不要轻视“癌”群体的疲乏

疲乏好似小事一桩，许多人认为睡一觉、补充点营养就能缓解。但这个看似“不痛不痒”的症状，对于一个特殊群体，却是如水滴石穿般煎熬的存在，一点点侵蚀他们的身心，这就是癌症患者。他们总是感觉没力气、不想动，怎么休息都缓不过来，完全没有力气下床，整天昏昏欲睡，这种疲乏感让本就千疮百孔的身体和心灵更是雪上加霜。此时出现的疲乏叫做癌症相关性疲乏，又称癌因性疲乏，是肿瘤最常见的症状之一。

一个常常被遗忘的癌“症”

我们常说的“癌症”，其实可以分为“癌”和“症”两个方面。通常我们会更加关注那些具体化、一目了然的结果，比如关注肿瘤是不是缩小，是否有进展等等。但肿瘤背后的难以言说的“症”，才是更加不为人知、让患者饱受折磨的遗忘问题。据数据显示，恶性肿瘤患者疲乏的发生率高达76%，若配合其他治疗方式，疲乏的发病率会进一步增加，甚至几乎100%患者都会出现。

疲乏的患者不像癌痛患者“会哭会叫”，经受疲乏折磨的癌症患者往往没有力气，只能躺着，甚至连话都不想说，更像一个“不会哭的孩子”，悄无声息的忍受着疲乏所带来的无力感，被遗忘在一个不为人知的角落。甚至有很多患者不仅仅表现为没有力气，还有情感的“疲乏”，常常唉声叹气，情绪持续低落，逐渐丧失对治疗和生活的信心。

由于癌因性疲乏机制较为复杂，一般不会独立存在，通常涉及到睡眠障碍、情绪低落、焦虑、抑郁等方面。目前临床上尚无治疗疲乏的特效药，主要是针对可以治疗的相关因素进行治疗，但是只能短期缓解，并且副作用较大。总体来说，各种西药对于癌因性疲乏都爱莫能助。癌症姑息治疗专家、北京大学肿瘤医院姑息治疗中心刘巍教授曾指出：“针对癌因性疲乏无西药可用的尴尬，中医药成为一种可以改善疲乏的解决方案。”

养正消积改善患者疲乏症状

中医理论认为癌因性疲乏属于机体内阴阳平衡失衡，多由久病不愈或内伤不愈引起。从中医理论和辨证论治出发，脏腑虚损、气血不足、阴阳失调为癌因性疲乏关键所在。在络病理论指导下研发的养正消积胶囊，基于肿瘤“络气虚滞、脾肾亏虚”的病因和“络息成积”的病理机制，在传统扶正祛邪治疗方法基础上，加入通络抗癌药物和健脾消食药物共同组方而成。方中黄芪、女贞子能健脾益肾，益气养阴，提高防御卫护免疫抗癌功能，人参、灵芝能补真阴益精气，可以恢复亏耗脾肾之精气，莪术散结通络，绞股蓝清热利湿，解毒消肿。“健脾益肾”以扶正，“散结通络”以祛邪，突出祛邪而不伤正的治疗原则。

河南省肿瘤医院陈小兵教授指出：“中医的正气和西医的免疫力两个概念如出一辙，有异曲同工之妙。中医治疗癌症强调正气存内邪不可干，西医治疗则为保护调节恢复免疫力。”通过扶正袪邪可使肿瘤患者增强体力、缓解疲乏，从而改善生活质量，延长生存期。“扶正”、“祛邪”是实现免疫力恢复及治疗的核心。对于肿瘤的治疗，我们同样强调消积与养正并重，也就是抑制肿瘤病理损伤的同时，提高机体的保护机制，从而达到机体内外环境的和谐平衡，最终以提高机体自适应、自调节、自修复能力，重新恢复相对的自稳态为目的。

诸多循证研究结果显示，养正消积胶囊对于整体调节在恶性肿瘤综合治疗大有可为。养正消积配合介入化疗治疗原发性肝癌患者发挥了重要作用，能明显改善患者总体生存质量。英国卡迪夫大学姜文国教授与我国北京大学肿瘤医院季加孚教授合作开展的系列研究显示，养正消积胶囊可一方面通过干预关键信号通路，起到诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤生长、抑制肿瘤转移的作用；另一方面，其还能改善肿瘤微环境、解除免疫抑制，恢复免疫功能，使患者获益。

养正消积让癌症患者“自食有力”

养正消积胶囊除了改善患者疲乏症状外，还可以提高患者食欲。“自食”是提高患者食欲，让他有想吃饭的感觉，从而减少或消除患者厌食，使得患者可以克服癌因性疲乏，提高患者生活质量。

在联合放化疗治疗中晚期肺癌时，养正消积胶囊也被证实能改善食欲、增加患者体重，改善临床证候（腹胀、食少、纳差等），提高临床获益率。此外，养正消积胶囊在改善晚期非小细胞肺癌患者症状、提高生活质量、降低化疗副反应方面也表现出色。针对养正消积胶囊作用机制的研究发现，其可抑制肿瘤内血管新生、肿瘤细胞转移包括腹膜转移，并通过抑制炎症反应，促进肝糖原合成，改变肠道菌群组成，减轻大肠癌引起的身心疲劳。在肿瘤治疗过程中，养正消积胶囊通过调节人体免疫力，改善患者睡眠质量和亚健康状态，从而达到提高肿瘤治疗效果，从而提高患者的生活质量。

养正消积胶囊有效改善放化疗带来的疲乏、厌食、恶心等症状，基于大量循证研究结果先后被《中国癌症相关性疲乏临床实践诊疗指南2020》、《中国肿瘤心理临床实践指南（2020）》、《中西医结合乳腺癌诊疗专家共识》列为推荐用药，让癌症患者“自食有力”。