为什么说“电子烟致癌”是谣言？多国癌症研究专家统一给出答案

近日，英国保守党议员、英国癌症研究中心荣誉终身董事David Jones在英国议会辩论上指出，有充足证据表明电子烟能给公共卫生健康带来积极影响，英国国家医疗服务体系(NHS)应积极向烟民科普电子烟的减害效用，鼓励烟民改用电子烟。

（图：NHS官网鼓励成年烟民使用电子烟辅助戒烟）

就在3个月前，法国国家癌症研究所前主席、全球杰出肿瘤学家David Khayat发表了同一结论，支持烟民改用电子烟。今年4月，英国癌症研究中心预防顾问、爱丁堡大学公共卫生教授Linda Bauld还表示，吸烟至少与15种不同类型的癌症有关，推广普及电子烟可有效降低吸烟致癌率。

顶级癌症研究机构、专家纷纷为电子烟发声，无疑是对“电子烟致癌”谣言的有力反击。通过他们提供的研究证据，我们可以看到，电子烟是否致癌并不是复杂难题，有些科学结论早已成为全球权威医学机构和研究人员的共识。

电子烟“致癌”是谣言：

用户患癌率不到卷烟烟民患癌率的0.5%

据世界卫生组织致癌物清单，烟草、二手烟均为1类致癌物（明确可以致癌，共120种）。烟草中共有亚硝胺、甲醛、多环芳烃苯（A）芘等69种致癌物，大都存在于其燃烧产生的焦油和烟雾中。相较之下，尼古丁仅有成瘾性，连最末级的4类致癌物都不是。

（图：时任美国FDA局长斯科特·戈特利：“尼古丁与癌症无直接因果关系……直接导致疾病和死亡的是烟草燃烧产生的烟雾中的其他化学成分，而不是尼古丁。”）

目前市面上的主流电子烟产品多采用电子雾化技术，不含烟草，因此可以减掉卷烟95%的危害。具体到致癌物含量，美国疾控中心2020年7月公布的数据显示，电子烟使用者尿液中NNAL的含量只有烟民的2.2%。NNAL是1类致癌物、强致肺癌因子亚硝胺的代谢物。

至于公众关心的另一类致癌物——羰基化合物（如甲醛、乙醛），英国牛津大学遗传统计学研究员甘蔚在今年6月给出了详细解答。他表示，部分电子烟产品会含有羰基化合物，含量因产品类型而异，不同实验环境下，得出的结论也不相同，需全面分析，不能一概而论。

以一项对13种电子烟产品进行的对比研究为例，研究显示，有5款电子烟产品的气溶胶中不含甲醛、乙醛，其余8款电子烟产品气溶胶中的平均甲醛和乙醛含量，分别比卷烟烟雾中的平均甲醛和乙醛含量低13倍和807倍。即电子烟中的羰基化合物含量均比卷烟中的低。

用户的实际使用情况的确与实验结论相符。英国公共卫生部2018年公布的研究数据显示，电子烟用户患癌率只有烟民患癌率的0.4%左右，不及0.5%。“电子烟减害潜力巨大，能有效降低烟民的患癌风险。”英国公共卫生部在英国政府网（GOV.UK）刊登的报告中强调。

（图：电子烟用户患癌率不及烟民患癌率的0.5%）

多国癌症研究专家共同发声：

鼓励烟民改用电子烟

近年来，电子烟行业快速发展，电子烟的“巨大减害潜力”已得到国际权威研究机构的不断证实。今年4月，英国癌症研究中心发文指出，电子烟具有显著减害效用已成为全球公共卫生机构和研究人员的广泛共识，推广普及电子烟可有效降低吸烟致癌率。

（图：英国癌症研究中心官网文章）

“科学家仍在对长期使用电子烟可能造成的健康危害做研究，但重要的是，电子烟气溶胶中致癌物的含量，远低于香烟烟雾中致癌物的含量。”美国癌症协会（ACS）官网写道。此外，美国已有研究表明，难以戒烟的患癌烟民改用电子烟，可减少吸烟对化疗的负面影响。

作为世界顶级的癌症医生，David Khayat无疑看到并认可了这些科学证据。这位法国国家癌症研究所前主席发起的一项运动曾改变了全世界对待癌症研究和癌症患者的方式，为表彰其贡献，英国授予过他“大英帝国司令勋章（CBE）”。

这一次，在给35岁-50岁人的健康建议中，David Khayat特别强调烟民应考虑改用电子烟：“幸福生活的关键在于理解并管理风险，只有一步步地小步前进，才能让身体健康得到改善。”

（图：David Khayat教授认为戒烟不容易。但烟民要做的，不是因为吸烟致癌而内疚，而是寻求帮助，尽量减少卷烟对身体造成的危害。）

不过，英国癌症研究中心指出，在彻底改用电子烟前，很多烟民会混合使用卷烟和电子烟，这无法起到减害效果。因此，癌症研究中心还需进一步探索影响烟民选择的因素，找到有效方法，帮烟民彻底改用电子烟。

“吸烟的大多数不良影响需要几十年才能显现。”甘蔚说，“我们是经历了几代人的研究才得出‘吸烟有害健康’这一科学结论”，关于电子烟对人体的长期影响，在正面、负面结论都存在的情况下，我们的当务之急应该是紧跟行业发展动态，继续加强相关研究。