市人民医院：不断超越自我 助力患者新生

对美食缄口

并不是因为意志力强大

而是不得已的选择

专家给力 家人支持

精湛技艺帮助老人

重享美食之趣

重获新生之机

美食吃不下 却又讳疾忌医

62岁的高阿姨已经有半年时间没有尝到自己最爱的沙琪玛了。不仅仅是沙琪玛，包子、打卤面、红烧肉、炒时蔬等原来的日常美食，她也很久没碰过。想起这些，高阿姨愁眉苦脸，叹着气说“吃不下”。

变故发生在半年前的一天。原本胃口很好的高阿姨发现，自己吃完饭后有些肚胀，不太舒服。她并未重视，觉得可能是消化不良，过几天就好了。转眼半个月过去了，高阿姨腹胀的症状却不断加重，有时吃完饭后她甚至要呕吐出来才能缓解。渐渐地，难以忍受的腹胀让高阿姨不再吃固体食物，每餐只吃少量的流食充饥。只有这样，她才能够抵御一波又一波腹胀呕吐的侵袭。

高阿姨并非没有注意到病情的加重，她经常暗自嘀咕，我不会得了什么重病吧？胡思乱想之下，心中渐渐恐慌：一方面担心身体会被疾病一步步侵蚀；一方面更加讳疾忌医，不敢去医院就诊，生怕诊断结果让自己的忧虑变成现实。高阿姨就这样拖延着，转眼过去了半年。

半年来只进食流食，让高阿姨越来越瘦弱。高阿姨的儿子小刘看着妈妈瘦削的脸庞，急在心头。他晓之以理、动之以情，费尽力气终于说动了高阿姨，帮她克服了对疾病的恐怖想象，下定决心寻求专业医生的帮助。

明确诊断 治疗需翻越“高峰”

高阿姨母子二人来到了市人民医院方北路院区，普外科五病区主任吴国斌接待了他们。当听完事情原委后，吴国斌主任被小刘的孝心和执着深深感动。他仔细询问高阿姨的病史，并为她进行了腹部CT和核磁等检查。检查发现高阿姨十二指肠乳头长出了一个大肿瘤，诊断为十二指肠壶腹周围部占位并胆道梗阻。吴主任解释说，高阿姨之所以产生腹胀、消化不良等情况，是因为肿瘤造成的梗阻已经影响到消化系统，需要尽早手术治疗，切除胰十二指肠。

胰十二指肠切除术手术难度大、技术要求高、手术复杂、术中情况多变，给术者带来了非常寻常的挑战：一是切除脏器多，包括胰头（含钩突）、远端胃、十二指肠、上段空肠、胆囊和胆总管等多处器官；二是需要重建的消化道吻合口多，本次手术需要切除的部分是消化道的交通要塞，涉及到胆管、胰管、十二指肠，是胆汁、胰液、消化液汇合的三岔路口。截断通路就要再建通路，为胰肠、胆肠、胃肠搭建新的桥梁——吻合口，需要精巧娴熟的手术基本功；三是需要清扫的淋巴结多，本手术涉及到多条大血管，按照肿瘤手术操作规程，需要对每条血管进行淋巴结清扫，务必做到全覆盖无遗漏。

多学科会诊 保障患者安全

为了更好地保障医疗安全，为患者选择最适合的手术方案，普外科五病区召开多学科术前讨论会，邀请肿瘤内科、消化内科、营养科、麻醉科、手术室等专家分别就本次消化道肿瘤手术提出专业意见。在充分考虑术中各种风险及困难后，科室制定出详细的术前、术后营养治疗方案及各种风险控制预案，保障手术安全进行。

经过周密的准备，吴国斌主任率团队为高阿姨实施了全腹腔镜下胰十二指肠切除术。手术探查与术前考虑一致，肿瘤位于十二指肠乳头部，经过详细的探查，确定高阿姨所患的是十二指肠壶腹周围癌。查清肿瘤与周围重要血管及脏器毗邻关系后，按预定方案实施手术。分离层面，裸化血管，清扫区域淋巴结，离断胃、胆管、空肠上段，切除病灶，重新恢复消化道完整性……虽然操作复杂，但在胸有成竹、具有强大技术自信的团队默契配合下，整个手术如行云流水般顺利完成。

术后，高阿姨被送往ICU，经过一个晚上的监护和观察，第二天被送回普外科五病区进行后续的治疗。经过医护人员的精心治疗和护理，她顺利出院。

最近一直陪伴妈妈休养的小刘联系了管床医生，汇报了高阿姨身体状况后，高兴地说，妈妈的身体和精神最近很不错，终于又吃到心心念念的沙琪玛，连端午的粽子也尝了，她一直说亲口咀嚼美食的感觉太美妙了，这一切都要感谢技术精湛的人民医院医护人员！

科普时间

1. 什么是壶腹部周围癌

壶腹部周围癌是一个医学概念，通俗的讲的话就是人体从胆道肝脏分泌胆汁，通过胆道流到肠道，从胰腺分泌胰液，通过胰管流到肠道，都在十二指肠地方汇过去，就相当于三江汇合的部位。这个部位发生了肿瘤癌变，就叫壶腹周围癌。因为这三个部位发生肿瘤，特点都很类似，其共同特点是：在癌肿较小时即可引起胆总管和主胰管的梗阻，发病年龄多在40～70岁，男性居多。引起壶腹周围癌的主要原因尚未明确，可能与吸烟、饮酒、环境、胆石症或慢性炎症等因素有关。

2. 壶腹部周围癌有什么样的表现

主要表现为黄疸、上腹痛、发热、体重减轻、肝肿大、胆囊肿大等。壶腹周围癌多为无痛性黄疸。无痛性黄疸就是患者眼睛发黄，小便像浓茶一样，然后黄得越来越厉害，但是无痛感。一旦出现这种表现，要及时要到医院去就诊，这意味着身体出情况了，需要医生的专业帮助。壶腹部周围癌进行手术后，预后很好，所以应该尽早治疗。

积聚更强实力

继续砥砺前行

不断挑战超越

守护百姓健康

普外科五病区吴国斌专家团队

吴国斌：普外科五病区主任，主任医师，外科学博士，硕士生导师，石家庄市普通外科专业委员会副主任委员

团队擅长：消化道（肝胆、胃肠、肛肠）肿瘤、腺体（胰腺、甲状腺、乳腺）肿瘤、慢性创面、疝和腹壁疾病、急腹症以及腹部外伤等，胃肠道肿瘤规范化治疗、慢性创面修复、腹壁疝个体化治疗及腹腔镜微创手术。

团队出诊时间：

周一至周日全天

出诊地址：

方北路院区（方北路9号）门诊楼2层西侧

病区地址：

方北路院区（方北路9号）脑科楼5层

联系电话：

普外科一病区李明专家团队

高鹏志：名誉副院长，大外科主任，教授，河北省医学会外科分会疝与腹壁疾病学组副组长。

李明：普外科一病区主任，硕士研究生导师，河北省抗癌协会大肠癌专业委员会第一届青年委员会副主任委员。

团队擅长：胃肠道疾病、疝与腹壁疾病、急腹症的综合诊治；腹腔镜微创手术在外科领域的应用。

团队出诊时间：周一至周日

出诊地址：新院区（建华南大街365号）门诊楼3层

方北路院区（方北路9号）门诊4层东侧

病区地址：新院区（建华南大街365号）住院楼A座13层

普外科二病区张玉斌专家团队

张玉斌，普外科二病区主任，主任医师，硕士研究生导师，健康中国肝胆病防治行动全国肝胆病咨询专家。

团队擅长：胆道结石的综合微创治疗，尤其是保胆取石和保胆取息肉手术；肝胆胰良、恶性肿瘤的外科治疗；普外科常见病、多发病及急腹症的微创治疗；肝内外胆管结石的微创治疗及普外科疑难疾病的诊治。

团队出诊时间：

周一至周五

出诊地址：

建华院区（建华南大街365号）门诊楼2层

病区地址：

建华院区（建华南大街365号）住院楼A座14层

肛肠外科病区戴光耀专家团队

戴光耀，肛肠外科主任，副主任医师，副教授，硕士研究生导师，河北省中西医结合肛肠病学会青年委员会副主任委员

团队擅长：结直肠肿瘤开腹及腹腔镜手术、超低位直肠癌保肛手术和结直肠良性息肉内镜下治疗，阑尾炎腹腔镜微创手术治疗，痔、复杂性肛瘘、肛门直肠周围脓肿、肛裂、直肠粘膜脱垂、直肠脱垂、炎症性肠病、骶尾部藏毛窦、直肠前突、顽固性便秘、结肠功能性疾病、失禁、罕见危重的坏死性筋膜炎、肛周大汗腺炎等疾病的诊治，选择性痔PPH、RPH术治疗痔疮、经阴道微小切口直肠前突修补术、经肛门吻合器直肠部分切除术，直肠阴道瘘生物补片等治疗。

团队出诊时间：

周一至周五

出诊地址：

建华院区（建华南大街365号）门诊楼3层

病区地址：

建华院区（建华南大街365号）住院楼A座14层

普外科三病区张国栓专家团队

张国栓，普外科三病区主任，主任医师

团队擅长：乳腺及甲状腺疾病的综合治疗，乳腺癌根治手术、整形手术，乳腺肿物微创旋切术等乳腺疾病的治疗，普外科其他疑难手术。

团队出诊时间：周一至周五

出诊地址：

建华院区（建华南大街365号）门诊楼2层

病区地址：

建华院区（建华南大街365号）住院楼A座16层

联系电话：