医疗纠纷：医方对胎儿体重估计不足造成难产，导致新生儿七级伤残

【声明】司法裁判案例。

一、患方陈述

原告母亲祁某某于2018年3月18日下午到x第二人民医院做产前检查，当晚办理住院手续，妇产科医生要求做彩超以判断胎儿大小，祁某某在该院做了彩超，妇产科医生看了彩超报告单后称胎儿不算大，可以顺产，之后祁某某一直在医院住院等待分娩。

次日早上祁某某住进产房，于2018年3月19日6时40分产下一女婴，出生时婴儿重4700多克，属于巨大儿。分娩过程中因胎儿巨大难产，医生采取措施不及时，方式不当等原因导致婴儿严重受伤，经抢救后转儿科住院治疗。经诊断为：严重的出生窒息、重于胎龄的婴儿，右侧臂丛神经受伤，头皮血肿，新生儿缺氧缺血性脑病。

颜某出生后在x大第二人民医院儿科治疗，后在x大二院康复中心做康复训练，每日在家康复训练两小时。至今孩子还未康复，此医疗事故给原告及家属造成巨大的经济负担和精神压力，后续治疗康复训练还需要花费大量的费用和时间。

二、患方观点

原告监护人认为医方存在如下过错：1、医院彩超判断严重失误，报告单记录的胎儿双顶径为94mm，大小与实际严重不符，误导医生做出可以顺产的判断。2、妇产科医生仅仅依照彩超报告单就做出“胎儿不算大的”的判断，没有通过其他的方式进一步判断胎儿大小，没有建议做剖腹产。

3、分娩过程医生责任心不强，耽误时间，失职渎职，采取措施不当将孩子拉扯致伤，造成孩子严重受伤。4、孩子出生时右臂丛神经严重受伤，右臂，右手不能活动，医生病历填写为“四肢活动如常”与事实明显不符。现将原告诉至法院，望支持原告的诉讼请求。

三、医方观点

原告诉状中陈述的事情属实。被告方愿意按照相关法律规定承担在本次医疗事故中的主要责任。

四、鉴定意见

2018年8月3日，经x区卫生和计划生育局委托x医学会首次就颜某与x第二人民医院的医疗事故是否属医疗事故进行鉴定，2018年9月24日，x医学会专家鉴定组作出鉴定，认为：

x第二人民医院在诊疗过程中对胎儿体重估计不足，造成难产，最后导致新生儿臂丛神经损伤，经鉴定本病例构成三级戊等医疗事故，医方承担主要责任。颜某出生时难产造成右臂丛神经损伤的伤残程度评定为七级，智力减退的伤残程度评定为九级

五、庭审意见

本案原告颜某母亲祁某某在被告x第二人民医院住院待产，期间x第二人民医院医护人员在对祁某某的彩超检查中出现失误，继而做出错误判断，并在生产过程中医护人员未能及时采取有效及时的医疗措施，导致产妇生产过程出现难产，造成新生儿颜某右臂丛神经损伤、新生儿缺氧缺血性脑病等损害。依据x医学会医疗事故技术鉴定结论，该起医疗事故由医方承担主要责任，本案认定由被告承担80%的赔偿责任为宜。

六、法院判决

二〇二〇年五月二十九日法院判决，原告颜某的医疗费26608.69元，住院伙食补助9800元（40元×245天），护理费36108.8元（145.6元×248天），交通费3508元，住宿费200元，伤残赔偿金251637.8元，后续治疗费70000元，精神抚慰金4000元，病历复印费150元，鉴定费7900元，共计409914.29元，由被告x市第二人民医院赔偿327930元。