山东如何蹚出“住院医师规范化培训”新路

在我国，医学院校的毕业生一度可以分配到医院，直接从事临床工作，从医学生过渡到临床医生，其间始终存在一定的空白。也因此，医疗从业者的专业素养与实践能力很大程度上受制于所在医院的医疗水平，这也不利于我国医疗队伍整体素质的提升。

经过多年的实践与探索，原国家卫生计生委等七部门于2013年联合出台了《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》，住院医师规范化培训制度建设也于次年正式启动。山东省自2014年起便将推进住培制度建设作为深化医改的重点内容，分三批确定了43个培训基地，配套政策措施也日益健全。目前，山东省43个培训基地中共有专业基地641个，协同单位27个，全科基层实践基地27个；全省住培实际招收学员43476人，在培学员达16431人，数量位居全国前列。

2021年，《国务院办公厅关于加快医学教育创新发展的指导意见》首次提出“两个同等对待”，即面向社会招收的普通高校应届毕业生，培训合格当年在医疗卫生机构就业的，在招聘、派遣、落户等方面，按当年应届毕业生同等对待；对经住培合格的本科学历临床医师，在人员招聘、职称晋升、岗位聘用、薪酬待遇等方面，与临床医学、中医专业学位硕士研究生同等对待。我省全面贯彻落实相关政策，扎实推进住院医师规范化培训制度建设，取得了积极有效的进展。

据山东省卫健委负责人介绍，经过不断创新实践，山东在住院医师培训方面的管理、教育、考核和监督人员激励机制更加完善明晰。住培师资的培训管理进一步加强，打造出师资建设的“山东模式”；自主研发了用于全省住院医师规范化培训管理工作的综合性信息系统——山东省住院医师规范化培训数据集成平台，并与国家住培管理平台进行对接，培训基地管理、专业基地管理、住院医师管理、带教师资管理、考官资源库、招录管理、结业考核、基地评估、统计分析等功能，为住培管理工作提供了强有力的支撑，加快了医学教育的创新发展。强化全过程培训管理意识，杜绝培训对象住培“在职化”“走读化”“进修化”，促进培训对象积极参加并认真完成各项培训考核任务。2021年，山东省共招收住院医师3086名，住培、专培培训对象的结业考核均以90%以上的高通过率顺利完成。

近年来，面对新冠肺炎疫情新挑战、实施健康中国战略新任务、世界医学发展新要求，医学教育依旧存在人才培养结构亟须优化、培养质量亟待提高、医药创新能力有待提升等问题，但我们有理由相信，随着“两个同等对待”政策的进一步落实，医学本科毕业生“重研究、轻临床”的情况将逐步扭转，以住院医师规范化培训为主体的毕业后医学教育制度，也将进一步提升医疗卫生人才队伍建设、医疗卫生工作质量和水平，对山东医学人才的培养与医疗卫生事业高质量发展而言，大有裨益。

（大众日报客户端记者 胡迪 策划 于江）