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“近视神药”获批,无数家长为之激动!阿托品到底有何奇效?

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近日,山东省眼科医院的微信公众号发布了一则消息,引发了不少网友的热评。

这则消息说的是,该院制剂0.01%硫酸阿托品滴眼液顺利获批上市,给广大近视儿童青少年提供了一种新选择,可以帮助控制眼轴增长、延缓近视进展,减少近视相关并发症。

这也是山东首个获批上市使用的0.01%硫酸阿托品滴眼液,不过要说明的是,这仍然只是院内制剂。

从该公众号的留言回复可以看出,不管是山东本地还是外地的人,都可以挂医院近视门诊的号,或者电话、小程序预约,然后由医生现场开具。

对于很多家长来说,阿托品的名字并不陌生,毕竟我国青少年学生的视力状况众所周知。

这是一款可以“延缓近视”的眼药水,由于低浓度阿托品眼药水国家尚未正式批准使用(目前只有部分医院有院内制剂可以买到),很多家长都是通过代购、网上购买、甚至自己配置等方式来获取。

面对近视,其实没有太多的好办法,所以低浓度阿托品就成了不少人眼中的“近视神药”。

阿托品是一种非选择性的毒蕈碱受体拮抗剂,可阻断人眼中睫状肌M受体,麻痹睫状肌进而降低眼的调节张力,在临床上主要用于解除调节痉挛和散瞳等。

近年来的研究发现,这一药物还有一个神奇的效果:可以延缓甚至控制近视发展。

现在的观点认为,阿托品控制近视进展的机制是作用于脉络膜和视网膜上的M受体,通过结合毒蕈碱受体产生某些生化改变,从而减缓眼球的生长速度从而抑制近视增长。

国内外的临床研究显示,控制近视的效果与浓度有关,不同浓度的阿托品都有控制儿童近视加深的作用,浓度越高,近视控制效果越好,但同时伴随的相关副作用人看近模糊、畏光等现象也更明显。

而0.01%阿托品此类不良反应很少,因此临床上主要使用0.01%阿托品眼液来控制儿童近视进展。

实际上,这一做法在国际上已经用了近20年了。

而且在国家卫健委今年10月发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南(更新版)》中,也提到了使用低浓度阿托品减缓近视进展。

指南中的科学诊疗与矫治部分指出,近视儿童青少年,在使用低浓度阿托品或者佩戴角膜塑形镜(OK镜)减缓近视进展时,建议到正规医疗机构,在医生指导下,按照医嘱进行。

不过要特别说明一下,低浓度阿托品起到的是“延缓近视进展”的作用,而不是“治疗近视”。

比如一般情况下,每年近视的增长度数是100度,使用了低浓度阿托品,每年的近视增长可能就只有50度。

如果联合角膜塑形镜使用,近视防控效果将会更好。

另外,近视的发展和用眼习惯等关系更加密切,防控近视不能仅靠这些药物,更需要好的习惯,其中最重要的就是户外活动。

户外活动的重点也不是在活动,而是光照。即便在户外什么也不做,户外的环境(空间层次)以及自然光照的刺激也有助于眼睛向正常的方向发育。

最后,咱在提醒下各位家长,低浓度阿托品确实对防控近视有益,但也要注意适用性。它并非人人可用,是存在适应症及禁忌症的,一定要遵循医生的指导。

阿托品滴眼液滥用是危险的行为。不管在一些网购还是自己配制等,都可能存在浓度不符的情况,另外,成分不稳定、污染病原体等风险将带来意想不到的副作用。

所以,一定要去正规医院挂号诊断、开具药品。

近视问题,会是一长段时间内我们将一直面对的问题,也许未来会有行之有效的解决办法,但当前做好防控仍是最好的方式。

药再神奇,也需要我们爱惜自己,毕竟已经发生的近视,终不能逆转。

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