畅销药断货，网购价格暴涨20倍，默沙东再次药荒？

专家指出，作为特殊商品，药品不能脱离价格监控。

10月19日，央视财经报道，不少患帕金森综合征患者及家属反映：用于治疗和缓解帕金森症状的常用药“息宁”无法在医院买药，只能以高出医保价格10倍甚至20倍的价格从网上购买。

在报道中，上海瑞金医院、上海新华医院以及同济大学附属东方医院的工作人员均表示：受国外疫情影响，“息宁”的生产方默沙东无法正常向中国供货，在很多医院已彻底断货。

健识局向默沙东求证，默沙东承认断供的事实，称：公司目前正和政府部门密切合作，尽早恢复“息宁”的正常供应，满足广大患者的用药需求。

多地医院断货 网购价格涨近20倍

“息宁”通用名卡左双多巴缓释片，是左旋多巴和卡比多巴的复合制剂，帕金森综合征是由人体缺乏多巴胺引起，因此“息宁”可以缓解帕金森症状。

中国目前已有超300万帕金森确诊患者，预计到2030年将接近500万人。“息宁”是帕金森病常用治疗药物，是默沙东的独家品种，该药目前是由欧加隆公司负责总代理进行销售。

今年6月，默沙东将女性健康、成熟药物、生物仿制药等业务产品拆分，组建成欧加隆公司并在纽交所上市。

欧加隆接受央视采访时表示，“息宁”是国外生产，国内包装，因疫情原因导致原材料紧缺，从而产量减少。一名接近欧加隆公司的人士向健识局表示，公司刚接手这个品种，正努力恢复正常供应。

医院买不到药，患者只能到网上购买。健识局查询各大电商平台发现，一盒30片的“息宁”价格已被抬高至1000元左右。

根据历年医保药物中标信息来看，“息宁”（50mg*30片）的中标价约为49.69元，目前网上的报价比正常价格高了20倍。对此，某电商平台的负责人向健识局表示：已关注到这一现象，但这是入驻商家的店铺，定价权在商家，如果售卖药品没有质量问题，平台无权强行给商家下架。

复旦大学医学管理研究所所长高解春认为：作为特殊商品，药品即使是在网上购买，也不能脱离价格监控，为使用安全，为了市场正常有序，应该全方位进行监控。

第三次“药荒” 急需替代方案

健识局梳理发现，这已不是“息宁”第一次出现断货。

早在2016年，“息宁”首次出现全国多地大规模断货现象。当时默沙东回应媒体称，断货原因是生产无法跟上，力争在半年后恢复供应。但事与愿违，此后仍有多地患者反映无法购买到“息宁”。

2019年1月，默沙东曾发布声明称，目前由于生产工厂的原因，影响到全球“息宁”供货，预计未来一年内（指2019年）中国市场将不能正常供应。

“息宁”在默沙东的意大利工厂生产之后，进口到国内，由默沙东杭州工厂分装。美国帕金森病协会网站显示：2019年7月17日，默沙东宣布停止供应“息宁”。

但是在中国，“息宁”的供货从未完全中断，只是长期处于紧张状态。

上述接近欧加隆的人士称：药荒其实一直都存在，只是媒体报道后，矛盾更突出了。

“息宁”因其独特的成分，目前尚无其他药品可以实现彻底的替代。帕金森患者应该如何应对断货的窘境？默沙东的官方回复也建议：正在使用“息宁”的患者应尽早咨询医疗专业人士，根据医嘱选择合适的治疗方案。

“息宁”目前的替代疗法分为两种方案。北京天坛医院神经病学中心副主任冯涛曾表示，帕金森患者可选用美多芭替代，但需要注意的是，该药物需要换算剂量，少数患者无法替换。

陕西省人民医院神经三科主任医师李锐则进一步解释称，1片息宁可替换为3/4片的“美多芭”。“美多芭”属于快速释放型，药效时间是4个小时左右。而“息宁”维持时间长, 根据患者不同情况大概持续6到10个小时。

此外，冯涛还建议：“达灵复”含有左旋多巴/多巴脱羧酶的成分，也可以替代“息宁”。

虽然，多位大医院专家均表示可以找到“息宁”的替代方案，但还是有部分患者在坚持寻找“息宁”。流通渠道中到底还有多少存量药物，默沙东和欧加隆也不掌握具体数字。

帕金森药物的国产化也在加速。健识局获悉，恒瑞医药、绿叶制药、翰宇药业、康弘药业以及红日药业等药企旗下用于治疗帕金森的相关药物盐酸普拉克索缓释片已注册上市。恒瑞等企业还在开发更新的药物。

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