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缺乏维生素D,可能会出现3种症状,这4种情况的老年人应注意补充

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在各类维生素营养物质中,维生素D是一种重要的脂溶性维生素,虽然所需的摄取量并不是特别大,但其对于维持人体的骨骼肌肉健康,心血管健康等方面,都有着重要的生理作用,不管是老年人还是新生儿及儿童,都应该注意维生素D的充足补充,今天我们不谈小儿维生素D补充的问题,来和大家聊一下老年朋友缺乏和补充维生素D的那些事儿。

老年人是缺乏维生素D的高危人群

对于维生素D的摄取和吸收,我们主要有几方面的来源,一是从日常膳食中摄取的维生素D,另一方面,是在阳光中290nm到320nm的B型紫外线能够穿透裸露的皮肤,并将皮肤中的7-脱氢胆固醇转化为维生素D3的前体,并进一步转化为维生素D3;而第三种来源,则是通过服用补充剂来额外的补充维生素D营养。

随着年龄的增长,身体对于各种营养物质的吸收能力都会有所下降,而主要经过肠道吸收的维生素D同样也会出现吸收减少的问题,而同样的老年人的皮肤在日光照射下,转化生成维生素D的能力也会有所下降,而有些老年朋友,由于行动不便或其他原因,活动量减少,更少地接受到到日照的时间也会有所减少,同样也会影响维生素D生成,因此,有不少老年朋友都存在维生素D缺乏的问题,对于老年朋友来说,可以结合实际情况,定期或不定期地去检查血清25(OH)D的水平,如果血清25(OH)D的浓度如果低于30nmol/L(12ng/mL),就可以确认是存在维生素D缺乏的问题,而如果血清25(OH)D浓度在30到50nmol/L(12~20ng/mL)则是可能存在维生素D不足的情况。

老年人缺乏维生素D,身体可能会出现以下3种症状

很多朋友都知道如果小儿或少年儿童身体缺乏维生素D,会影响儿童的身体骨骼的正常发育,导致出现佝偻病及骨骼软化症等疾病的发生,而老年人缺乏维生素D可能会出现哪些症状呢?我们主要说3个方面。

首先,缺乏维生素D可能会出现腰腿疼痛的症状。维生素D是促进体内钙、磷吸收的重要营养素,如果身体缺乏维生素D而单单光补充钙质,我们吃进去的钙,同样也不会被有效吸收,也就发挥不了有效的促进骨骼健康的作用。对于老年朋友来说,由于体内激素水平的变化影响以及其他因素影响,多数都会出现骨质流失,而成骨速度跟不上的情况,这种情况如果得不到及时的调理改善,就有可能会逐渐发展为骨质疏松的问题,因此,如果体内缺乏维生素D老年人,骨质流失加速,骨强度逐渐下降,就有可能伴随出现骨骼疼痛,腰酸腿痛等方面的症状,特别是出现夜间睡醒后出现骨骼痛,腰腿痛的情况,要特别注意维生素D缺乏导致的骨质疏松风险。

其次,缺乏维生素D可能会导致伤口愈合受到影响。维生素D有调节炎症反应,促进细胞生长等方面的生理作用,有研究发现,身体如果缺乏维生素D,会导致溃破的伤口愈合得更慢,特别是烧伤带来的伤口,维生素D缺乏的朋友,会更难恢复。

第三,老年人缺乏维生素D,除了骨骼疼痛,还有可能带来肌肉疼痛的症状。维生素D是促进调节肌肉神经功能的重要营养物质,如果缺乏,可能会加速老年人肌肉力量的减少,以及导致肌肉功能的下降,而老年人肌肉力量下降,又会进一步导致跌倒发生骨折的风险加大,因此,如果经常出现肌肉疼痛症状的老年朋友,也应结合实际情况,考虑维生素D缺乏的可能性。

除此之外,相关研究还发现,身体缺乏维生素D,会引起糖尿病,高血压发病风险的增大,同时也会对心血管健康形成影响,多发性硬化病以及某些类型的癌症,也与维生素D的不足也可能存在关联性,目前这些方面的具体影响有多大,还在评估研究中。

4类老年朋友,应当重点注意维生素D补充

通过上述的相关症状和维生素D重要功能介绍,相信对于老年人补充维生素D的重要性,大家都能够有所了解了,特别是属于以下4种情况的老年朋友,更应该注意维生素D缺乏的风险和维生素D的合理补充。

1、胃肠道吸收障碍的老年人

食物中摄取的维生素D,主要通过肠道进行吸收,因此,有肠道吸收障碍问题,包括脂质吸收障碍的老年朋友,比如乳糜泻,克罗恩病,溃疡性结肠炎,囊性纤维化肝病等问题的朋友,往往都会存在维生素D吸收不足的问题。还有一点值得注意的是,有些朋友进行过代谢手术,比如胃旁路手术,可以达到减肥以及改善代谢的作用,但也有可能影响身体的营养摄取,从而导致维生素D缺乏的问题出现。

2、肥胖型的老年人

肥胖和维生素D之间的关系很有意思。有研究表明,合理补充维生素D有助于改善肥胖,而体重指数大于30的肥胖型人群,缺乏维生素D的可能性也会更高,肥胖并不影响维生素D生成和代谢,但肥胖的皮下脂肪堆积,会吸收和保留更多的维生素D,而无法有效的进行转化利用,从而导致身体出现缺乏维生素D问题。

3、活动量少,日照时间不足的老年人

有些老年朋友,随着年龄的增长,活动量会越来越少,在户外皮肤接受到日光照射的时间偏少,本身老年人皮肤对于维生素D的转化能力就有下降,如果同时日照时间本身又偏少,就会导致通过日照方式获取的维生素D转化不足的情况,如果日常饮食的摄入也不足的话,那就更容易出现维生素D缺乏的情况。

4、服用相关药物的老年朋友

药物可能会影响维生素D的吸收,比如一些抑制脂质吸收的减肥药物如奥利司他等,可能会影响维生素D的吸收,造成维生素D的缺乏,而控制血脂的他汀类药物,也会减少维生素D的合成,一些激素类的药物,可能会损害维生素D的代谢并影响钙质的吸收,因此,如果长期服用这些药物的朋友,也应该注意维生素D缺乏的风险。

如何合理补充维生素D?

对于维生素D的补充,在日常生活中,可以适量的多吃一些富含维生素D食材,一些海鱼,例如鳟鱼、金枪鱼、鲭鱼等,以及鱼肝油中是含有维生素D食物来源,除此之外,动物肉类,鸡蛋,牛奶以及蘑菇等食材中,也都含有维生素D,而西兰花,胡萝卜,苹果,香蕉等蔬果中,也含有一定量的维生素D,可以通过均衡饮食的方式来摄取。

在日照皮肤转化方面,通常在上午10点到下午4点的时间内,每天接受5分钟或每周至少两次,每次30分钟的日光照射,不涂抹防晒霜,通过面部,手臂,腿部等部位接受日光照射,就能够获取足够转换量的维生素D,千万不要为了获取维生素D而过度的照射自己的皮肤,而让自己过度暴晒,这样反而可能会增加罹患皮肤癌的风险。

对于确实存在维生素D缺乏问题,又无法通过饮食和日照方式获取充足补充的老年朋友,可以考虑服用补充剂来进行补充,对于50岁以上的朋友,维生素D日摄入量应为15微克,相当于600国际单位(IU);而对于70岁以上的老年朋友,则每日摄入的维生素D应达到20微克,相当于800IU。


适量补充很重要,相关膳食指南中指出,维生素D每日的摄入量不应超过100微克(4000IU)。维生素D过量补充可能会导致钙的过量吸收,从而引发高钙血症,恶心,呕吐,肌肉无力,神经系统障碍,食欲不振,多尿,脱水以及肾结石,都是高钙血症的症状,值得特别注意。

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