如果你已经开始将血液透析作为肾脏替代治疗方式，是否表示其他的事情就不用理了呢？
答案是否定的！
透析肾友日常生活的很多细节都直接影响一些并发症的发生，饮食管理尤为重要，透析肾友在日常生活中，需要注意营养补充和水、盐的控制。
一、为何要限制水和盐的摄入
只要是进入透析的肾友们，无论尿量还有多少，医护人员都会要求患者限制水、盐，这是为了防止透析间期体重增加过多而引发血压升高、急性肺水肿、心力衰竭等并发症的发生。
二、干体重总是不达标怎么办？
很多人觉得透析期间水涨的多了不觉得有什么，也就不当回事，觉得多透几次就可以了。殊不知，很多时候就是这种不在乎的心态造成了很多意外发生。
有研究表明：血液透析患者，发生急性左心衰是非常常见的，发生率为27.9%，而摄入过多水和透析间期体重增长过多是诱发急性左心衰最为主要的原因，如果没有及时抢救，很可能会导致其死亡。
之前在临床碰见一位大叔，干体重控制的一直不好，最近突然就严格要求自己了，通过询问得知，他说自己总感觉憋气，不舒服去检查，结果医生告诉他，心包积液和左心衰的情况，再往后发展就要威胁生命了，就这样他才开始注意了。
那么肾友们自查一下，看看平时有没有这种感觉呢？
症状如下：躺着睡觉就感觉胸闷，呼吸困难，就像胸口压了块石头一样，但是坐起来，就觉得舒服很多。
肾友们在透析治疗期间，由于自身通常是无尿或者少尿的，如果摄入过多，水分无法排除体外，会增加体重，进而导致负荷过重，诱发左心衰等症状。
三、透析期间如何控制水的摄入
《血液净化标准操作规程（2021版）》指南（如下）当中也提到了饮食控制：
01
水的摄入量主要根据尿量来定
若每日尿量>1500ml，饮水量不限。
包括吃药、喝汤等，注意含水量高的食物不建议吃。特别提醒各位肾友应该每天早晚称体重，并做好记录，以了解水分摄入情况。
02
控制摄入钠及透析机钠浓度
如果你体内的钠浓度过高，就会控制不住喝水的。
日常要少吃咸的东西，减少钠的摄入，低盐饮食，每天控制盐的摄入量在6g以内。
在透析的时候，透析机钠浓度不要调的太高，保持体内血钠浓度正常或者正常偏低的状态，这样可以减少强烈想喝水的欲望。
03
控水小技巧
有些肾友们总觉得白开水没有味道，总喜欢喝饮料来缓解，口渴的心情都可以理解，但是为了自己的身体还是减少喝的次数，不如自己来做一些，可以选择柠檬水，放点薄荷叶调味。
或者咀嚼口香糖，含冰块来缓解口渴干，嘴干用润唇膏，吃一些酸味的食物，望梅止渴，再有就是准备一个刻度的水杯，记录一下每天大概喝了多少水，做到心中有数。
04
熟记饮食中的含水量
如果还是控制不住饮水，就分散注意力，有时候就是总是没事的时候就想着喝水，可以试着进行运动，在天气变化较大时，注意增添衣服，避免感冒以及感染。
每天早睡早起，并保证能够有充足的睡眠时间。多进行合理的锻炼，增强身体免疫力。
-参考文献-
[1]王波.血液透析治疗尿毒症并发急性心力衰竭临床观察[J].黑龙
江医药科学,2015,38(2):112-113
[2] 刘国香,韩国锋,王颖.维持性血液透析患者口渴以及影响因素分析[J].中国中西医结合肾病杂志,2016(12):1095-1097.
[3] 李君．水钠控制行为监测与补偿护理在维持性血液透析患者中的应用［Ｊ］．护理实践与研究，２０１８，１５（５）：１２－１４．
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