抗血管生成药——重组人血管内皮抑制素注射液

作者：上海市皮肤病医院/同济大学附属皮肤病医院 沈敏

重组人血管内皮抑制素注射液

（商品名：恩度）

是我国自主研发的创新药品，具有抗血管生成的作用，阻断肿瘤的营养供给，达到抑制肿瘤增殖或转移的目的。

由来

恩度的主要成分是重组人血管内皮抑制素，是大肠杆菌工程菌发酵产品。该药为我国拥有自主知识产权的创新药物，由我国科学家在内皮抑素的基础上外加了9个氨基酸修饰，解决了重组生产内皮抑制素中蛋白质复性的问题，便于溶解和纯化，于2005年9月在我国批准上市。

可以用来治疗哪些疾病？

恩度联合其他化疗药物如长春瑞滨和顺铂可用于非小细胞肺癌的治疗。也可以单药用于诊断明确的非小细胞肺癌的复发人群。

在2020年版国家医保药品目录里，恩度依然是非小细胞肺癌的治疗药物。

临床报道还用于其他实体肿瘤如胃癌、肝癌、胰腺癌等，但需经充分评估并在专业医师指导下治疗。

常见的不良反应有哪些？

1、心脏反应

用药初期少数患者可出现轻度疲乏，胸闷，心慌等，常见于有冠心病、高血压病史患者。

2、消化系统反应

偶见腹泻，肝功能异常等，主要包括无症状转氨酶升高，黄疸，不良反应均可逆，轻度无需处理，中重度经处理后缓解。

3、皮肤及附件

可发生皮肤过敏反应，表现为全身斑丘疹，伴瘙痒。不良反应可逆，暂停使用药物后可缓解。

使用时需要注意什么？

1、过敏体质，或者对蛋白类生物制品有过敏史的要慎用，有严重心脏病或者心脏病病史的，以及高血压的患者要慎用。为确保患者安全，在临床应用过程中建议定期检测心电图，必要时使用心电监护。

2、间断性用药不能持续作用肿瘤组织，采用持续静脉泵入给药，可以很好的维持药的作用时间，更好地发挥其治疗效果。

3、特殊人群如孕妇、哺乳期妇女和儿童，尚缺乏用药研究资料，应充分权衡利弊，并在医师严密观察下应用。

4、本品为无色澄明液体，如遇有浑浊、沉淀等异常现象，则不得使用。包装瓶有损坏、过期失效不能使用。贮运时冷藏温度如间断（不超过20℃），时间不可超过7日，应避免冻结、光照和受热。

审稿专家：上海市皮肤病医院/同济大学附属皮肤病医院 朱全刚

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