肝癌的免疫疗法可以增强抗癌的免疫系统反应，但对于有肝炎感染史的病人来说，可能并不总是可用或可行的。
肝脏执行许多重要功能，涉及解毒、药物处理以及脂肪和糖类的代谢。肝脏的癌症经常扩散到其他器官，如乳房或肺部。大约80%的肝癌是从一种叫做肝细胞的肝细胞开始的。其他大多数肝癌来自于胆管的细胞。肝癌的类型包括：
- 肝细胞癌（HCC）
- 胆管癌(Cholangiocarcinoma)
- 肝母细胞瘤，是儿童肝癌中最常见的类型
肝癌的一个主要原因是肝炎病毒，大约80%的病例都是由肝炎病毒引起的。由未经治疗的乙型肝炎和丙型肝炎引起的肝脏炎症，可导致疤痕（肝硬化）。当肝脏试图修复和替换受损组织时，DNA复制出错的机会更大，这可能导致癌症。
幸运的是，可以通过接种疫苗来预防肝炎；乙型肝炎疫苗是第一个开发的预防性癌症疫苗（1982年）。虽然目前没有疫苗可以预防丙型肝炎病毒（HCV）感染，但有直接作用的抗病毒药物似乎可以有效地减少肝癌的发生。
预防性疫苗
- 乙型肝炎（HBV）疫苗（HEPLISAV-B®）：一种预防癌症的疫苗，可以防止乙型肝炎病毒的感染；可以帮助预防HBV相关肝癌的发生
肝癌的其他风险因素包括与酒精有关的肝硬化、肥胖和糖尿病。
被诊断为肝癌的男性多于女性，尽管两者的肝癌发生率似乎都在上升。在全球范围内，2018年，估计有84万个肝癌新病例，同时有78万个死亡病例。仅在美国，2021年将有4.2万人的肝癌新病例被诊断出来，大约有3万人将死于该疾病。肝癌患者的总体5年相对存活率为17%。不到一半的肝癌患者在早期阶段被诊断出来，此时的5年生存率为31%。对于患有区域性和转移性疾病的患者，生存率分别下降到11%和3%。
由于人体没有正常的肝脏就无法生存，这种癌症迫切需要更有效的治疗方法。
肝癌治疗方案
标准的肝癌治疗方法包括监视、手术、肝移植、消融疗法、栓塞疗法、靶向治疗和放射治疗。对于晚期HCC，标准的治疗方法是检查点抑制剂atezolizumab和靶向抗体bevacizumab的免疫疗法组合。
免疫疗法是一类利用人自身的免疫系统来帮助杀死癌细胞的治疗方法。目前有六种FDA批准的肝癌免疫治疗方案（以下信息不包括以色列正在研究、开发的新免疫疗法）：
免疫调节剂
- Atezolizumab (Tecentriq®)：一种针对PD-L1通路的检查点抑制剂；被批准与贝伐珠单抗联合使用，作为晚期肝癌患者亚群的一线治疗。
- Dostarlimab (Jemperli)：一种针对PD-1/PD-L1途径的检查点抑制剂；被批准用于有DNA错配修复缺陷（dMMR）的晚期肝癌患者的亚群治疗。
- Ipilimumab (Yervoy®)：一种针对CTLA-4途径的检查点抑制剂；被批准与nivolumab联合使用，用于治疗晚期、先前接受过治疗的肝癌患者。
- Nivolumab (Opdivo®)：一种针对PD-1/PD-L1途径的检查点抑制剂；被批准用于晚期肝癌患者的亚群，包括与ipilimumab联合使用。
- Pembrolizumab (Keytruda®)：一种针对PD-1/PD-L1途径的检查点抑制剂；被批准用于晚期肝癌患者的亚组，包括那些具有高微卫星不稳定性（MSI-H）、DNA错配修复缺陷（dMMR）或高肿瘤突变负担（TMB-H）的患者。
靶向抗体
- 贝伐单抗（Avastin®）：一种针对血管内皮生长因子-A通路的靶向抗体；被批准与阿替唑单抗联合使用，作为晚期肝癌患者亚群的一线治疗方法。
免疫治疗可以增强抗癌的免疫系统反应，但对于有肝炎感染史的患者来说，可能并不总是可用或可行，因为这种类型的免疫系统活动会损害正常的、功能正常的肝细胞。
现在世界上的大部分免疫疗法以及生物疗法都是在以色列研发出来的。以色列癌症中心和美国的医疗机构经常合作进行国际最先进的癌症研究，开发新的和有效的疾病治疗方法，以色列很多高级医学专家参与并且定制了国际最新疗法。合作机构包括美国MD安德森癌症中心、美国约翰霍普金斯大学等。
美国食品和药物管理局(FDA)平均需要3至7年的时间批准一项医疗设备或医疗概念，批准新药品则平均需要12年。以色列的临床试验仍然坚持最高的安全标准，而且创新的治疗方法通常比美国更早提供给病人。
我是于春辉，我在以色列。
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