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变老真的是一件残酷的事情，毕竟谁也不想变老、显老。
而大多数的衰老都是从眼周开始的，加班后的疲惫，熬夜后的黑眼圈，都从“心灵的窗户”透了出来。
当然除了黑眼圈、眼部皱纹出卖了年龄，还有一个容易被忽略的地方，也是显老又显憔悴的元凶，那就是——泪沟！
图片来源：文献[3]
其实关于“泪沟”很多小仙女都有一个疑问，明明都已经用了最贵的眼霜、最好的眼膜，怎么泪沟还是一动不动？
似乎就像是刻在眼下，一眼看去总是显得没精神（憔悴、疲惫） ，还有几分沧桑感，这讨厌的玩意儿暗戳戳拉低了整体颜值。
但也还有很多小仙女不清楚泪沟到底在哪里，不少人甚至误解泪沟就是眼袋，其实不是，接下来小花来讲解下关于泪沟的那些事~~
如何分辨泪沟？
泪沟是非常常见的眶下沟纹，是睑颊交界处沿着眶下缘出现的凹陷，又叫睑颊沟、泪槽、泪沟畸形等，由于眼眶隔膜下缘的软组织萎缩、下垂而形成的。
（看图对比，你有哪一种？）
而眼袋与泪沟不一样， 眼袋是由于眼睑皮肤处的皮下组织、肌肉及眶膈薄而松弛突出形成袋状垂挂的现象 。
区别泪沟和眼袋最直接的方法就是从侧面观察，在我们的下眼睑，眼袋是有凸出感的，而泪沟是凹陷的。
至于卧蚕嘛，因眼轮匝肌比较发达、局部肥厚而形成，表现为眼眶下鼓起的“小肉条” （笑起来的时候特别甜美，使人显得年轻可爱~） 。
为什么会出现泪沟？
●天生眼部皮肤较薄
眼部皮肤较薄的人，泪沟通常更加容易显现出“轮廓”，所以泪沟看起来会比一般人更为明显。
●衰老
泪沟一般会在中老年的时候逐渐显现出来，年轻的时候不明显，是因为皮肤较紧致，皮下脂肪丰富，所以只有隐约的轮廓。
随着年龄的增加，一切细纹、皱纹都会开始慢慢显现，泪沟也是一样。
年龄增大引起的皮肤胶原蛋白流失、皮下脂肪萎缩、眼部皮肤变薄，皮肤弹性降低等问题，导致眼下区域饱满度降低，眶下区变深，所以泪沟也就越来越明显。
●其他
长期紫外线照射，经常熬夜、过度减肥的不良生活习惯，都是加深泪沟的重要因素。
泪沟的分型
泪沟目前没有统一的分型，国外常用的是Hirmand提出的基于临床外观的分型。分为Class I型， II型及 III三型。
I型：局限于 内侧的泪沟处组织容量减少 。 Ⅱ型：表现为 眶下外侧和内侧区域组织容量减少 ，泪沟与睑颊沟相连。 Ⅲ型： 兼具I、Ⅱ型特点 ，表现为沿眶缘、内侧到外侧的整个下眶周的圆弧形凹陷 。
出现泪沟，该怎么办？
爱美的仙女会有一个疑问，泪沟可以消除吗？虽然出现了泪沟是没有办法自行消退的，但别着急，小花来支个招。
一、化妆
撸上一个美美的妆，遮瑕、粉底可以暂时帮助我们“隐藏”起泪沟，当然这还是非常考验化妆技术的。
（毛戈平的“十级泪沟隐形术”）
虽说化妆是个不错的选择方式，但依靠化妆来遮盖泪沟只能从表面上解决问题，不能完全祛除泪沟，卸妆后的泪沟还在那纹丝不动。
如果你的泪沟很深给你带来了困扰或想要快准狠地解决泪沟，那可能需要考虑一些医美手段了（当然由于泪沟的凹陷程度不同、成因不同，以及每个人的诉求不同，对于医美的治疗方法须“因地制宜”） 。
二、填充注射
●透明质酸
采用透明质酸注射填充治疗凹陷，操作简便，创伤较小。
但是由于眼周皮肤薄，填充过多可能产生丁达尔效应（也就是注射部位容易呈现青蓝色外观） 。
且随着时间延长，透明质酸逐渐降解被吸收，因此需要定期注射，所以这也是一个持续性经济黑洞。
●胶原蛋白
填充泪沟凹陷的同时可以有效改善黑眼圈（注射用的胶原蛋白是乳白色的，所以对血管型的黑眼圈有一定的遮盖效果） 。
另外胶原蛋白刚好与玻尿酸 （吸水性） 相反，属于缩水性，所以注射胶原蛋白不容易水肿且注射区域皮肤更为紧致。并且，胶原蛋白填充不会产生“丁达尔”现象。
但缺点就是价格偏贵，需要定期填充，属于持续经济黑洞2.0。
●自体脂肪
适用于不伴有明显睑袋膨出的泪沟和先天性泪沟畸形。
自体脂肪填充泪沟有很多优点，最大的好处就是效果更加自然，不会有硬结产生。 填充所用的脂肪是取自于自身的脂肪颗粒，具有无排斥反应、容易获取、操作简便等特点，对自身来说是一种相对安全的填充方式。
缺点是脂肪填充也有存活率问题，一般需要少量多次填充，对钱包也是个不小的考验。
三、眶隔脂肪释放术
此项针对于有眼袋又有泪沟的人。
眶隔脂肪释放术，顾名思义就是将因外部组织松弛而向外膨出的眶隔脂肪组织从眶隔里面解放出来，并将其转移填充并固定至泪沟的部位，抚平了凹陷，在解决眼袋问题的同时也解决了泪沟的问题，一举两得。
以 上几种方式虽原理听起来简单，但要填得漂亮平整，需要医生精湛的技术及丰富的经验。 所以大家如果是想要祛掉泪沟的话，建议还是要选择正规的医疗机构和专业的医生哦！
〔参考文献〕
[1] F Urdiales-Gálvez, Farollch-Prats L . Management of Tear Trough with Hyaluronic Acid Fillers: A Clinical-Practice Dual Approach[J]. Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology, 2021, Volume 14:467-483.
[2] 刘城宏,王太玲.泪沟畸形的解剖、分型与治疗[J].世界最新医学信息文摘 ,2020,20(36):126-128.
[3] 姬东硕,胡守舵,陈晓芳,等.自体脂肪颗粒移植在治疗泪槽和睑颊沟畸形中的应用.中国美容整形外科杂志[J].2020.(31)2.114-116.
[4] 姜金豆,张桂辉,陈文娟,等. 泪沟畸形矫正方法的临床探讨及疗效分析[J].中国美容整形外科杂志, 2015(26):555-557.
〔免责声明〕
本文数据更新于2021年12月03日
由「皮肤科杨希川教授」原创，旨在为读者科普
科普内容不能代替医生诊治意见，仅供参考
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