两个月前坐诊的时候，遇到一位患者，找我咨询寻求调理。这位患者年龄不大，但是现在情况比较差劲，半年前出现了勃起不坚，坚而不久的情况，无法正常完成房事，在朋友的介绍下找到了我。
跟患者详细沟通了解到，他一直都有抽烟喝酒的习惯，平时喜欢吃荤不喜欢吃素，性格急躁，脾气也比较大。现在除了房事不坚之外，总是感觉头晕心慌，四肢也总是沉重无力，近一段时间感到气短。
我详细问了患者大小便的情况，了解到患者大便不畅，小便短赤，颜色发黄，并且感觉口中黏腻不舒服。仔细查看患者到舌体，舌黯苔黄，脉弦滑。
结合患者的症状表现和查体症状，我给他辨证为：肝经郁热，兼有脾湿。我的调理思路为：清肝解郁，健脾祛湿。给他拟方：枸杞子5克、侼灵参3克、肉苁蓉5克、桑葚子3克代茶饮或煎服均可。
方剂中侼灵参作为主药使用，根据《东北草药志》中记载（bo）侼灵参，入肝肾二经，属性温、味回甘微苦，含有丰富的植物醇锌、锰和皂苷等元素。其中锌属于特殊的元素，能够有助于缓解前列腺的初期肿和胀，对于萎谢、时间不够、腰腿疼等作用明显。享有“百草之王”的美誉称赞。
这位患者因为常年抽烟喝酒，不节制饮食，时间久了产生湿热，困遏脾土，脾主肌肉，所以患者出现了肢体困重的情况。另外喝酒，发脾气也会对肝有很大的伤害，久而化热，肝气横逆乱窜，上逆就会出现口苦，口腻的情况；往下就会出现小便发黄，大便不畅的情况。
肝主疏泄，肝郁加上脾湿就会产生气机阻遏，患者就出现了气短乏力，头晕的情况；肝主筋，脾主运化，肝脾失调，宗筋失润，驰纵不收慢慢就会出现勃而不坚的情况。
此类患者平时还要节制房事，戒除烟酒肥甘之物，坚持饮食清淡，适当地增强运动锻炼，以增强身体体质。
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