婆婆20多年来只能吃稀软流质食物，原是食道裂孔疝“作祟”

极目新闻记者 郑晶晶

通讯员 简杰

七旬婆婆20多年间进食常出现梗咽、呕吐，以为是胃病，每天在家只能吃稀软流质食物，没有吃过米饭。近日她到医院被诊断为食道裂孔疝，医生通过手术顺利解决婆婆困扰。

家住武汉汉口的徐婆婆今年75岁，年轻时有胃病，经常会有反酸的情况，没有进行系统规律治疗。2000年开始，她开始出现了进食梗咽不适的情况，医生诊断她是食道裂孔疝、胃食管返流病及慢性胃炎。因为尚能忍受，徐婆婆并没有在意，平时就基本不吃干米饭，只选择稀软流质食物。

今年年初，徐婆婆进食难的症状变得更加严重了，喝水喝多、喝快一点便会出现胃胀甚至呕吐。家里人看着徐婆婆日渐消瘦，辗转去了数家医院就诊治疗，但医生考虑婆婆高龄，营养不良，有严重冠心病及甲状腺功能低下，评估手术风险极高，均建议保守治疗为主。1周前，婆婆在家里吃过中饭后，突然感到上腹部和前胸部疼痛难忍，一阵阵剧烈的疼痛感让婆婆完全不能活动，家人急忙拨打了120。婆婆被急诊送到了武汉市中心医院，接诊的疝与腹壁外科罗文主治医师结合CT检查，初步诊断徐婆婆疼痛原因主要是食道裂孔疝引起，CT显示婆婆约3/4体积的胃“跑”进了胸腔，并局部挤压梗阻。在紧急给婆婆进行了胃肠减压治疗后，婆婆疼痛的症状得到了明显缓解。

住院期间，婆婆和家属反复找到罗文医生，由衷希望医生能手术治疗婆婆的食道裂孔疝，徐婆婆诉说自己余生的心愿便是能吃“干饭”，能正常吃饭。听到患者的倾诉和诉求，罗文医生反复分析评估婆婆的病情后，决定尝试啃下这块“硬骨头”。

武汉市中心医院疝与腹壁外科团队联合麻醉科、心内科及内分泌科多学科力量，在术前协助诊疗，积极充分改善稳定婆婆基础疾病病情后，罗文医生给婆婆进行了腹腔镜微创手术。经过近3小时的努力，手术顺利完成，成功修复了徐婆婆的食道裂孔疝，让婆婆的跑偏的胃回到了腹腔。手术后，婆婆返流和胸痛的症状便消失了，同时，术后第5天，婆婆逐渐恢复了正常饮食，对医护人员十分感激。

武汉市中心医院疝与腹壁外科日间手术中心王勇主任表示，不良的饮食习惯，导致如胃食管返流疾病、食道裂孔疝疾病等越来越常见。长期的反酸返流会导致慢性咽炎、慢性支气管炎等，若规范的内科药物治疗无作用时，需进行及时有效的外科手术治疗，以免造成严重的不良后果。此外，食道裂孔疝疾病一经确诊，需要立即治疗，不要拖延，以免耽误病情。