住院超过15天，医保就不报销？

人生中最让人害怕的事情是什么？很多人可能会说怕没钱，但我认为并不是，人生中最让人害怕的就是生病，只要有健康的身体，没钱我们努力一点就有机会能赚得到钱，可一旦没有了健康，这辈子就完了，即便有钱也可能会因病返贫。

现实生活中有太多因病返贫的例子了，国家为了减少因病返贫或者看不起病的人数，推出了医疗保险制度，普通人只要每个月按时缴纳社保，那么生病后在医院支出的费用就能获得一定比例的报销，大大减轻我们的负担。

但是很多人在医院治病的时候却经常会碰到一个问题，就是在医院住院超过15天的时候，医生就会建议我们先出院过段时间再重新办理住院，如果说我们的病已经看好了，那么这样的建议无可厚非，可是有很多患者病还没治好的时候也会被医生这样建议，而医生给出的理由也让我们无法反驳，就是他们表示住院超过15天，那么之后产生的费用就没有办法用医保报销了。那现实情况真的是如此，住院超过15天，之后产生的费用就没有办法用医保报销吗？

有很多患者为此就去咨询了医保部门，而得到的答案并不是医生所说的住院超过15天之后产生的费用就要自理，那为什么医生要这么做呢？这样“强行”让患者出院，要是耽误了病情谁又要来负责？

其实医院或者说医生这么做，归根结底就是为了多向医保部门报销费用，为了管住老百姓的救命钱，医保对医院的管理是单病种核算和总额控制两种办法。总额控制就是一年给某个医院多少钱这个钱是固定不变得，单病种核算就是针对某个病种给医院多少钱，如果超过了就给医院少结算或不结算。

事实上这样做有的病报销下来的费用是不够的，医院为了不超支不赔钱，就想出了很多办法来加强管理，医院医保科，临床科室，具体到每个管床医生，都来加强管理。因此，当病人住院15天左右，医疗费达到了单病种限定的价格，医院就会通过医生让病人出院。

医院的这种做法又被称之为“分解住院”，人为将一次连续住院治疗过程，分解为二次甚至多次住院治疗，或人为将参保人员在院际之间、院内科室之间频繁转科，而他们最终的目的就是向医保部分申请更多的费用。那这样做合法吗？

很显然是不合法的，这种行为也属于是骗保，有些地方已经出台了政策要求医院不能这么做，如果被抓到也将会受到严重的处罚，所以如果你在住院期间碰到这种情况时，完全可以向辖区的医保管理部门进行举报。

总之，住院十五天就得出院，是医院创收清床的一种手段， 我们都知道很多病是慢性不可根治的疾病，只有在病加重时住院，而医院对患者住院头一个星期进行各项检查和病情给药控制，己基本使病情得到缓解，且也完成了高额的检查项目，所以再继续住下去没有大的意义，对医院的床位也是一种资源浪费。