吃了顿小龙虾，孕妈差点送命！原来是感染上戊肝

文/羊城晚报全媒体记者 张华 图/视觉中国

最近有一则报道，让孕妈们吓了一跳。原来一位怀孕37周的妈妈吃了一顿小龙虾后，差点危及生命，后来被医生诊断为得了戊肝。那么，戊肝到底是什么疾病？对孕妇来说，真的有这么危险吗？记者采访广州市妇女儿童医疗中心接种门诊主任胡丹丹，请她谈谈戊肝对孕妇的影响。

孕妇患戊肝，母婴容易出现各种危险

我们比较熟知的是甲型肝炎、乙型肝炎和丙型肝炎，那么戊型肝炎（简称“戊肝”）和它们是什么关系呢？

胡丹丹表示，戊肝是一种由戊型肝炎病毒（HEV）引起的常见的急性病毒性肝炎，主要侵犯肝脏，同时也会侵犯其他的器官，比如胃、脾、肾、大肠、小肠、神经系统的一种急性传染病。可以说，甲乙丙丁戊是由不同病毒引起的不同类型的肝炎。

总体来说，戊肝主要引起急性的肝炎。胡丹丹说：“大部分人能自限性痊愈，但当遇到基础肝病患者、免疫力低下人群、老年人和妊娠女性等则往往造成不可逆的严重后果，可能发展为重型肝炎、肝衰竭。对于孕妇来说，戊肝有着较高的死亡率，在妊娠晚期感染的话，死亡率最高可达10%-50%。”

为什么孕妇感染戊肝会如此严重？胡丹丹解释说，妊娠妇女一旦感染戊肝，病情来势凶险，大多具有明显消化道症状，黄疸也比较重，进而可发展为重型肝炎，甚至肝衰竭、肝性昏迷，危及生命。孕妇患戊型肝炎危害性大的另一个原因是肝功能受损可导致凝血功能异常，增加出血风险。

此外，妊娠期感染戊肝病毒，还会发生流产、早产、死胎、死产及胎儿宫内窘迫、新生儿窒息，围产儿的患病率及死亡率明显增加。戊肝也可经母婴垂直传播，可能会导致新生儿感染戊肝病毒。所以，孕妇一定要谨慎预防戊肝。

吃一顿饭就可以传染戊肝病毒

“戊肝主要由粪-口途径传播，所以上述孕妈外出就餐吃了一顿小龙虾，就感染上了戊肝。其他传播途径还包括食源性传播、通过输入受感染的血液制品传播及母婴传播，即孕妇传染给胎儿。”胡丹丹说道。

据了解，多数戊肝暴发都与受污染的水或食品有关。最新的科学研究显示：生猪、牛、羊肉中90%含有戊肝病毒，生肉须经71°C以上温度蒸煮30分钟，方可完全杀灭戊肝病毒。特别是乙肝病毒携带者，更是戊肝的易感人群，如果恰好是孕妇的话，提前积极预防戊肝是非常必要的。”

如何让孕妇远离戊肝的威胁？胡丹丹建议，尽量自己在家做饭，平时注意饮食卫生，海产品、肉类应煮熟后食用。如果必须外食时，要选择干净卫生的食物，不吃半生不熟的羊肉串、烤肉及海产品等。

孕妇们要远离戊肝患者，同时要远离家畜，减少与生猪肉的接触，做好个人防护。

专家建议：备孕前6个月接种疫苗

预防戊型肝炎还有一个经济有效的方式，就是育龄期妇女在怀孕前可以接种戊肝疫苗，获得保护性抗体，可以有效避免戊肝病毒的感染。

据了解，目前由我国自主研发的世界上第一个也是当前唯一一个戊型肝炎疫苗已经上市使用。胡丹丹介绍，戊肝疫苗的常规接种程序是0-1-6月，也就是说完成全程接种需要6个月，绝大多数的受种者在全程接种后可以获得有效保护。

胡丹丹建议，育龄期的妇女在备孕前6个月接种戊肝疫苗。备孕期女性在全程（3针）接种疫苗后，可获得100%的保护率。

在接种戊肝疫苗的过程中，怀孕了该怎么办？胡丹丹表示，在疫苗接种过程中，如果发现意外怀孕，只需要停止后续针次的接种即可，不需要做其他特殊的处理。待妊娠期结束后，补齐后续针次即可，也不需要再重新接种。据记者了解，在广州市妇女儿童医疗中心（珠江新城院区）可接种戊肝疫苗。

编辑：王敏