为有效防范和化解全县医疗保险基金管理风险,进一步规范医保经办管理服务,根据省市医疗保障部门关于开展医疗保障基金经办管理风险防控专项整治的工作要求,7月中旬,湘潭县医保局组建专项检查组对医疗保险内部控制工作、业务经办服务、基金财务管理、信息系统管理、政策制度完善等方面认真开展了自查自纠,对医保经办机构内控管理开展了“大体检”。
对检查发现的异地就医手工报销、荣残军人零星报账、意外伤害业务承办、协议医疗机构申请受理、死亡人员继续享受医疗待遇、经办机构内控专职岗位、重点和高风险岗位轮岗等方面存在的问题,进行逐项梳理,并建立问题清单,制定整改台账,明确整改责任人和整改时限,对照清单逐项销号。
县医保局负责人表示,要经常性开展专项检查,总结经验,加强重点、薄弱环节整改,逐步建立和完善重点问题领域的管理制度和工作机制,不断健全基金监管机制,筑牢医保基金安全防线。
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