女儿八岁
自从换牙开始
我就一直对牙齿问题非常在意
耿耿于怀
因为深知牙齿整齐有多重要
成年后再做正畸有多繁琐
所以从换的两颗门牙开始牙缝明显后
我就开始焦虑
什么时候可以开始矫正？
有的医生说需要换牙全部结束11岁以后
可有的孩子分明五岁不到就开始早期矫治了
医生还劝说越早越好
什么程度的情况需要什么样的干预
睡觉张嘴呼吸真的会影响吗
如果不早点矫正会越来越严重吗？
我们没有容貌焦虑
可是牙齿问题更影响的，是生活质量
所以，下了很久决定
刚好趁暑假
我带着娃去了东莞口腔医院
找了赵大庆主任去咨询儿童正畸问题
赵大庆主任，东莞口腔医院儿童口腔科主任，早期矫治专家。毕业于河北医科大学口腔医学系，长期从事儿童口腔临床医疗工作。对于儿童龋病、牙髓病、根尖周病等口腔疾病具有丰富临床经验，尤其对儿童颜面管理及早期矫治有很高的诊治水平。
如果妈妈们也有相同的焦虑
可以跟着我们一起看一看
01
娃什么时候做正畸？
5岁之后可以酌情早期干预
正畸一般在11岁之后
先说下我女儿的情况，八岁，第一颗牙齿换得不错，整齐且大小适中。
但从第二颗开始，两颗牙的距离就开始变得不融洽，一个往东一个往西，中间裂缝大过东非大裂谷。
此外，上牙还略微有点兔牙的趋势，因为我自己上牙是有点凸的，也颇担心这缺点被完美继承，从牙齿本身变成骨性突出的问题。
前天，我们带着这样的疑问，踏进了东莞口腔医院的大门。
从预约挂号到休息区的等待，从准备工作到拍摄牙片，下午五点，我们见到了赵主任。
一番咨询下来，心中的大石头终于放下了。
拍完牙片之后，回到诊室。
赵主任拿着牙片给我一一做解答。
他说道，一般孩子除了反颌（地包天）和很严重的上牙突出，例如嘴唇无法闭合，上牙咬齐后完全包裹下牙，这些相对棘手的情况。
其他的问题，妈妈们都不用焦虑。
是可以等到11岁之后，再来检查，以及判断是否需要正畸。
虽然不到年龄，不用做正畸。
但是在11岁以前，孩子换牙和成长的关键阶段，还是需要特别注意牙齿保护。
留意生活中的不良习惯，比如睡觉张嘴，咬手指。
刷牙建议电动牙刷，不要两面牙刷，选用普通刷头即可。
02
带孩子做矫正，是必须的吗？
确保功能和健康是首位
然后才是牙齿整齐和美观
很多人会有一个误区：
娃的牙齿还没有完全长好，花那么多时间和金钱去做正畸，值得吗？
赵主任说，矫正远远不只是将牙齿排列整齐，它比我们想象中更有必要。
首先在功能、健康方面的，然后才是美观和心理。
并且牙齿畸形的危害，才是超乎于想象的。
第一，它会影响影响口腔功能的正常发挥，如咀嚼、呼吸、发音等，其中咀嚼功能下降，会影响消化吸收，从而影响孩子的生长发育；
第二，它不利于口腔卫生，牙齿排列不整齐，清洁更加困难，容易引发龋齿、口臭、牙龈萎缩等。
因此，如果孩子患有错颌畸形，带孩子做矫正是有必要的。
一口健康、整齐的牙齿对孩子的健康成长来说很重要。
03
什么是牙齿矫正的黄金时期？
一般分为三个阶段
虽然刚刚前面提到了，11岁之前，不是特别情况不需要特别焦虑。
但就此高枕无忧，也是不行的。
在这么多年的看诊经验中，赵主任说，很多家长带孩子来到口腔科，医生会根据孩子的情况，来判断是否做矫正。
因为错颌畸形的种类很多，需要具体分析，不一定是等到牙齿全部长齐后才进行干预。
早期矫治时机恰当，能达到令人满意的效果。
早期矫治是指在儿童早期生长发育阶段，一般是指青春生长发育高峰期及之前的阶段，对已经表现出的牙颌畸形，畸形趋势及可导致牙颌畸形的病因进行预防，阻断，矫治和导引治疗。
整个牙齿矫正的黄金时期，可以分为三个阶段：
①乳牙期（3~6岁）：关注口腔不良习惯
口呼吸、伸舌吞咽、吮指等是此时期最容易形成的口腔不良习惯，这些不良习惯也是导致发育异常的常见因素。
如习惯性咬上唇会导致反颌、咬下唇会导致过度的天包地等等。对孩子进行诱导，也可根据医生建议佩戴功能性矫治器。
比如，MRC肌功能矫治器。
②替牙期（6~12岁）：替牙期异象多，不懂就要问牙医
此时期是乳、恒牙替换期，牙列咬合不稳定，变化较快，也是错颌发生高峰期，“地包天”、“龅牙”、“牙列严重拥挤”等问题应积极解决。
但轻度错颌、对功能发挥影响不大者可持续观察，暂不处理。
总之，建议在7-9岁时，带孩子做口腔检查，及时咨询牙医才是王道。
③早期恒牙期（12~18岁）：正畸治疗要抓紧
孩子乳、恒牙替换完成，牙齿的排列已经基本定型了，若有牙齿不齐、反颌、前牙突出等问题最好抓紧时间做正畸。
虽然说正畸不是未成年人的专利，但在12~18岁，孩子仍处于生长发育高峰期，矫治花钱少、效果显著。
03
正畸的流程复杂吗？时间多长？
一般来说1年-1年半
看牙、正畸，听起来是件很麻烦的事。
虽然我的女儿还不到正畸的年纪，但我也顺势了解了一下正畸的流程，为以后的可能做一做功课。
和之前我们做的成人正畸差不多。
从口腔检查、拍片、拍面相照、口内照、取模、制定方案，选择矫治器，根据医生的方案设计开始正畸。
每个孩子的情况不一样，正畸需要的时间长短不一，一般来说，在1年到1年半的时间。
比成人耗费的时间短。
经过这次看诊，我算是安心了不少。
但也正如赵主任所说，儿童正畸，每个孩子都应该关注。
从牙齿健康、正确习惯的培养，再到是否需要矫正，皆关乎于孩子未来一生。
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