“失温”事件频发，寒冷环境中，我们应该如何避免失温？

近段时间以来，“失温”事件频发。

在寒冷的环境下，我们应该如何避免失温的风险？

如何判断身边人是否失温？

面对已经发生失温的人，我们又该如何救助呢？

一、 什么时候身体失温？

大家都知道，人体的正常体温一般为36-37℃之间。虽然我们人体可以自行产热，但当散热的速度大于产热速度时，我们的体温就会开始下降。

当外界的温度过低（温度）、风力过大（风力）或者皮肤表面的湿度过大（湿度），都可以造成我们的散热增加，而只要这三种情况同时出现两种，就很有可能导致人体出现失温。

如果我们的体温下降得过低，核心温度低于35℃时，身体机能就会开始下降，出现寒颤、意识模糊、昏迷、心脏骤停甚至死亡等一系列反应。

根据低温的温差，可以将失温分为以下三种类型：

① 轻度失温：核心温度为37-35.55℃；

② 中度失温：核心温度为35-33.88℃；

③ 重度失温：核心温度为33.88-30℃.

二、 哪些人存在失温的风险？

1、 需要长时间待在户外的人；

2、 没有足够保暖设备、食物的老年人；

3、 处于低温环境下的婴儿；

4、 饮酒的人‘

5、 流浪汉、徒步旅行的人。

三、 如何判断身边人是否失温？

在户外行动时，如何通过同行者的一些肢体表现来判断他是否失温呢？

① 轻度失温症状：

身体抖动：因为寒冷而发抖，但是可以自己控制住；

肢体协调性变差：没有办法走直线；

手部肌肉开始僵硬：同一只手的大拇指没办法碰到小拇指

思维开始缓慢：无法算出稍微复杂些的计算题（例如从100开始，每次减13，让他计算）

② 中度失温症状：

无法控制的剧烈抖动：抖动加剧，且无法自己控制

肢体明显不协调：走路东倒西歪，磕磕绊绊，动作变缓慢

行为失常：会觉得自己不冷，并且开始脱衣服

思维明显迟钝且混乱：说话开始含糊不清，没有条理和逻辑，表现迷糊

③ 重度失温症状：

皮肤症状：外露的皮肤开始呈现蓝紫色，并且出现肿胀

活动能力明显下降：走几步就被绊倒，已经无法正常使用双手

说话困难、出现健忘症状

持续性剧烈抖动或者循环性抖动

呼吸和脉搏频率降低

总之，在户外时，如果处在比较恶劣的环境下，身边有人出现了肢体抖动、肢体协调性变差、语言能力下降、思维开始缓慢等症状时，应该警惕失温的可能。

四、 应该如何救助出现失温的人？

1、救助原则如下：

① 尽快将患者转移到干燥、避风的环境

② 脱下患者所有的湿衣物，注意，是所有！换上干燥的衣服，或把患者放进干燥的睡袋里。

如果是重度失温的患者，需要一个体温正常且穿着薄而干燥的衣物陪他一起进入睡袋，从背后环抱住他，但注意不要揉搓他的任何部位。

③ 给患者戴上帽子，保暖头部

④ 如果有热水袋或暖宝宝贴等发热物品，可以放在患者的腹股沟、腋窝、脖颈处。

注意：

第一， 暖宝宝不能直接接触患者的皮肤，需要用干毛巾包裹后再放置；

第二， 第二，不要温暖或者揉搓患者的四肢。这时候患者最需要的是躯体核心的回温。如果四肢的温度升高了，会加速血液流向四肢，而核心的血液反而变少，十分不利于重要器官的功能恢复。

⑤ 如果患者可以自主喝水，就给患者喝些温热（温度需高于体温，但不烫）的水，但注意要小口地喝。如果无法自主喝水，就需要同伴给他喂温热的糖水。

⑥ 在喝水的同时，给患者补给一些能量。例如葡萄干、葡萄糖、冰糖、士力架、牛肉干等。先给患者补充糖份，等缓和一些后再给一些高能量食物。

2、注意事项：

① 禁止喝酒、喝咖啡。

喝酒会加速散热，而咖啡会利尿而让患者脱水。

② 禁止抽烟。

尼古丁会因收缩血管而加重冻伤。

③ 严重失温的患者不可以回暖过快。

如果回温过快，会有大量的血液突然回流到心脏，反而引起休克而导致死亡。

④ 谨慎给重度失温患者做心肺复苏。

重度失温的患者生命体征已经十分微弱，所以对外界的刺激十分敏感，稍微过大的外力都可能造成患者的死亡。

只要患者还有呼吸和心跳，就算是1分钟2-3次的呼吸和心率，也已经能够保障患者冬眠状态下的血液需要了。如果这时候进行胸外按压，反而可能因为外力而导致患者死亡。

所以，心肺复苏的前提是患者已经完全没有了心跳及呼吸。

五、 如何避免失温？

当要进行长时间的户外运动时，一定要做好失温的预防，以免意外的发生。

1、 选择速干的贴身衣物。

千万不能选择纯棉的贴身衣物。我们平时选择贴身衣物时，都喜欢选纯棉的。但是，纯棉的吸汗能力强，不容易干，当大量出汗时，就相当于一件湿衣服贴在身上，很容易导致失温！所以，如果要进行户外运动，请选择速干的贴身衣物。

2、 注意衣物的增减。

一些人担心自己穿少了会感冒，所以穿得很厚，结果没动过久，全身就开始出汗，将衣物全打湿，很容易失温。

正确的做法应该是：随身携带保暖的厚外套，身上轻装上阵，穿一件速干的t恤加透气的外套就行。

虽然刚开始会有些冷，但是慢慢动起来之后就会暖和起来了，也不至于出汗。

到了休息站之后，将厚外套穿上进行保暖。再次出发时，脱掉厚外套继续轻装出行。

这样，既能保证衣物的干燥，也不会因为寒冷而感冒。

3、 准备多余的干燥衣物。

有备无患总是没错的，如果真的遇到了失温的情况，可以让自己有干燥的衣物可以换。

4、 注意水分和能量的补充。

出发前应该准备充足的水和高能量食物，在运动过程中，注意及时补充。

5、 寒冷天气需准备防寒设备。

如果天气比较寒冷，那么需要准备帽子、手套、围脖、厚袜子、防风外套、防风面罩等一系列防寒设备。

最后，如果已经出现了失温迹象，趁还轻微，及时求救，以免错过最佳治疗时期。