医疗险,就是在医院发生门急诊或者住院后的费用可以凭发票报销的保险。
家长尤其需要关注的是,当宝宝还处在婴幼儿时期,免疫系统尚未发育成熟,容易生病,常见的有支气管炎、肺炎,手足口病、口腔性疱疹、发烧、肠胃炎等,住院一次少则上千,多则上万的费用,一年下来数目也不小,因此医疗险配置就显得尤为重要。
据行业数据显示,通过对住院医疗经验进行分析,0-10岁是住院极高发的年龄段,其中住院率达到10%以上的年龄段分布:男孩0-2岁、女孩0-3岁。随着年龄的逐增,住院率逐减。
经常买保险的父母也会发现,保险公司设定的费率0-5岁一般会稍高一些,6岁后会进行降低到了25岁又开始增加了。
医疗险是指因意外或者疾病产生的合理且必要的住院费用可以用医疗保险报销,医疗险具有补偿性质,实报实销。在实践中,常见分类为一般医疗和百万医疗两种。
一般医疗险,包含住院但不含门诊,二级及以上公立医院可用。几百元一年的产品一般不含社保外用药,千元左右的保险产品含社保外用药,另外还需注意报销额度和报销比例等。
百万医疗险,最近市场上比较火爆的医疗产品,几百元的保费就可以获得几百万的保障,不限社保,进口药、自费药都能报销。
如果在意百万医疗有免赔额,可以通过购买一般医疗险来解决免赔额的问题,比如购买百万医疗的免赔额是1万,搭配一份保额为1万的一般住院医疗保险,这就相当于买了一个0免赔的医疗保险。
百万医疗与重疾险搭配就不用担心一旦发生重疾给家庭带来的重创,重疾确诊后百万医疗的报销解决了治疗费,给付型重疾解决了后期护理费、收入损失补偿、营养膳食费等。
有些父母可能想给孩子挑门诊的医疗险,好险君认为是没必要的,这种高发的小额风险,可以自己承担。含门诊的医疗险,报销限制多,一旦没有准备好资料,为了少量的钱,跑几次医院,理赔也不顺畅。
挑选意外险和医疗险有一点要注意的是,有些的标注含自费药的,价格可能高一点,但是理赔到的金额也会高一些。
如果想要涵盖门诊责任,价格又比较低的医疗险,推荐了解中华小当家少儿门急诊保险
门急诊医疗(意外+疾病)
1万
保险期间内,被保险人在等待期过后(意外无等待期)产生的符合当地基本医疗保险报销范围内的合理且必要的门急诊费用,以有社保身份投保,扣除免赔额100元/日(意外出险0免赔)后,按照100%(有社保未用60%)报销;以无社保身份投保,扣除免赔额300元/次(意外出险0免赔)后,按照100%报销
等待期:15天(连续投保无等待期)
住院医疗(意外+疾病)
2万
保险期间内,被保险人在等待期过后(意外无等待期)产生的符合当地基本医疗保险报销范围内的合理且必要的住院费用,按照100%报销,但以有社保身份投保未使用社保结算的,按60%报销
等待期:90天(连续投保无等待期)
缺点是医疗不含自费药,每次没做有100每天的免赔额,一般门诊也用不了社保保险,只有60%的赔付比例。如果按照无社保的身份购买,保费要贵300元,免赔额也提高到300了,所以一般还是推荐买有社保版本(买了少儿医保的情况)这款保险涵盖了1万元住院医疗。一般小病住院的费用还是可以报销的。
对于小病的门诊和住院可以报销后,还有父母会比较担心孩子有大额的住院,医院里花费几万、十几万,几十万费用的住院还是很多存在的,那样可以搭配一个百万医疗险,少儿百万医疗险价格比年轻人的高。复星联合超越保2020相对来说价格不高。556元就可以保障200万的一般医疗额度,免赔额1万元,跟小当家搭配刚刚好。
除了这样的搭配购买,很多父母想要更好的保障,门诊和住院最好能够直接做到0免赔额。那么乐健一生和安盛天平卓越馨选医疗保险是比较好的选择。
可惜这2款产品都不是每个未成年人都可以直接买的,通常需要大人也买医疗险的情况下,孩子附属被保人才能买到。
在六一儿童节期间放宽了政策
乐健一生在7月31日之前可以单独投保公里医院普通部15万—150万额度住院计划,可选是否添加门诊责任。例如1万门诊,80万额度住院保费是2107.58元。0免赔,100%报销,涵盖自费药。门诊没走社保报销也只能报销60%。
不加门诊责任,0免赔,80万额度住院保费是853.58元。也就是比百万医疗多一点点的价格,可以买到0免赔含自费药的医疗险,只要这一年住院了的,基本上都会值回保费的。
以上的医疗险,除了复星联合超越保保障5年续保,中华小当家的可续保性最没保障,这种门诊险也是经常只卖一二年就停售了的,乐健一生虽然没有承诺可以保证续保,目前来说,已经持续四年多了,一般情况都可以续保到升级计划。
如果需要更好的医疗环境,能够涵盖公立医院的特需部和私立医院的一般是中端医疗或者高端医疗了。例如复星联合乐健一生的套餐五以上的计划,还有之前提到过的
其它的医疗险,和重疾险附加在一起的小额医疗加百万医疗也是很好的选择,续保稳定性更高,也可以进行人工核保,不会有线上医疗险出现过住院就不能买的情况。还有一些公司的保险卡单,例如平安的宝贝卡,也是不错的。
好了,快给自己的孩子配上医疗险吧~
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