陈纪言
本期医生
广东省人民医院
心内科
主任医师 教授
☑擅长疾病：
冠心病内科诊断和治疗，包括经皮冠状动脉介入术，以及风心瓣膜病、肥厚型心肌病的诊治
☑人物介绍
生于医学世家的陈纪言教授，是具有国际性影响力的心血管病权威专家，“羊城好医生”，系广东省人民医院心内科主任医师。现任中华医学会心血管病学分会介入心脏病专业学组成员、中国医师协会心血管病分会副会长、广东省介入性心脏病学会第三届委员会理事长，并被遴选为美国心脏病学院院士、欧洲心脏病学院院士。
陈教授参与了国内首例二尖瓣球囊成形术，主导了国内首例“极低的左心室射血分数在ECMO支持下行慢性闭室冠脉介入治疗”， 是国内最早掌握PCI技术的专家之一，能娴熟地进行无保护左主干病变、多支血管病变、高危病变、慢性闭塞病变等复杂病例的介入治疗。
陈教授多次在美国心脏介入大会、欧洲心脏介入大会、亚太心脏介入大会等国际学术会议进行手术演示和大会发言，创造了让业内惊叹的一系列高超医术案例。
陈教授是家庭医生在线及旗下“名医诊疗中心”的顾问和首席专家。
心肌梗塞是指冠动脉的供血的障碍，死亡率极高。一旦心肌梗塞发作，患者得不到及时的救治，可能就会失去生命。因此，积极防治心肌梗塞极为重要。
在众多防治心肌梗塞的措施中，阿司匹林出现的频率较高。一提到阿司匹林，相信大家都不会觉得陌生。阿司匹林被很多人称为“神药”，原因之一就是它能预防心肌梗塞。为此，很多上了年纪的人都会自行购买阿司匹林来服用以预防心肌梗塞。但是事实有时却是有的人成功预防，而有的人却因此失去生命。
那么关于吃阿司匹林能预防心肌梗塞这一说法，这到底是事实还是谣传？
广东省人民医院心血管内科主任医师、心内科主任陈纪言教授表示，“这是已经被证实的，阿司匹林是可以预防心肌梗塞的出现。”但是陈纪言教授也表示，阿司匹林有副作用，它的副作用包括胃肠道的刺激作用、胃肠道的出血，甚至是胃穿孔，因此如何去平衡用阿司匹林去治疗带来的好处以及药物的副作用很重要。
陈纪言教授进一步提到，服用阿司匹林每年大概是0.6%左右的几率会发生副作用。但如果病人是高风险人群，0.6%的副作用发生率相比之下是微不足道的。
“阿司匹林的副作用跟阿司匹林所带来的中风发生率的下降、死亡的发生，服用阿司匹林的好处是显著降低中风和死亡的发生率，降低心肌梗塞的发生率。”陈纪言教授指出，对于高危病人来说，0.6%的副作用算不了很多。
同时陈纪言教授还指出，对于低危的人群来说，虽然用阿司匹林也有些作用，但是它的作用差不多跟它的副作用相抵消。“因此并不是所有的人群、所有的人都要用阿司匹林来预防心肌梗塞，阿司匹林预防心肌梗塞比较适用于高危病人的身上。”
那么哪些是高危病人呢？“简单来讲，哪些人适合用阿司匹林？
男性45岁以上，同时有两个危险因素存在，比如说有糖尿病、高血压、有胆固醇增高这些高危因素，就适合用阿司匹林。”陈纪言教授还强调道，特别是50岁以上合并有两个以上的危险因素也主张用阿司匹林。高危人员是主张用的，但是并不主张全民使用阿司匹林来预防。
此外，高危人员服用阿司匹林也需要在医生的指导下进行，不建议自行购买和自行服用。
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