附子理中汤加味治疗食少纳差镜面舌无苔
某男,54岁。患者舌上无苔3月余。3个月前,因“咽炎”就诊于某医院,服大剂量寒凉之品后,舌苔骤然退去,纳差,虽经多方治疗无效。
舌脉:舌质淡红,无苔,脉濡弱。
辨证:此乃大剂寒凉之品,败伤脾胃之阳,气化失司。
治法:健脾和胃,温运中阳。
处方:【附子理中汤加味】。
党参30克,白术30克,生黄芪30克,生山药10克,淡附片(先煎)10克,淡干姜10克,陈皮6克,升麻6克,甘草6克。
每日1剂,水煎服。
6剂后,舌面渐生白苔,食量增多。
15剂后诸症悉除。
按:
人体津液虽属阴津,然必赖阳气健运输布。如阳气虚馁,不能蒸腾气化,致阴津不能上输,亦可致舌上无苔。本例即大剂寒凉之品败伤脾胃之阳所致,与胃阴枯竭、胃气大伤的镜面舌有所不同。故治宜健脾和胃,温运中阳,使脾胃功能强健,则疾病而愈。(王祖龙,《河南中医药学刊》,1999年第3期)
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