相信大家在前几年都看过徐峥演的《我不是药神》吧,里面的情节非常容易令人感动。主要是围绕群众买药贵、没药吃的故事发展。反映出现实生活中一些病患的难处,让人瞬间泪如雨下。
电影中的一个场面令我至今印象深刻,一位年迈的老太太被抓进警局询问案情,要他们交代出给他们药的厂家。但他们都选择了沉默,老太太拉着警察的手哭着乞求它不要再追查下去了,因为她的病,家里的钱都被她吃没了。
而今天我们要讲的算得上是电影的原型,这是我国的真实情况,许多病患也是要花上很多的金钱才能购买到进口药物,但低价的国产药人们又不太敢买。以他汀药为例,下面讲的就是进口药和国产药的天差地别。
一、 他汀药的用处
对于很多血脂高的群体来说,他汀类药物对于他们来说是不陌生的,洛伐他汀、辛伐他汀等等,这些都是临床上比较常见的降脂药,在国际上也是常用来治疗胆固醇之类的病症,可见其效果不是一般的好。
以前大部分的高血压、心脑疾病多见于老年群体,主要是由于年纪的增长身体免疫力下降以及器官衰竭导致的。但随着时代的进步,大多数人不规律的生活习惯,熬夜加班、抽烟、喝酒等等,导致这些病症越来越普及了。许多中年人甚至年轻人都面临着这些疾病的威胁,他汀类药物的需求也越来越大。
到这里,我们是不是也该反思一下自己。本来是一些老年人才有的病症,为什么现在就有些年轻人就中招了呢?这主要是我们现在的生活太“舒服”了,许多年轻人每天玩手机到半夜,饿了就点外卖,都没出过房门,没有去外面运动。这些都导致了我们身体免疫力的极大下降,病症也就很容易地找上门了。
他汀类药物的本质是还原性酶的抑制药,它的作用主要是能够有效地降低人体中的胆固醇和低密度蛋白。在一定程度上还能够对人体内的某些其他酶的含量起到一定的降低作用。所以他汀类药物算是可以很好地治疗高血压高血脂的疾病。
这类药物之所以能有这么好的效果,是因为它可以强制的抑制与合成内源性胆固醇有关的酶,从而阻断细胞内胆固醇过量合成的反应,由此来刺激细胞膜表面低密度蛋白的反馈,让其得到减少分泌数量的信号。
但他汀类的作用其实不止于此,除了能够有效地降低高血压,他汀类药物还在治疗骨质疏松和抗肿瘤方面也具有显著的效果。还有,在国外的研究报告中指出,他汀类药物还能有效地预防老年痴呆症状。不过就我国目前的情况而言,他汀类药物还是主要用于高血脂人群使用。
当然,我们都知道“是药三分毒”。错误地服用他汀类药物也是会对人体带来不良的影响,首先我们要先知道肌肉性疾病及其肝脏方面的危害。当我们用量过度的时候,很可能会引发全身酸痛,横纹肌溶解等病状,在现实生活中很多靠着服用他汀类药物的人群可能就深有体会。
许多进口的他汀类药物非常昂贵,有的甚至到了几块钱一颗的水平。这对于许多患者来说,这无疑会增加他们的经济负担,在电影《我不是药神》中,男主就是购买了仿制药给患者的。
其实,仿制药并不是假药,只是与原药具有相同的活性成分和用药途径的药品。在我国,为了降低很多患者的压力,也制造出了很多仿制药的研究,虽然药效没原版的好用,但成本低。这对于患者来说也是起到了很大的作用。
目前我国就有超过80%的药品是仿制药,但这也是要经过安全验证后才能上线。在进口药品价格高昂的同时,人们也发现很多国产的他汀类仿制药在说明书上写的药效和进口的并无二样。但为什么从价格上看的话是天差地别呢?这让很多人非常疑惑。为什么进口药和国产药的价格差异如此之大?
二、 价格的极大差别
在很多国人的心里,可能都信奉“一分价钱一分货”的理论,所以认为价格高昂的进口药疗效就比较好,而低价的国产药疗效就比较差。这也是许多患者即使知道进口药非常昂贵,但还是要继续去购买的主要原因。
其实我们国产药之所以便宜,进口药之所以那么昂贵,它们的原因不是我们想得如此简单,很多时候,进口药比国产药贵,一小部分是它的身份原因,更重要的是它的“改革换代”程度不是相同的。到这里,我们就得了解市面上上架的药物分类。
我国市面上的他汀类药物主要有7种,可以按照先后顺序分为三代。第一代主要指洛伐他汀、普伐他汀这一类药物,第二代主要是氟伐他汀;第三代包括阿托伐他汀、匹伐他汀这类药物。不同级别的药物,也是有着不一样的治疗水平的。
新版的药物一般都是在原版的基础药物加以改良再出品的。具有更好的治疗药效和更低的副作用,这也是进口和国产的区别。进口的药品更新程度更快速。这也导致了价格方面的巨大差异。所以,我们不能以直接的想法拿国产药和进口药来比较,这是不正确的。
因为我们所比较的根本不是同一代的产品,医用疗效的差异就已经决定了价格的差异。这时候也就不能简简单单的就拿进口和国产拿来比较,因为这样是没有可比性的。
所以,价格低的国产药并不是假冒伪劣的产品。当然,进口的药并不是神仙药。只要我们是通过正规的渠道购买的药物,其在品质和安全方面都是得到保障的,我们大家都可以放心服用的,还要听从医生的建议或者说明书上的文字。不果症状严重的话,还是建议购买进口的药物吧。
而对于那些已经脱离危险期,疾病得到了控制,身体处于健康水平和稳定的状态下的患者来说,是可以选择服用价格低的国产药品来进行调养。但是这一系列的行为都要在医生的指导下来进行,切记不能擅自换药和用药,以免对你的身体造成一定的影响。
三、 成本的差异
除了在前面说到的进口药和国产药更新程度的差别造成价格的差异之外,药物本身归属也是造成它们价值不同的很重要的原因。很多进口药都是原生药,也就是原创药。我们应该能理解,药物的研发需要一定的财力和人力,这并不是一件容易的事。而且我们并没有外国研究者的研究方案。
一种新药的研发短则一两年,长达十多年都是正常的,像这样巨大的工作量,我们可以想象这其中所需要的财力和人力之大。这样一般只有外国大型的药物企业公司才有如此雄厚的财力来支撑。所以进口药如此昂贵,本身所价值的价格并没有那么高,高昂的药价是跟其成本成正比的。
将药价提高到如此昂贵,并不是我们所想的“无良商贩”,他们也许只求赚回成本。我们也并不清楚他们研究所投入的金钱,在药品研发过程中,需要进行规模庞大、长周期的临床试验,这也是一大笔支出,并且那些研发出新型药品的研究人员,企业还会给予他们奖励,才能推动他们的研发热情,让医药企业向前推进。
仿制药就不需要进行那么多次的实验。毕竟仿制药的定义本身就是指那些在剂量,药效,安全性与原型药并无太大差异的药物,且这也不是一种侵权行为。因为各药物专利所属的公司的专利期会到期的,等到过期以后,且该公司没有延续专利,那么全世界的各大厂商就可以开始生产他们的仿制药。
在我国80%的国产药都是仿制药,也是在它们原药的专利时间过期后才开始仿制他们的药物的。因为申请专利也是需要很长的一段时间限制的,失去了专利保护,药物在研发过程中,生产商所需要的金钱也就大大降低,这也是我们的国产药远远便宜于进口药的原因。
其实我们的国家在加入世界贸易经济组织之前,一直都是以生产仿制药为主的国家。但我们也知道疾病的更新换代是非常之快的,并不是有相应的药物出现后才有相应的疾病。所以在中国刚开始还没有合法仿制药物时,而我们群众有大量需求时,就会出现许多真正的“非法商家”
在《我不是药神》之中的印度格列宁仿制药就是因为在原药物专利期期间生产的,是属于违规研制的药物,原药物企业发现之后就报警,才会有警察在追查违规药物,结尾男主也是锒铛入狱,但影片也是体现出了人们在金钱面前的无奈感。但现在,我们的国家已经重视这个问题了,有专业团队和企业进行谈判。
所以,总结起来进口药和国产药的区别主要在于,1:研发过程不同,进口药需要投入超多的资金和时间;国产药成本较低,时间也较短;2:生产工艺上不同,国产药和国产药之间的原料和纯度会有极大的差别;3:质量和药效的不同,两者之间的组织也存在一定的差异,且国产药所含有的杂质和残留物也是比进口药更多。
结语
人类开始与疾病对抗的历史长河,也是人类的医学发展史。在我国,最原始的医学知识就是从李时珍尝百草开始的。到了现代,我们也是非常相信医疗水平将来一定会越来越好的,现在或许有许多的疑难杂症我们还无法治疗,但未来的我们一定可以解决这些问题的。
但各种新型药物进入市场和药价的不断增加,也令群众无可奈何,即使低价的药物和正规药品的差别不算太大,但人们却并不愿意去购买低价药品。在我看来,我们研制出新药的目的是为了医治人们,那么它的价钱就不应该高到群众无法购买的地步。
既然是为了群众着想的,那么就应该降低下药价,这样人们才可以买到正规的药品来医治病患。现在已经有许多的专家团队在和各大医疗企业进行谈判,把药价打下来。我们也是寄希望于国家和这些专业团队了。
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