给孩子把尿时“吹口哨”，到底好不好？

为了帮孩子“顺利排尿”，“吹口哨”似乎成了父母带娃的一项“必备技能”。

每次在公厕，总能遇到妈妈领着孩子，边吹口哨边催促孩子尿尿。几次反复尝试和努力后，孩子终于“哗啦啦”地一泄倾池。

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全国统一带娃把尿姿势：

吹口哨！

在大多数情况下，家长为了预防孩子尿裤子、尿床，所以就按照自己认为合适的时间间隔，定时给孩子把尿，而不管当下孩子是否真的想尿尿。

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这也就出现了接下来的问题，孩子原本尿意不强，但是还要尿，怎么办？什么能刺激孩子的尿意呢？于是大家发明了“给孩子把尿时吹口哨”这波神奇操作。嘿，还别说，真挺管用，每每经过家长几声“嘘嘘”后，孩子就爽快地尿了出来。于是，这个“秘诀”被口口相传，留存至今：吹口哨把尿，一吹就尿！

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为什么吹口哨会想尿尿？

口哨的音频高，在耳旁吹，会刺激耳膜，使人产生交感神经反应，汗毛直竖的感觉，引起打尿颤及排尿。

生理学家巴甫洛夫有个经典的实验：每次在给小狗喂食的同时打铃，久而久之，如果听到铃声，即便没有食物摆在眼前，小狗也会分泌唾液，这就是“条件反射”。

如果家长每次给孩子把尿时都吹口哨，就会使孩子潜意识里形成“条件反射”，听到口哨就想尿尿。

吹口哨引导孩子尿尿

到底好不好？

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口哨的声音较为尖利，会使人产生紧张的感觉。一般而言，人处在应激状态（烧伤、大出血、精神紧张等）下尿量会减少，甚至排不出尿，这是因为位于脑干的蓝斑-交感-肾上腺髓质系统被激活，体内产生了大量的肾上腺素和儿茶酚胺，作用于肾脏和膀胱的逼尿肌，使尿量减少。这对保存体内的水分是很有好处的。

但是，大部分时候，口哨引起的紧张感程度较轻，往往直接作用在位于大脑皮层的排尿中枢，使得这些部位的神经元兴奋，引起尿意或强化排尿反射，使人容易尿出尿来。有时候，大脑对于这种暗示和刺激过于敏感，以至于短时间内上厕所次数明显增多，尿量却减少，而泌尿系统本身并没有出现病变，这就是临床上常见的“精神性尿频”了。

如果宝宝不想尿，家长千万不可强吹口哨，强迫孩子使劲排尿。

如何教孩子独立如厕？

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说到底，家长“嘘嘘式”带娃如厕，还是因为孩子缺乏自我如厕意识和能力。那么，我们该如何及早地培养孩子独立如厕的能力，让孩子不用再被“嘘嘘”就能独立排尿呢？

儿童上厕所排尿、排便是生活自理的基础环节。正常儿童在3岁时，大多数都能独立排尿，4岁时，能独立排便，6岁时，已明确地知道应当（必须）在厕所里排尿、排便。孤独症儿童由于感知上的障碍，常常在排泄、如厕方面出现问题，甚至出现令人头痛的异常做法（如不去厕所，不蹲厕所、尿频、便秘、脱光衣服大小便等）。

1

给孩子建立“如厕链”

① 感知及传达

● 有便意——感觉到自己要大、小便。

● 会传达信号——能用蹲下、手摸裤子、行动突然停止、发呆、打寒颤、咬牙等非语言的动作表达便意，传达别人。会说“尿尿”等语言传达信号。

② 选择场所

会上厕所或寻找厕所，等待到厕所里后再排便。

③ 便前及便后处理

能在便前脱下裤子，便后使用手纸擦净-穿好裤子-冲厕-洗手后走出厕所。

2

如厕问题的处理及训练

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① 训练时，把握技巧和原则，要细心观察，及时提醒，辅助到位，持之以恒。

● 细心观察。观察了解排泄之前的表现以及特别反应（异常反应）。

● 及时提醒。发现孩子有便意时，及时提醒他“上厕所去”。说话时，要以平静自然的情绪，面呈微笑，以避免孩子排便的紧张。

● 辅助到位。当孩子不会如厕时，应带他到厕所辅助他如何使用便具，如厕方式步骤等，同时夸奖他“真棒”“对极了”。让他明白或感受到这样做是“正确”的。

● 持之以恒。在反复辅助训练后，要逐渐减少辅助，不断地训练，以达到孩子能独立完成如厕。

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② 建立良好、规范的如厕行为，用“正强化”的方式，训练孩子规范如厕。

● 及时夸奖

当孩子有正确反应如厕的行为时，马上夸奖说：“真棒！”“真是个好孩子！”若孩子无正确反应如厕行为时，要平静，不要去批评，更不能大呼小叫地说：“快去呀！”“脱裤子！”催促孩子。

● 分步夸奖

依如厕规范三个环节，分别训练，成功一个环节就奖励他。

● 奖励兑现

在训练要积极采用社会性的精神奖励，但如果应许物质奖励承诺时，一定要及时对兑。

● 衷心夸奖

用“心”去感动赞许他，用愉快的心情和使人感动、珍惜的表情去夸奖孩子，可能效果最好。

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③ 对孩子遗尿便的处理

当孩子尿床、尿裤或随地大小便时，请不要大声叫喊和责骂，更不能拖拽或拍打。你应该平静地收拾场地，帮他替换好衣裤，然后用目光或严肃的表情对他说“不好，妈妈不喜欢这样”。

并告诉他厕所的位置“要在厕所里尿”，也可以用刺激的奖励物展示在他面前，然后移走说“不给你了，因为你尿裤子”。让孩子明白“尿裤”是不能得到奖励的道理。

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④ 为孩子创造良好的如厕环境

为减轻孩子如厕的忧虑或恐惧，须有为孩子提供良好的如厕环境。如便具、坐盆的清洁、卫生；便盆的稳定、舒适与方便；冲洗设施使用方便等。也可以设置些让孩子感兴趣的图片、装饰品等，激发如厕的自觉性，并按规范养成进行如厕自理的习惯。

孤独症孩子在躯体接触方面普遍的反应不是很强就是过强，有的孤独症孩子非常敏感，还没有接触到身体或只是暗示，就会产生反应强烈，有的孤独症孩子非常迟钝，不论你触碰身体的哪个部位，都无动于衷。

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这时我们应该采取对孤独症孩子全身的肌肤进行轻抚按摩，可以借助于按摩球等工具，这样刺激孤独症孩子的皮肤，让躯体接触反应过强的孩子降低敏感度，而让躯接触反应过弱的孩子增强敏感度。

训练及培养孩子正确的如厕习惯，需要家长的耐心和坚持，细心观察和陪伴，及时鼓励与强化，相信我们的宝宝很快就能独立完成如厕了！

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