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初诊原发性甲减患者静息态脑功能的初步研究

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甲状腺功能减退症(甲减)是甲状腺素合成、分泌减少或组织作用减弱导致的全身低代谢综合征,2017年中国成人甲减诊治指南认为其发病率约5%,且发病隐匿,病程较长,患者多缺乏特异性症状和体征。

甲状腺素对维持成人神经系统的功能具有重要作用,Bavarsad等发现随着甲减病程的进展,患者可出现不同程度的认知障碍及异常情绪,甚至进展为痴呆,带来沉重的社会负担。因此,尽早识别甲减相关脑损害对该病的早期干预具有重要价值。然而,目前关于甲减所致脑损害的神经病理生理机制尚不明确。

近年来,静息态功能磁共振成像技术(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)以其简便、无创及较好的时间、空间分辨率的优势,被广泛应用于阿尔茨海默病、帕金森病及双相障碍等神经心理疾病的神经病理生理机制研究。其中分数低频振幅(fractional amplitude of low-frequency fluctuations,fALFF)是反映大脑自发性神经活动强度的重要指标,因其有效抑制了rs-fMRI非特异性信号成分,具有更高的敏感度和特异度,但其在甲减脑损害的研究中尚不多见。

甘肃中医药大学第一临床医学院,甘肃省人民医院内分泌科,甘肃省代谢性疾病临床医学研究中心田利民教授团队此次研究拟采用rs-fMRI技术中的fALFF分析方法,结合临床变量及认知心理量表,探讨原发性甲减患者认知功能损害及情绪异常的自发性神经元活动异常,为阐明其神经病理机制提供客观神经影像学依据。

该项目受到国家自然科学基金(82060152)的资助。

【秦瑞,赵莲萍,韩亚兰,等.初诊原发性甲减患者静息态脑功能的初步研究[J].磁共振成像, 2022,13(1):81-85. DOI: 10.12015/issn.1674-8034.2022.01.016.】

http://www.chinesemri.com/CN115902202201/1348158.htm

(作者:秦瑞,赵莲萍,韩亚兰,邵菲菲,曹剑仓,郭茜,田利民)

田利民,甘肃省人民医院副院长、主任医师,甘肃中医药大学第一临床医学院院长、教授。

专业特长:甲状腺功能亢进、减退,甲状腺结节,甲状腺炎等甲状腺疾病的诊治;糖尿病、骨质疏松 、痛风等代谢性疾病的诊治;垂体、肾上腺、性腺等内分泌疾病的诊治。

社会兼职:国家临床内分泌重点专科学科带头人,国家代谢性疾病临床医学研究中心分中心主任,甘肃省代谢性疾病临床医学研究中心主任,甘肃省老年医学研究所所长,甘肃省内分泌(糖尿病)质控中心主任/专家组组长中国医师协会内分泌代谢科医师分会常务委员,中国老年医学会内分泌学分会常务委员等学术兼职。

获得成果、奖项、荣誉等:主持完成《促甲状腺激素(TSH)对心血管系统的作用及机制研究》,2017年获得甘肃省科学技术进步奖二等奖、甘肃省医学科技奖一等奖;主持完成《甘肃城乡居民骨质疏松症流行病学调查及防治对策研究》,数据填补了甘肃省在骨质疏松流行病数据的空白;主持完成《甘肃省2型糖尿病危险因素的系列研究》,对2型糖尿病发病因素进行系列探讨,于2020年获甘肃省科学技术进步奖二等奖。

1. 体素内不相干运动扩散加权成像与T2 mapping评估甲状腺相关性眼病活动性的临床研究

李德福 温伟春 李红兵 江晶晶

【磁共振成像 2021年10期】

http://www.chinesemri.com/CN115902202110/1339171.htm

目的 探讨T2 mapping与体素内不相干运动扩散加权成像(intravoxel incoherent motion diffusion-weighted imaging,IVIM-DWI)在甲状腺相关性眼病(thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)中的应用价值。材料与...

出版日期: 2021年10月

2. MR高清扩散张量成像在甲状腺相关性眼病视神经病变的相关研究

张小辉 张志伟 吕发金 刘存 龙建 郁斌 李咏梅

【磁共振成像 2021年09期】

http://www.chinesemri.com/CN115902202109/1336489.htm

目的 研究MR高清扩散张量成像技术在甲状腺相关性眼病(thyroid associated ophthalmopathy,TAO)患者早期视神经微结构损伤的应用。材料与方法 收集临床确诊的无明显视神经病变的TAO患者及年龄与性别相匹配的健康...

出版日期: 2021年09月

3. 动态对比增强MRI的定量及半定量参数在鉴别甲状腺良恶性结节中的应用研究

何品 胡尔曼•巴合提别克 张妙如 刘周 王士旭 梁龙飞 龙莉 邓文明 魏明辉 罗德红

【磁共振成像 2021年07期】

http://www.chinesemri.com/CN115902202107/1329047.htm

目的 探讨动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI)的定量及半定量参数在鉴别甲状腺良恶性结节中的诊断效能。材料与方法 回顾性分析经手术病理证实的甲状腺结节患者45例,术前均行颈部D...

出版日期: 2021年07月

4. 采用甲状腺专用表面线圈的术前多参数MRI特征对甲状腺癌区域淋巴结转移状态的预测价值

谢永生 王士旭 张妙如 刘周 胡尔曼•巴合提别克 梁龙飞 龙莉 邓文明 魏明辉 罗德红

【磁共振成像 2021年04期】

https://www.chinesemri.com/CN115902202104/1316227.htm

目的 探讨采用甲状腺专用表面线圈的术前多参数MRI特征对甲状腺癌区域淋巴结转移的预测价值。材料与方法 回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院深圳医院经手术病理证实的甲状腺癌51例,均行甲状腺病灶切除及颈部淋巴...

出版日期: 2021年04月

5. 甲状腺专用表面线圈在甲状腺MRI中的图像质量研究

杨倩 邹丽艳 刘周 邓文明 张妙如 宋晓敏 李天然 王云飞 罗德红

【磁共振成像 2021年02期】

http://www.chinesemri.com/CN115902202102/1311004.htm

目的 探讨8通道特制甲状腺专用表面线圈对甲状腺磁共振检查图像质量的影响。材料与方法 对49名健康志愿者使用8通道甲状腺专用表面线圈行甲状腺磁共振检查,扫描序列包括T1WI、T2WI、T2WI-FS (fat-suturation)、...

出版日期: 2021年02月

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