健康城阳迎“国考”，健康促进交“答卷”

9月17日，由四川省、西藏自治区卫健委领导和专家组成的国家评估组，对青岛市城阳区建设国家级健康促进区工作进行评估验收。评估组通过观看专题片、听取汇报、座谈交流、查阅档案资料、现场调研等方式，对城阳区建设国家级健康促进区各项指标完成情况、主要做法以及成效进行查看，全面了解城阳区建设国家级健康促进区各项指标完成情况、具体措施、特色亮点和典型做法。

国家级健康促进区建设是一项庞大而系统性的工程，涉及医疗、教育、体育、心理、环境、食品安全等等，体现了“将健康融入所有政策”的建设主旨，而健康城阳建设与国家级健康促进区建设是一脉相承的，标准升级，建设提升。

近年来，青岛市城阳区先后荣获国家生态示范区、国家慢性病综合防控示范区、全国阳光体育先进区、全国社区教育示范区、全国老龄工作先进区、中国人居环境范例奖等60多项省级以上荣誉称号。2019年，城阳区被确定为第三批省级健康促进区。2021年，城阳区作为青岛市唯一代表区市，争创国家级健康促进区。

城阳区之所以能争取到这一创建名额，有赖于健康城阳建设所取得的硕果。

投入17亿元升级医疗机构基础建设，率先试行推广长期医疗护理保险制度；居民人均预期寿命达到81.86岁，居民吸烟率降低了3.94个百分点；建成综合性运动公园43处、口袋公园72处，人均体育场地面积4.89平方米……透过这份“成绩单”，我们看到的是城阳区争创国家级健康促进区的底气与自信！

【答卷一】

政策先行，经费保障

居民健康素养水平高于全国

近年来城阳区出台的健康类政策文件多达156项，包括《城阳区全民健身三年行动计划（2018-2020年）》《推进健康城阳行动实施方案》《青岛市城阳区国家生态文明建设示范区规划（2020-2030年）》等等，将健康元素与环境整治、生态提升、教育体育、社会帮扶等相融合，力求实现健康促进全覆盖。同时，坚持将七成以上的财政支出用于民生，尤其是在涉及群众健康方面的投入逐年加大，累计投入3亿元对全区体育设施进行配套完善，投入17亿元整合升级医疗机构基础建设，并在健康城阳专项经费基础上，落实拨付国家级健康促进区建设经费162万元，为建设工作提供了经费保障。

政策先行、经费保障之下，城阳区的居民健康素养水平大幅提升。

居民健康素养水平是综合反映一个地区卫生事业发展的评价指标，居民健康素养包括基本健康知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能三大方面。根据国家卫生健康委发布的数据显示，2020年我国居民健康素养水平达到23.15%，而2020年城阳居民的健康素养水平为26.48%，高于国家水平。

【答卷二】

优质医疗资源扩容

基层医疗机构标准化建设提质

就医难，是我国目前城市基层社会治理中的一个突出问题，也是居民基本民生的大问题。“27岁”的城阳，辖区内没有百年底蕴的公立医疗托底，但年轻的城阳从不缺乏奋起直追的魄力与毅力。内强基础，外引强援，如绣花般勾勒着一幅基层诊疗、专科特色医疗、康养服务等高质量集群发展的城市大健康版图的城阳，不断带给人们更多的惊喜与期待。

近三年来，城阳区更是全面升级医疗资源配置，加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局。北京大学人民医院青岛医院落地城阳并启用，树兰（城阳）医院、国科大直属附属医院、微医互联网医院等一批高端医疗机构和泰康之家养老社区、中铁建•青岛WELL健康城、树兰“SATOL国际健康城”等优质康养项目相继落地，形成了“一体两翼”的大健康格局。推动医改向纵深挺进深化紧密型医联体建设，形成以区人民医院、北大人民医院青岛医院两家三级医院综合牵头，全域覆盖的紧密型健共体，通过专家资源下沉、医疗资源集约配置等同质化服务，全面提升基层服务效能。

同时，全面推进基层医疗机构标准化建设。按照“科学规划，适度超前”的原则，投资12亿元对6处街道卫生院、社区卫生服务中心全部实施新建，所有街道卫生院均达到全国“优质服务基层行”国家标准，基层医疗机构标准化建设走在全省前列。全面做好医保惠民工作，在青岛市率先试行推广“长期医疗护理保险制度”，有效解决失能患者长期护理和医疗康复问题，3257人享受长护待遇。推广普惠型商业健康补充保险“琴岛e保”，着力解决参保群众因病致贫、因病返贫问题，全区17.3万人参保。全面落实“基本医保+大病保险+医疗救助+补充医保”多层次保障制度，2020年为参保患者减轻医疗负担9.7亿元。

【答卷三】

打造大健康生态圈

提前完成国家设定的人均预期寿命目标

健康是促进人的全面发展的必然要求，是经济社会发展的基础条件。在国家提出的“全面推进健康中国建设”中，尤为强调要“提供全方位全周期健康服务”。全方位全周期，更直观的阐释就是围绕一个人从年幼到年老的生命进程中的每个阶段提供健康服务。在这方面，城阳区一直都在不遗余力地探索与实践着，打造全方位全周期的大健康生态圈。

精准推进妇幼健康促进行动。全面推进孕前优生健康检查、产前及新生儿疾病筛查等12项惠民项目落实。加强0-3岁婴幼儿照护，创新实施“家庭+中心+机构”三位一体服务，率先开展“关注生命之初1000天”家庭抚育项目，被确定为青岛市唯一的婴幼儿照护服务示范区，工作经验被国家卫健委推广。2020年，全区孕产妇死亡率为0、婴儿死亡率为1.48‰，均低于全省平均水平。

精准推进中小学健康促进行动。在全市率先启动校园体育健身活动，中小学生每天锻炼1小时的比例达100%。将体育锻炼和慢病防控工作结合，全区学生体质合格率达到97.16%，连续五年居青岛市首位。学生视力不良率全市最低，作为青岛市唯一试点区纳入首批全国儿童青少年近视防控适宜技术试点。

精准推进职业健康保护行动。创新研发职业卫生分类分级管理系统，我区在2020年全市和全省职业健康业务会议上作典型发言，被省卫健委确定为2021年职业卫生分类分级监督执法试点区。强化尘肺病等职业病救治保障，落实基本医保、大病保险、医疗救助等措施，全区接尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病报告例数为0。

精准推进老年健康促进行动。每年为全区户籍60岁以上老年人提供免费体检，为80岁以上老年人发放高龄补贴，让老年人享受更多健康福利。开展贫困白内障患者复明项目，2020年为915名白内障患者开展手术，减免手术费109万元。开展老年痴呆防治特色服务，已完成6000余名60岁以上老年人的项目筛查、干预工作。

同时，城阳区探索医防融合，打造全国“三高共管”样板。以解决慢性病县乡村一体化综合防治这一重大问题为突破口，以家庭医生签约服务为抓手，以紧密型健共体建设为依托，积极探索高血压、高血脂、高血糖分级诊疗和全过程、全周期健康管理的有效路径。目前已建立起以区人民医院“三高中心”为核心支撑，以卫生院和社区卫生服务中心“三高基地”为联系纽带，以家庭医生“三高之家”为基础网底的“三高共管、六病同防、医防融合”慢性病综合管理服务模式，“三高”人群治疗率和达标率明显提升。全省慢性病管理试点培训现场会在城阳区召开，城阳区“三高共管”工作经验在全省推广。目前全区共有9万余名患者纳入管理，协同诊疗3万余人次，全区高血压治疗率42.8%，糖尿病治疗率31%，高血脂治疗率53.4%，整体治疗率平均提高7.3%。该服务模式被国务院深化医药卫生体制改革领导小组确定为医改重要成效。

数据显示，2020年城阳区居民人均预期寿命达到了81.86岁，其中男性人均预期寿命78.86岁，女性人均预期寿命为84.81岁。2015年至2020年，城阳区人均预期寿命基本呈上升趋势，人均预期寿命从80.52岁增加到81.86岁，增长了1.34岁，女性人均预期寿命在各年份均高于男性，提前完成国家《健康中国行动(2019-2030年)》确定的2022年人均预期寿命达到77.7岁的目标。此外，居民人均食用盐摄入量较2016年调查结果下降1.46g；人均食用油摄入量较2016年调查结果下降4.41g；居民吸烟率较2016年吸烟率降低了3.94个百分点。

【答卷四】

日常点滴渗透“健康”

共建共享健康场所与生活环境

对于“健康”的诉求无处不在，健康城阳的建设触角也在不断延伸、渗透。健康社区、健康学校、健康企业、健康机关、健康医院、健康主题公园、健康步道、健康一条街……在城阳区，共建共享的健康支持性场所和生活环境遍布居民生活的每一个重要空间。

目前，城阳区投入3亿元对全区体育设施进行配套完善，建成综合性运动公园43处、口袋公园72处，登山路径400余公里、健身步道100余公里、社区健身路径700余条，足球场、篮球场、排球场430余个，打造了无缝衔接的健身设施网络，群众运动实现举步可就。全区人均体育场地面积4.89平方米，超出国家2035年人均体育场地2.5平方米标准。

近年来，城阳区同步不断丰富群众体育运动，推动全民健身与全民健康深度融合，每年举办全民健身赛事2000余场，连续20年举办市民运动会，正式登记注册体育社会组织66个，“草根性”健身团队2000余个，国民体质抽样监测合格率连续多年居青岛市首位。城阳区作为全国群众体育先进单位唯一代表在全国“双先”表彰大会上做典型发言；国家体育总局在城阳召开了全国群众体育工作现场会，推广全民健身“六个身边工程”的经验做法，全民健身“城阳模式”叫响全国。