“我今天出院了，真的多亏了你们医护人员，让我摆脱了长期留置胃管的苦恼！”叶阿姨20余年前因鼻咽癌放疗后出现进食吞咽困难、声音失哑，左耳听力下降，需助听器助听，言语稍含糊的现象，叶阿姨康复愿望强烈，此次来到南溪山医院，就是希望能摆脱长期留置胃管的苦恼。
叶阿姨入院后，该院康复医学科的主管医生迅速对她进行了初步康复评估，认为她存在严重的吞咽障碍，需要进行更系统的吞咽评估，于是安排叶阿姨做了吞咽造影。在检查室里，叶阿姨分别吃下四种不同形状的食物，医生和康复治疗师通过照影观察发现，她的梨状隐窝存在大量食物残留，环咽肌开放不全，并且还有隐形误吸，不允许经口进食。
针对叶阿姨的问题，医生制定了精准的康复治疗方案，首先由原来的留置鼻饲管换成了间歇性经口置管进食，为她进行了球囊扩张治疗、震动治疗、进行呼吸训练等，增加口腔的感觉刺激和舌肌、吞咽肌的力量，改善她的肺功能，增加咳嗽力度，呛咳的时候能更有力将食物清除。
医-护-康多学科合作予患者行吞咽造影检查
据介绍，吞咽造影检查是在X线下，针对口、咽、喉、食管的吞咽动作所进行的特殊造影，该方法可以对整个吞咽过程进行详细的评
估和分析，对研究吞咽障碍的机制和原因具有重要的价值，因此，吞咽造影被认为是吞咽障碍检查的理想方法和诊断的“金标准”。
治疗师为患者进行吞咽康复治疗
护士悉心指导患者间歇置管注食
患者独自间歇置管注食
经过12天的综合康复治疗及护理，叶阿姨已无需长期留置鼻留置饲管，并且通过护士的悉心培训，她已经可以自行置管，不仅恢复了正常社交活动，还减轻了自身痛苦，出院时，叶阿姨对医护人员竖起了大拇指并说道：“我终于摆脱了长期留置胃管的苦恼！”
（通讯员：周柳红 陶庆云）
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