你会不会因为过多的自闭症干预信息而感到困扰？
不知道哪些治疗是有科学依据的，哪些只是个“偏方”？
小星从autismspeak和澳洲 raising children这两个权威网站里整合出了这个打假列表~
强烈不推荐的疗法
原因：疗效证据不足、甚至可能有害！
1
听觉统合训练
Auditory Integration Training (AIT)
● 没有证据表明AIT或其他声音疗法对自闭症儿童的治疗有效。
● 没有证据表明，AIT有助于语言表达或改善自闭症的核心特征。
● 值得注意的是，敏感的听力和自闭症并没有关联。
● 建议参加AIT治疗的儿童，在治疗的开始、中间和结束阶段，由合格的医疗专家或听觉专家进行检查。这将有助于预防儿童在治疗中产生耳垢或液体堆积的问题，以及对耳膜的损害。
2
阿育吠陀
Ayurveda
● 目前还没有高质量的证据表明阿育吠陀有助于自闭症患者。
● 也有证据表明，某些阿育吠陀的药物和疗法是有害的。例如，一些阿育吠陀的草药可能含有有毒的铅、汞或砷，这可能会严重伤害到儿童。而且一些阿育吠陀的治疗方法存在危险性，包括灌肠、呕吐和抽血。
● 有素食或纯素食的饮食习惯的自闭症群体，在阿育吠陀疗法中，需要仔细规划以确保获得所需的所有营养。
3
骆驼奶
Camel milk
● 没有高质量的证据表明骆驼奶有助于自闭症群体。
● 此外，不建议饮用生骆驼奶，因为生骆驼奶可能携带危险的细菌和其他导致食物中毒的病菌。
4
康普村运动
Camphill movement
● 没有研究证据表明康普村运动对自闭症儿童或其他有发育障碍的儿童有效。
5
螯合疗法
Chelation
● 研究发现，没有证据表明螯合剂对自闭症群体有效。
● 也有证据表明，螯合剂会造成伤害，这取决于它的实施方式。美国食品和药物管理局已经对使用非处方的螯合剂发出了警告。在2008年，一个关于使用螯合剂的大规模自闭症治疗研究项目，因为存在危险性而被停止。
● 这种疗法的支持者建议，接受该疗法的人要定期接受测试，以了解任何负面结果。
6
整脊治疗
Chiropractic treatment
● 整脊治疗对肌肉骨骼问题，如背痛，是否有效存在争议。例如，一项高质量的研究说，这种治疗方法并不比安慰剂或其他治疗方法更有效，还需要更多进一步的研究。
● 也没有足够的证据说整脊治疗是否有助于自闭症儿童。一项研究将整脊治疗与安慰剂进行比较，发现结果没有差异。
● 一些低质量的研究和传闻表明，整脊疗法可以帮助解决自闭症的一些特征，但还需要更多的研究。
7
拟胆碱药
Cholinergic agents
● 这种药物还没有被评价/评级。几乎没有证据表明它有任何好处，也有一些证据表明有可能造成伤害。
8
颅骨整骨疗法
Cranial osteopathy
● 几乎没有证据表明它对自闭症儿童是一种有效的疗法。
9
消化酶
Digestive enzymes
● 几乎没有证据表明消化酶疗法对自闭症群体有任何好处。
● 而且，一些研究发现了它有明显的副作用，包括胃病、恶心、食欲不振、疲劳和头晕。
10
辅助沟通法
Facilitated communication
美国心理学会（APA）、美国儿科学会、澳大利亚语言病理学会、加拿大语言与听觉学会和其他组织都建议不要使用辅助沟通法，因为其潜在的负面影响和缺乏证实。
且辅助沟通法有许多担忧：
● 没有证据表明它能导致独立的沟通。
● 有充分的证据表明，辅导员往往会无意识地帮助儿童书写信息，而不是有沟通障碍的人写的。
● 这导致一些有独立沟通能力的人变得更加被动的去沟通。
● 有时，儿童可以完成高质量的书面内容，但这些内容实际上也是来自他们的辅导员。这导致儿童被送入主流学校（由辅导员陪同）。但是，这些孩子往往会从特殊学校教育中会受益更多。
● 曾有几个性虐待的案件。在这些案件中，人们利用辅助沟通法说出了被指控人的虐待行为。但是，当这种指控被提出时，却被质疑指控的真实性。这是因为可能不清楚辅导员在多大程度上影响了指控的陈述方式。
11
GABA能制剂
GABAergic agents
● 这种疗法还没有被评价/评级。另外，目前还不清楚GABA能制剂是否有助于自闭症特征的治疗。
● 巴比妥类药物通常不是处方药，因为它们会引起嗜睡，并有可能会成瘾。使用苯二氮卓类药物会增加自闭症儿童的行为问题，或导致认知 "迟钝"--例如，记忆障碍和缺乏运动协调。
12
拥抱治疗
Holding therapy
● 这种疗法极有争议性，疗法背后的理论也未经证实。没有高质量的研究证据表明拥抱疗法对自闭症群体有效。
13
高压氧舱疗法
Hyperbaric oxygen therapy
● 一项大规模的审查发现没有证据表明高压氧舱疗法有助于改善自闭症的任何特征。
● 另外，高压氧舱疗法可能会有一些副作用，包括耳朵不适（气压伤）、幽闭恐惧症、疲劳和头痛。
14
综合听力系统
Integrated Listening Systems program
● 对所有类型的综合听力疗法的审查发现，没有证据表明声音疗法作为自闭症儿童的治疗是有效的。
15
纳曲酮
Naltrexone
● 这种疗法还没有被评价/评级。一些研究表明，纳曲酮并不能改善自闭症的核心特征。
16
脑电波神经反馈
Neurofeedback
● 目前还没有高质量的证据表明脑电波神经反馈可以帮助到自闭症群体。
● 需要更多高质量的研究。
● 不建议将神经反馈作为语言障碍的治疗。
17
去甲肾上腺素能制剂
Noradrenergic agents
● 这种疗法还没有被评价/评级。
● 一些研究表明，一些去甲肾上腺素能制剂可能可以帮助到一些自闭症儿童的问题，如焦虑、睡眠问题或多动症。
● 这些药物有一些副作用。它们包括可能产生抗药性，这意味着要增加剂量。其他可能的副作用包括嗜睡和停止服药时的高血压。
18
量子反射整合
Quantum reflex integration
● 没有证据表明量子反射整合对自闭症儿童的治疗有效
需要保持谨慎的疗法
原因：需要更多高质量的研究支持，存在争议、是模糊地带！
1
动物辅助治疗
Animal-assisted therapy
● 有一些低质量的实验证明，动物可以帮助到谱系群体的感官和社会技能的发展，以及管理问题行为和压力。
● 需要更多高质量研究来调查动物辅助治疗对自闭症群体的有效性。
2
非典型抗精神病药物
Atypical antipsychotics
● 部分研究显示这种药物有效，但需要更多高质量的研究来衡量有效作用和潜在的长期风险或副作用。
3
β-阻断剂
Beta-blockers
● 一些研究表明此治疗有效，但需要更多的研究。
4
食物排除疗法
Elimination diet
● 有限的证据表明， 食物排除疗法会减少自闭症的症状。此外，有些人会担心限制儿童饮食的安全性。
5
乐高疗法
Lego® therapy
● 一些研究表明，乐高疗法有助于提高儿童的社会技能。但还需要更多高质量的研究。
6
褪黑素
Melatonin
研究表明，褪黑素有助于一些自闭症儿童能更快入睡。研究还表明，“延长释放” 褪黑素可以帮助儿童睡得更久和/或在夜间醒来的次数更少。
褪黑素可能有助于改善一些自闭症儿童的日间行为。白天行为的改善很可能是因为儿童在晚上睡得更好。
以下方面需要进一步的研究：
● 使用褪黑素是有帮助的，长期使用是安全的
● 快速释放和控制释放褪黑素是有区别的
● 自闭症儿童的睡眠问题是由褪黑素水平低造成的，还是睡眠问题影响了褪黑素水平？
● 褪黑素的好处是因为褪黑素使人感到困倦，前提是儿童的褪黑素水平正常且对这种保健品有反应。
7
More Than Words
● 一些研究证明了More Than Words的正面的效果，但还需要更多的研究支持。该疗法是基于成熟的原则，其中包括ABA，所以有研究的充分支持。
● 研究表明，此疗法对亲子互动和儿童沟通方面有所改善，特别是对于那些刚开始治疗时技能比较有限的儿童。
8
音乐治疗
Music therapy
● 研究表明，音乐疗法可以帮助儿童改善或发展一些技能，如共同注意力。比起正常发育的儿童，它可能更能帮助到自闭症儿童和智障儿童。
● 需要更多高质量的研究。
9
人际关系发展介入法
Relationship Development Intervention®
(RDI®)
● 到目前为止，还没有关于RDI的独立研究发表。2007年，该技术的开发者（史蒂文-古特斯坦博士）在《自闭症》杂志上发表了一份报告，发现RDI在16名儿童的研究小组中取得了正面的成果。
● 但该疗法为什么或如何能帮助到自闭症儿童的独立研究不多。需要独立的研究来证实它的益处和更多高质量的研究。
10
响应式教学
Responsive teaching
● 一些研究表明，这种疗法对儿童的学习和发展有正面作用
● 但还需要更多高质量的研究。
11
密集互动法
Intensive interaction
● 需要更多高质量的研究来了解这种治疗方法对自闭症儿童是否有效。
12
催产素
Oxytocin
● 研究显示的结果不一。一些研究表明，这种疗法对儿童的社会行为和生理机能有正面的影响，但也有负面影响的报道存在。催产素通常被认为是安全的，但也有一些严重副作用的报道。
● 需要更多高质量的研究来衡量此疗法的正面影响、负面影响、副作用和长期风险。
● 此外，迄今为止的大多数研究都是来自短期使用催产素的人和自闭症成人。更多研究正在关注催产素对自闭症儿童的影响，以及催产素与其他疗法结合使用的影响。
13
语言行为教学
Verbal Behavior
● 在2006年，一个对60项已发表的研究回顾得出结论：言语行为疗法能帮助许多自闭症儿童发展口头语言。同一篇评论指出，但是没有足够证据表明，该方法在日常生活技能中能否产生更广泛的益处。
● 需要更多高质量的研究。
可以选用的疗法
原因：疗效有高质量的证据支持！
1
应用行为分析
Chiropractic treatment
● ABA是一个有效治疗方法，并有优质的研究支持。ABA能帮助自闭症群体获得一系列技能。
● ABA治疗目前存在一些争议。在过去，ABA治疗会使用惩罚的方式来阻止问题行为，虽然在近年ABA的治疗中不太常见。
● 自闭症群体认为，ABA干预师有时会刻意阻止拍打或刺激等行为，且将其制定成干预目标，但这些行为对自闭症群体来说可能是安抚情绪的或愉快的。
● 该治疗的强度也可能是一个问题，因为它涉及到儿童每天需要做许多小时的重复性训练，以及一对一的治疗。
● 鉴于ABA的应用方式各不相同，家长需要检查具体机构的治疗结果来判断ABA治疗的效果。
2
发展性社交语用模式
Developmental social-pragmatic (DSP) model
● 一些研究表明这种模式有效，特别是对自闭症儿童的基础沟通技能、注意力和共同注意力。研究还表明，该模式有助于父母更好地与孩子互动。
● 需要更多高质量的研究。
这个模式中使用的一些方法是基于ABA的原则，所以有研究的充分支持。
3
回合式教学
Chiropractic treatment
● 高质量的研究表明，DTT疗法对自闭症儿童的行为有正面效果。当它与其他ABA疗法结合使用时，效果会更佳。
● DTT存在一些争论。因为DTT会刻意阻止自闭症儿童的拍打或刺激等行为，且将其制定成干预目标，特别是当DTT被用作ABA治疗的一部分时。但是有些自闭症群体认为，刺激可以是安抚情绪的或愉快的，因此，试图阻止它并不合适。
4
道格拉斯发育障碍中心
Douglass Developmental
Disabilities Center (DDDC) Program
● DDDC的技术/方法是基于ABA原则，这些原则得到了研究的充分支持。
5
早期密集行为介入训练
Early Intensive Behavioural Intervention (EIBI)
● 这种疗法是以ABA原则为基础，所以有研究的充分支持。
6
早期干预丹佛模式
Early Start Denver Model (ESDM)
● 十几项研究表明，ESDM是一种有效的自闭症早期干预治疗，甚至对18个月大的儿童也有好处。这些研究对象包括了有各种学习能力的儿童。
● 这些研究中，有许多研究方向。一部分研究是针对于专业治疗师与儿童一对一地进行ESDM的效果。有一项研究是针对于幼教机构中ESDM团课的效果。其他研究是针对于家长在家中提供ESDM治疗的好处。
● ESDM的效果包括改善儿童的学习、语言能力以及适应性行为，并减少自闭症的症状。使用大脑扫描的研究表明，ESDM改善了部分大脑活动，其中包括社交和沟通技能。
7
地板时光
DIR / Floortime Model
● 在2003年的一项研究中，格林斯潘博士和韦德博士研究了一名叫乔伊的孩子，这名谱系孩子花了三年时间与他的父亲进行了地板时光课程。在那段时间里，乔伊每天进行了六次地板时光课程并很享受这个过程。他的情况不断改善，两位科学家得出结论，地板时光帮助乔伊取得进步。
● 2007年，一项由独立研究同样显示地板时光对自闭症儿童有好处。2011年的另外两项研究，一项在泰国进行，一项在加拿大进行，研究结果进一步支持了地板时光能明显改善儿童的情绪发展，减少自闭症的核心症状。
● 地板时光已被证明可以提升父母和孩子之间的互动，并改善孩子的社会和情感发展。但需更多高质量的研究。
8
功能性沟通训练
Functional Communication Training (FCT)
● 高质量的研究表明，当FCT被用作行为疗法的一部分时，它确实能在短期和长期内减少儿童的问题行为。
● 即使FCT不作为行为治疗的一部分，研究表明它仍然可能起作用。
● 研究表明，FCT对儿童的效果比成人更好。
9
随机教学
Incidental teaching
● 高质量的研究表明，这种方法对自闭症儿童的行为有正面影响。
10
关键词手语
Key Word Sign
Key Word Sign是一种扩大性及替代性沟通系统（AAC）
● 一些研究表明，Key Word Sign 对自闭症儿童有正面作用。例如，研究表明，与其他形式的AAC相比，手语有助于儿童发出更多的声音和单词。此外，当儿童可以说话时，手语似乎并不妨碍他们说话。
● 研究还表明，当 Key Word Sign 作为其他有效疗法的一部分时，效果最好。
还需要更多高质量的研究。
11
洛瓦斯项目
Lovaas Program
● 洛瓦斯项目是以ABA疗法为基础，所以被普遍认为是一个有效方法。高质量的研究表明，ABA对自闭症儿童的行为有正面作用。
● ABA在不同的机构/项目中以不同的方式使用，因此，检查具体机构/项目的有效性时，应通过判断它们对孩子有多大的影响。
12
图像交换沟通系统
Picture Exchange Communication
System (PECS)
● 研究表明，PECS有正面作用，特别是在PECS的早期阶段，它能教会儿童如何提出要求。
● 需要更多高质量的研究来调查PECS在各种复杂沟通交流中的效果，并找出哪些儿童对PECS反应最好。
● 研究还显示，PECS并不妨碍儿童的发展语言。
13
关键反应训练
Pivotal Response Treatment (PRT)
● 高质量的研究表明，这种训练对自闭症儿童的行为有正面影响。
● 超过20项研究表明，PRT改善了许多（尽管不是所有）自闭症儿童的交流技能。这些研究中，大多数研究是针对于专业的治疗师在一对一的治疗过程中提供PRT治疗的效果。其他研究则是由学校教师和受过训练的父母在家中以小组形式提供PRT治疗的效果。2017年的一项脑成像研究表明，PRT改善了部分大脑活动，其中包括社交和沟通。
14
正向行为支持
Positive Behavior Support (PBS)
PBS得到了高质量研究的支持。这些研究表明，PBS：
● 可以提高儿童的学习成绩
● 可以帮助儿童适当地提出要求
● 可以帮助儿童提供和分享信息
● 可以减少儿童对自己和他人的攻击行为
● 可以减少自我刺激的行为
● 可以减少发脾气和破坏性行为。
与其他的行为疗法一样，PBS疗法的效果如何，是否取决于它的持续训练和准确地实践。
15
普林斯顿儿童发展研究所
Princeton Child Development Institute (PCDI) Program
● PCDI是基于ABA的原则，所以有研究的充分支持。
16
结构化教学
Treatment and Education of Autistic and
related Communications Handicapped
Children (TEACCH)
● 在2011年，一个对150多项自闭症干预研究的回顾发现，TEACCH项目是所有项目中教育效益最强的，且证据最充分的。好处包括改善学习（认知）和运动技能。
● 需要更多高质量的研究。
小星希望这个列表可以帮助到大家更科学的选择干预疗法。
也可以在评论区分享一下孩子的干预效果哦~
信息来源：https://www.autismspeaks.org/treatments-autism
https://raisingchildren.net.au/autism/therapies-guide
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