为他们挣钱建立在患者生病的基础之上。这罔顾了他们为治病所付出的时间精力成本。
挣钱没问题，可再怎么说，都不能以不正当的方式挣钱。
犹记得，今年1月，东莞某医院挂的一条横幅——“虎虎生威迎新年，手术室里全是钱”，引发社会热议。
其实“手术室里全是钱”不是最要紧的，最要紧的是靠“开发”病人、虚构病情、术中加价等方式挣钱。
核酸检测也一样，怕的就是它们利用信息不对称违规操作：把阴的变成阳的，抑或是把阳的变成阴的，为的是生意永续。
这绝非杞人之忧。朴石医学的做法，就为此敲响了警钟。
当人们被疫情风险贴上了生死符，每48小时就得靠核酸检测给一次解药续命，那副主要成分为“绿码”的解药又掌握在核酸检测机构手上时，谁也不能排除有些人为了买药钱而动歪心思的可能。
当那些有潜在做空倾向的人把控着疫情数据表时，必须谨防他们秉持自利逻辑对数据进行涂抹。
毕竟，信息不对称，就是他们的凭仗。

▲朴石医学被行政处罚公示。

当然了，我们相信多数核酸检测机构会守法守矩，就像相信绝大多数医生都是“医者仁心”、具备职业素养一样。
但正如医疗行业不光应有“但愿世间人无病，何惜架上药生尘”的医学伦理，还应有破除以药养医的医疗改革那样，对核酸检测机构的有效约束也该强化，而不能只念叨着“检者仁心”。
对蓄意为之的“假阳性”或应测不测，要从前端防范、事中监督、末端严惩等环节强化约束。
这次朴石医学核酸检测数据造假，就是北京监督机构主动发现的。
接下来，这类有效监督的在场感还可以再强化。

04

疫情之下，大众和核酸检测机构的悲欢并不相通，二者不在同个“损益波段”。
但疫情防控的关切点，显然应是大众的“悲”，而非核酸检测机构的“欢”。
绝不能由着某些核酸检测机构“阴作阳时阳亦阴”、搞养寇自重那套，出于私利人为延长核酸检测时限。
如刘远举老师说的，核酸永远是经济中的一个成本、一个伤口，它永不可能成为一个可以拉动经济增长的新经济。在核酸检测上做手脚，损害的永远是公共利益。
核酸检测机构一次造假，能毁掉太多居民居家防疫的努力。
防疫大局，民生大计，都经不起这样的折腾。
所以，把核酸检测机构关进笼子里，迫在眉睫。