作者：东莞市厚街医院 主管药师 陈柳群
药品分类：止吐药
本药可用于哪些疾病？
☆ 细胞毒性药物化疗和放射治疗引起的恶心呕吐。
☆ 预防和治疗手术后的恶心呕吐。
如何使用这个药品？
☆ 对于高度致吐性化疗药引起的呕吐：化疗前15分钟、化疗后4小时、8小时各静脉注射盐酸昂丹司琼注射液8 mg，停止化疗以后每8-12小时口服盐酸昂丹司琼片8 mg，连用5天。
☆ 对中度致吐性化疗药引起的呕吐：化疗前15分钟静脉注射盐酸昂丹司琼注射液8mg，以后每8-12小时口服盐酸昂丹司琼片8mg，连用5天。
☆ 对于放射治疗引起的呕吐：首剂须于放疗前1-2小时口服片剂8 mg，以后每 8 小时口服8 mg，疗程视放疗的疗程而定。
☆ 对于预防手术后的恶心呕吐：在麻醉前1小时口服片剂8mg，随后每隔8小时口服片剂8mg两次。
☆ 对于老年人和肾功能不全者无须调整用药剂量。
☆ 对于中度或重度肝功能损害者，每天总剂量不得超过8mg。
应用本药时有哪些注意事项？
☆ 先天性长QT综合征患者，避免使用本药。
☆ 对于电解质异常（如低钾血症或低镁血症）、充血性心力衰竭、缓慢心律失常或服用其他导致QT延长的药物的患者，应进行心电图监测。
☆ 同时使用盐酸昂丹司琼和其他血清素能药物，需警惕血清素综合征。血清素综合征的症状：精神状态变化（如焦虑、幻觉、神志错乱和昏迷）、自主神经不稳定（如心动过速、血压不稳、头晕、发汗、潮红、高热）、神经肌肉症状（如震颤、强直、肌阵挛、反射亢进、共济失调），癫痫，伴或不伴胃肠症状（如恶心、呕吐、腹泻）。
☆ 腹部手术后患者或化疗引起的恶心和呕吐患者，需监测肠道活动减少。
本药的常见副作用有哪些？
☆ 用于预防化疗引起的恶心呕吐时最常见的不良反应：头痛、乏力/疲劳、便秘和腹泻。
☆ 用于预防放疗引起的恶心和呕吐时最常见的不良反应：头痛、便秘和腹泻。
☆ 用于术后恶心呕吐的预防时最常见的不良反应：头痛、组织缺氧、发热、头昏、内分泌失调、焦虑/兴奋、尿潴留和搔痒症。
☆ 一般耐受良好。
特殊人群可以服用本品吗？
☆ 对盐酸昂丹司琼过敏者禁用。
☆ 胃肠梗阻者禁用。
☆ 妊娠期（尤其头3个月）妇女不宜使用。
☆ 哺乳期妇女服用本药时，应停止哺乳。
如何才能获得本品呢？
☆ 本品为处方药，需要医生开具处方到医院药房或有资格销售处方药的药店才能获得。
如何保存该药品？
☆ 遮光，密封，室温保存。
审稿专家：东莞市厚街医院 主任药师 罗昭
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