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一直以来,教育、医疗、养老是困扰老百姓的三大难题。
尤其是医疗,我国有太多的家庭都是因病返贫,很多人尤其是农村老年人秉持着小病硬扛,大病不抗的原则来解决医疗问题。
所以国家在2009年,作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署,确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。
由老百姓每年出一部分钱加入新农合,如果生病,凭着新农合,国家给报销一部分,以减轻老百姓的医疗负担。
老张还记得第一年交新农合,那时候还叫农村合作医疗,为了交上钱,半夜起来就去排队。
那时候真是排队都得排好几天才能交上,那时候怕交晚了就不让交了,以为是限定名额的。
而且那个时候在农村老百姓眼里只有吃国库粮的公职人员才能享受看病报销政策,所以一听普通老百姓也可以享受这样的政策,那真是躺在病床十年之久的老王都让自己儿子扶起来去缴费。
但是十多年过去了,越来越多的老百姓都有了不想缴费的念头甚至很多地方都出现了弃缴的情况,村干部拿着喇叭整天宣传也很难让老百姓改变这个念头。
那到底是什么原因让新农合弃缴之风刮起的?
老张根据一些百姓的反馈,总结了以下几点:
1.费用增长太快且不累计
首先是费用,新农合的缴费年年增长,从最初的十块钱到现在360,我查阅了下资料,有的地方甚至涨到了六七百块钱;
以目前农村的人口结构来说,一家四口再算上爷爷辈的四个老人,以每年360每人的费用来算,每年的费用在2880元。
根据统计局发布的数据, 2020年农村人均可支配收入为17131元,2020年农村人均消费支出为13713元。
也就是说农村人均每年存三千块钱左右,而且农村的劳动力少,如果不外出打工,这个数据更低。
而且农村老头老太太没有养老金,所以一年一个人近400块钱费用是不小的开支。
相比较费用,城镇职工医保个人缴费部分是可以累积,可以使用的。
其实老农民不想交的更大原因就是因为新农合是一年一交费, 且不累计,不论你是交十年还是二十年,或者是断交了两年以后再交,都是一样的,全部清零,没有累计。
所以才让很多老农民尤其是交了很多年却没有用到老农民感觉非常不划算。
2.报销范围和折扣
虽然2020年的新规定,新农合的报销比例为:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%,大病补偿额度最高可为70%。
但是对于很多老农民来说因为穷,所以小病能抗就抗,大病即便有医保也是看不起病,能省就省,因而农民生病了,大多是在家里病死的。
用老农的话就是:我们也知道这个东西是好的, 我们也知道如果得了大病可以给孩子减轻不少负担,但是我们得有钱看病呀,不交钱看病怎么报销。
而城镇职工医保不但可以累积,报销比例也高,城镇报销比例在80%,所以很多时候就会出现这样的情况,在医院尤其是三甲以上的优质医疗资源丰富的医院,看病和住院的大部分都是城镇居民。
因为报销比例高,所以很多时候出现那种不必要的检查,也非让医生开个单子去检查的奇葩现象。
而且虽然报销比例最高可达70%,但是包括住院费、护理费、看护费、手术的用药和耗材等等在内都是不在报销范围之内,尤其是一些对于癌症有效果的药品,大部分都不在报销范围之内。
而生了小病,最早时候几块钱的药就可以,现在去医院动辄就是各种检查,费用也在不断提高,很多时候这些检查都不再报销范围之内。
所以小病生抗,大病等死是很多农村老人的常态。
即使很多子女想给交,老年人也会说有这钱还不如给我买点肉吃呢。
当然,国家也在不断地深化医疗卫生改革,而且地方政府也在能力范围之内进行额外的补贴。
相信未来新农合政策会越来越好,不仅给农民节省更多看病钱,还会更加人性化,更加省心贴心。
最后新农合该交还是交,尤其是老年人,还是需要改变下思想,这几百块钱啊,还是不能省。
真要是有大病,那可真是拣了芝麻丢了西瓜。
你们怎么看断交新农合的现象?你们感觉是什么原因?
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