去年12月，Journal of National Cancer Center（JNCC）在线发表了《2015年中国癌症发病率与死亡统计》，其中，中国的肝癌发病率在世界的第5位，死亡率为第2位，男性比女性更多，男性发病率排第三位，死亡率排第二位。
数据不多，但是说明一个问题，我国的肝癌发病率有所降低，死亡率仍然是胃癌之外的最高的恶性肿瘤之一，而且40岁以上的男性多见该病，绝大部分肝癌患者（约80%）曾经都有乙肝病史。
这和我临床上收治的肝癌患者病因由来不谋而合。李先生是我近期的一位住院患者，说起他的治疗经历，和大部分肝病患者大同小异。
今年才47岁的他，已抗病毒治疗3年，肝硬化3年，肝癌近2年了。3年前体检发现慢性乙肝，当时按医生的建议口服抗病毒药，仍在2年前确诊为肝硬化，2019年6月确诊为肝癌、肝硬化、脾大、门静脉高压、慢性胆囊炎。
3年的时间，从乙肝到肝癌，速度是相当快的。但也和李先生的生活习惯不无相关，李先生喝酒抽烟都二十多年了，每天半斤酒一包烟必不可少，而直到查出肝硬化才开始戒酒，抽烟近2年来才开始慢慢减少。且李先生还有家族史，其父因肝癌去世。
肝癌的高危人群有哪些我们很多人都知道：
1、有慢性肝炎的人，包括乙肝和丙肝；
2、嗜酒的人；
3、有肝癌家族史的人；
4、有肝硬化的人；
5、有非酒精性脂肪性肝炎的人；
6、有以上任何一个，年龄在四十岁以上的，男性。
细数以上几条，李先生除了无脂肪肝，几乎全部占全了，可以说是高危人群中的高危人群，但是显然，在没有检查出肝硬化、肝癌来之前，并未多加重视。
在找我治疗之前，患者已经做过射频消融、介入治疗，后又靶向药+免疫治疗，靶向药+免疫治疗+放疗12次。但是病情一直反复，乏力、腹胀加重，食欲不好、甚至偶尔心悸气短，一个月内瘦了20斤！
根据其情况，舌质紫暗，舌边瘀斑明显、苔薄白，脉弦，诊断为气滞血瘀型肝癌。
对于气滞血瘀对气滞血瘀型肝癌，我采用活血化瘀、软坚散结的方法予以治疗。用桃仁、莪术、蜈蚣、全蝎等活血化瘀，鳖甲、龟甲等柔肝软坚，用龙葵、白花蛇舌草、干蟾皮等散结定痛，再根据李先生的症状，加以其他中药、药膏、药丸以及西药等调理，同时免疫治疗也继续。
再次查房，症状已好转很多，除了胆红素仍然很高，蛋白偏低一点，来的时候喘气呼吸都难受，现在已可以深呼吸腹部不会有压痛，小便在服用中药利尿药之后也顺畅了，食欲增加。
从李先生的案例我们可以看出，如果已经感染了乙肝，一旦有必要，该积极治疗就得积极治疗，同时戒掉不良习惯，养成良好的生活习惯，积极锻炼身体，如果明知自己有肝癌家族史，更应该比别人注意，定期体检才能做到早发现早治疗
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