最近有一个胃溃疡的患者，因为一周之前确诊胃溃疡。他之后一直吃到口服抗溃疡的药物。但是最近他出现溃疡的疼痛，比以前要加重了。
来咨询我，到底什么原因？
我问他最近有没有喝酒？有没有吃刺激性的食物，用药有没有及时？他说没有喝酒，也没有吃什么特殊的刺激性的食物。
但是为了减轻胃肠道的负担，医生说牛奶是一种营养价值很高的食物。于是每顿饭前都会喝2包牛奶，来保护胃粘膜。
这个喝牛奶保护胃粘膜的观念有问题吗？
之前我也认为喝牛奶保护胃粘膜是正确的。
尤其是胃溃疡的患者，牛奶可以在胃溃疡的表面形成一层保护膜来保护胃溃疡。但是这个观念在我咨询了营养师后，改变了。
有时候很多错误的认知也许是我们误导了患者。
为什么这么说呢？
首先，胃酸分泌是受什么影响？
胃酸是胃液中非常重要的成分。胃酸由胃壁细胞分泌。此外，胃的主要细胞分泌消化液，消化液是胃液的主要成分。
此外，胃窦中还有一种称为G细胞的细胞，可以分泌一种叫做胃泌素的激素。这种激素可以刺激壁细胞分泌胃酸。胃泌素分泌增加，导致胃酸分泌过多。刺激胃酸分泌的主要原因是迷走神经的兴奋。例如，晚上睡觉后，进食和胃扩张，如吃太多的食物，胃扩张严重，刺激大量胃酸的分泌。
此外，食用高糖、高脂肪和高蛋白食物也会刺激胃酸分泌。还有刺激性食物，如胡椒、胡椒、大蒜等辛辣食物，会刺激胃酸分泌增加。
牛奶中含有丰富的蛋白质和钙，可以刺激胃酸分泌的增加。经科学的测试反馈认为，饮用牛奶比不饮用牛奶的胃酸分泌更加30%左右。
所以胃溃疡的患者，如果你用过多牛奶的话，反而会促进胃酸的分泌，加重溃疡的形成，使溃疡的愈合减缓。
那胃溃疡患者就不能够喝牛奶吗？
很显然是不对的。
牛奶还有充足的蛋白质和钙质，是孩子生长的发育的必须物质。
为什么喝牛奶会导致胃溃疡加重呢？其实是方法不对！
牛奶应该这样喝。
1）饭后喝牛奶，切记不可空腹，空腹喝牛奶一是大量促进胃酸分泌，而是牛奶中的蛋白质不能被充分利用。
2）适量，不可大量。大量喝牛奶反而会导致钙质流失，原因为牛奶会代谢为酪氨酸，大量酪氨酸存在会溶解钙质，导致钙质流失。建议每日不超过2包为宜。
那胃溃疡患者如何合理饮食呢？
胃溃疡患者，饮食和生活中注意以下几点：
1、 饮食尽量减少对消化性溃疡面的刺激。
我们该多选择易于消化、富含热量、蛋白质和维生素的食物，如粥、细面条、软米饭、豆浆、鸡蛋、瘦肉、豆腐和豆制品。富含维生素A、B和C的食物，如新鲜蔬菜和水果。
所以，蛋白质不是不能吃，因为我们溃疡的修复需要充足的能量和营养。
2、 刺激性的食物尽量不要少吃。尤其是大量刺激胃酸分泌的食物，如肉汤、生洋葱、生大蒜、浓缩果汁、咖啡、葡萄酒、浓茶，以及太甜、太酸、太咸、过热、生、冷、硬等食物。
3、 平时做饭方式要适当。
最好是蒸、烧、煎、炖。油炸、油炸、烟熏菜肴不易消化，在胃内停留时间长，容易磨损溃疡面，是胃溃疡面得不到很好的修正，影响溃疡面愈合。
4、生活要有规律性。
由于胃酸的分泌，受到神经的支配。抑郁的心情，长期的情绪不好，可以刺激胃酸的大量分泌，导致胃溃疡的长期不愈。过度的大量的运动。会减少胃粘膜的血液供应，导致胃溃疡不能够更好的修复。所以有胃溃疡的患者运动一定要适量。
5、及时复查胃镜。
虽然经过一段时间的治疗，胃溃疡的症状会明显减轻。
但是一定不要忘记，及时复查胃镜，因为有的胃恶性溃疡不是非常的典型。如果不及时复查，有可能措施发现为肿瘤的机会，错失最佳的治疗时机。
健康无小事，每一个关于健康的微知识都不能放过。
关注健康，关注消化内科石医生
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