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医药资讯 | 新冠口服药问世,如何影响疫情与药物市场?

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曙光初现

2020年底,多种新冠疫苗正式上市,为终结新冠疫情带来了曙光,然而很快就出现疫苗效力与病毒变异等问题,2021年的世界各国仍然深陷疫情泥潭中。在2021年进入尾声之际,新冠特效口服药作为抗疫新希望横空出世,但是否能成为真正的“疫情终结者”呢?

优势与劣势

相对于现有属于大分子药物的中和抗体新冠特效药,新上市的两款口服特效药莫那比拉韦(Molnupiravir)与Paxlovid属于小分子药物 —— 小分子药物生产成本和价格更低,生产时间短,产量基本不会遇到瓶颈,储运要求更低,可常温贮存,口服也比注射更方便,而且通常具有可对抗病毒变异的广谱性。具有容易大量生产、广泛推广与长期使用的优势。

然而,火线上市的两种新冠口服药,仍然存在一些问题。

首先是对于药物对不同人群安全性与变异毒株适用性方面的数据仍然较少而且不完整,需要更进一步验证。其次目前药物适用的时间范围仍然在受感染/出现症状的最初数天内,将会令人担心药物应用的窗口过窄。最后可能也是最重要的一点 —— 定价过于高昂 —— 虽然不到某些中和抗体数千美元一个疗程的水平,莫那比拉韦与Paxlovid一个5天口服疗程也分别要价709美元和529美元(约合人民币4500与3300元)。即使目前两种药物的厂商已签署协议,未来有机会授权上百个中低收入国家生产廉价仿制药,号称能覆盖全球53%的人口,但这个数字对于全球有效对抗新冠疫情很可能仍不足够。

因此我国目前并没有把希望全压在口服特效药上,而是多线推进,依据三种不同策略开发特效药,并有至少11种候选药品覆盖适用于感染前后期与轻中重症,其中近三份二已进入三期或临床阶段,均进展良好,有望成为后新冠时代我国乃至全球对抗疫情的重要助力。

对抗疫情仍需多管齐下

无论是疫苗、特效药还是有效的公共卫生防控措施,都不能保证绝对100%不感染新冠病毒,但是这些手段能够极大地预防感染、降低重症率和死亡率,或者感染后快速治愈病患,即使无法像消灭天花一样消灭新冠,最终也有希望让新冠变成类似“流感”一样的普通疾病。

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