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快把家里盐换了!全球最大规模代用盐研究:换种盐,就能控血压

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和爸妈吃饭,没少为“菜太咸了”、“菜太淡了”争吵过吧。

他们肯定也知道,吃太咸对身体不好;但几十年的口味、做菜习惯了,再加上年纪大了,味觉减退,改起来的确不容易。

怎么办呢?一直唠叨,自己都觉得烦吧。

北大学者牵头全球最大规模代用盐研究,给我们带来一个好消息:换种盐,就能控血压!这种盐就是“低钠盐”

相关研究最近发表在《新英格兰医学杂志》(NEJM)上。

食盐的化学成分是氯化钠(NaCl)。

平常强调的“减盐”,其实主要是指降低钠(Na)的摄入,因为钠会引起血压升高。

低钠盐,有时也被叫作“富钾盐”、”健康平衡盐“。它是以普通食盐为原料,添加食品添加剂比如氯化钾(KCl),来降低钠离子浓度的一种盐。

普通盐是接近100%的氯化钠;在低钠高钾盐中,有10%-35%的钠被钾代替了;这样一来,一勺盐里含的钠就少了。

而且,换它还能稍微提高一点钾的摄入,这对血压患者也是额外的好处,因为钾可以对抗钠升血压的作用;钾吃的不够,也会增加高血压风险。

从这组数据可以看到,中国人钾的摄入量偏低。

所以,低钠高钾盐对普通人预防高血压也有积极意义。北大学者牵头的这项大规模研究,再次确认了这一作用。

这项研究是在中国北方5省的农村开展的,一共纳入了大约21000名高血压患者。

这些人,要么有过中风史,要么是年龄>60岁血压没控制好的高血压患者,总之都是心血管疾病高危人群

此外,服用影响钾排出的药物、服用钾补充剂、以及患有严重肾脏疾病的人,会被排除在研究之外。

这些人被随机分成两组,其中一组得到免费的低钠盐,替换家里的盐。

最终发现,相比普通盐食用组,吃低钠盐的人,收缩压和舒张压都降低了,中风风险降低了14%,心血管事件风险降低 了13%,过早死亡风险降低12%。

“低钠盐能救命”,实锤了!

调查显示,中国人吃的钠70%以上来自烹饪中加的盐,所以换盐的做法,对大部分中国家庭来说还是挺有意义的。

专家们估计,在中国,如果所有家庭都换成低钠盐,每年能挽救 45 万人的生命!

不过,“低钠盐”一直面临着争议,网上还有人说它是“送命盐”或者“智商税”。

主要争议是,有人认为,低钠盐会加大高钾血症风险,严重时甚至会导致死亡。

本次研究也关注了高钾血症的情况,结果发现,吃低钠盐和普通盐,高钾血症的发生率差不多,分别是每一千人每年发生3.35(低钠盐)和3.30起(普通盐)。

而且相比普通盐组,低钠盐组总死亡风险仍显著降低。这也间接说明,用低钠盐是安全的。

"健康平衡盐"一般就是低钠高钾盐,这类盐通常会标注某些人群慎用。

也就是说,只要不是严重肾病患者、或者没有服用会明显阻碍钾排出的药物,那么就可以放心食用低钠盐。

如果你准备替父母把盐换了,最好也先确认一下,是否有这两种情况。

这项研究之所以选择在北方农村进行,有两个考虑:

一方面是相比南方,北方吃得比较咸,更容易观察到干预效果;

另一方面,相比城里人,农村老年人居住地相对稳定,三餐一般都是在家吃,更能展示低钠盐的作用。

而看看城市里,一日三餐有两餐在外面吃或者点外卖的都不少见;除了正餐,可能还有很多加工零食。对这些人来说,只是把家里的盐换了是远远不够的。

尤其很少自己做饭的年轻人了。别再以为高血压是“老年病”了!替父母操心的同时,也要照顾好自己呀。

如果条件有限,不得不在外面吃,记得喝足水、每天给自己备一点新鲜美味的富钾食物。查查看,哪些食物富含“钾”

参考资料

[1]Neal, Bruce et al. “Effect of Salt Substitution on Cardiovascular Events and Death.” The New England journal of medicine, 10.1056/NEJMoa2105675. 29 Aug. 2021, doi:10.1056/NEJMoa2105675

[2] Matti Marklund, Jason H Y Wu, et al. Estimated population wide benefits and risks in China of lowering sodium through potassium enriched salt substitution: modelling study. BMJ [J], 369: m824.

[3]Huang L, Tian M, Yu J, et al. Interim effects of salt substitution on urinary electrolytes and blood pressure in the China Salt Substitute and Stroke Study (SSaSS)[J]. American Heart Journal, 2020.

[4]Du S, Wang H, Zhang B, Popkin BM. Dietary potassium intake remains low and sodium intake remains high, and most sodium is derived from home food preparation for Chinese adults, 1991-2015 trends. J Nutr 2020:nxz332. doi:10.1093/jn/nxz332

编辑 | 山楂

设计 | 柚子

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