酒精肝是由于长期大量饮酒(嗜酒)所致的肝脏损伤性疾病。近十年来,随着人民生活水平的提高和社交圈的扩大,全球酒的消费量猛增。同时,酒精肝的发生亦显著增加。在我国由于饮酒导致酒精肝的发生率也呈明显上升趋势,已成为不容忽视的隐形杀手。
酒精肝有哪些症状?
酒精肝早期可无明显症状,但肝脏已有病理改变,发病前往往有短期内大量饮酒史, 有明显体重减轻,食欲不振,恶心,呕吐, 全身倦怠乏力,发热,腹痛及腹泻,上消化道出血及精神症状。
酒精肝常见的症状为:①由于脂肪浸润而引起肝脏肿大及压痛。②由于肝细胞坏死而出现黄疸、恶心、呕吐等症状。③门脉高压及合并症,表现脾脏肿大、食管静脉曲张及腹水等。④其他症状,如蜘蛛痣、肝掌等。
酒精肝晚期症状:1、酒精肝晚期时基本症状为肝区疼痛、全身无力、消化不良、食欲不振、恶心呕吐、发热、腹胀腹泻等症状。2、酒精肝晚期严重的表现为上消化道出血及精神症状、门脉高压及合并症,表现脾脏肿大、食管静脉曲张及腹水、蜘蛛痣、肝掌等症状。
酒精肝还可发生很多并发症,这些并发症往往是导致酒精肝死亡的危险因素
1、上消化道出血:酒精肝引起的门脉高压症,多发生上消化道出血,还可能由于急性胃糜烂、溃疡病或食管静脉曲张破裂出血(EVB),如果不能及时有效地处理和应对,会出现休克等情况危及生命,死亡的几率较高。
2、腹水与感染:酒精肝因电解质、渗透压、营养等因素导致出现大量腹水,类似于肝硬化和肝癌病人的腹水,因此导致恶性循环容易出现电解质紊乱或者危及整个系统导致死亡。同时由于酒精肝病程中营养和各种并发症因素,致使免疫力低下极易感染,特别是肺部感染和细菌性自发性腹膜炎。肺炎的发生率高于人群中3-4倍,且为重要致死原因之一,故对其防治应予重视。
3、肝性脑病(肝昏迷):酒精肝病人多因消化道出血、电解质与酸碱紊乱、继发感染,等因素与疾病本身错综复杂的机|制导致。在发生肝昏迷时如果抢救不当或不及时,死亡率极高,对于酒精肝病人应该从预防以上诱发因素入手,同时积极治疗酒精肝。
4、电解质紊乱、酸碱平衡失调:乙醇会产生高乳酸血症、酮症,导致AG(阴离子间隙)代谢性酸中毒,乙醇过度麻醉,抑制呼吸可致呼吸性酸中毒,戒酒综合征过度呼吸可致呼吸性碱中毒。同时由于摄入少、排泄多、胃肠道与肾小管吸收不良以及乙醇所致酸碱紊乱,出现电解质紊乱,发生低钾、低镁、低钙、低磷血症等,是导致死亡的重要原因。
如何预防酒精肝
1、饮食养生 要想预防酒精肝,在生活中应多食素食,谷类为主,粗细搭配,宜清淡,忌油腻,富营养,以消化为原则,多餐,禁忌生冷、甜腻、辛热及生痰助.湿之品。多吃蔬菜水果,常吃奶类、豆类,清淡少盐膳食,并注意补充含维生素B、C、K及叶酸类较多的食物,如新鲜的水果、蔬菜。
2、减少饮酒 调查发现,持续过量饮酒是造成酒精肝的罪魁祸首,酒精肝细胞内的代谢异物,破坏肝脏的细胞膜,导致肝细胞肿胀,坏死,对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,大量的肝细胞内长期脂肪堆积,使其血液供应、氧气供应及自身的代谢受到影响,造成大量肝细胞肿胀、炎症浸润及变性坏死,形成肝炎。
3、注意休息 酒精肝的患者要注意休息,做到起居有节,劳逸适量。根据病情的不同阶段掌握动静结合的关系,急性期应采取”以静为主,静中有动”的原则,以休息为主,限制过多的活动。稳定期应采取”动静结合,动静适度”的原则,做到生活自理,适当休息。恢复期应采用”以动为主,动中有静”的原则,活动量循序渐进,以无疲乏感为度,避免劳累过度,耗伤气血。
4、避免熬夜 酒精肝患者要注意,避免熬夜看书、熬夜卡拉OK、通宵上网等,因为23点左右凌晨1至3点钟是是养肝血的最佳时间,如果熬夜,肝细胞在内的所有细胞开始自我修复被打破,另外静卧可增加肝脏25%的血流量,诚轻肝脏的功能血损,有利于肝细胞修复和再生。
5、保持心情舒畅 每天尽量保持心情舒畅、开朗乐观,学会自我调节情绪和心态,过分忧郁,感情脆弱,喜怒无常,情绪波动,都会使中枢神经系统的功能紊乱,造成其它器官机能调节的障碍,使气机逆乱,阴阳失调,直接或间接影响肝脏功能的康复肝病患者要树立对病情康复的信心,这样将有利于治疗和病体恢复。
结语:发现患有酒精肝就要及时找到专业的治疗医院和权威的治疗方法进行治疗。酒精肝患者多数预后良好,一般在戒酒和治疗1个月左右,肝内脂肪减少,轻者数月后消失,重者一到两年消失。
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