闷头吃钙片，不补充维生素D和K2，要对抗骨质疏松，恐将任重道远

“大夫，我已经补了整整一年的钙了，现在复查骨密度还是严重的骨质疏松，这是为什么？”

这样的疑惑您有吗？您是否也简单地认为，只要补了钙，它就一定会沉积到骨骼上，就一定能对抗骨质疏松呢？如果您有这样的认识误区，请把这篇文章看完，也请把它转发给需要的朋友们，接下来我们好好聊聊。

单纯补钙，对抗不了骨质疏松！

我们要知道补钙对于对抗骨质疏松来说，是一个比较基础的措施，为什么这么说呢？我们首先来了解一下为什么人们会骨质疏松？

我们可以把我们的骨骼想象成一栋大楼，为了让这栋大楼始终能够正常的被使用，就有一些建筑队在给这栋大楼做维修、添砖加瓦，但是也有一些拆迁队，把这栋大楼里已经被废弃的房间或者是出问题的部分清除掉。负责建筑和维修的叫做成骨细胞，而负责拆迁的叫做破骨细胞，两个工作团队动态的工作来维持骨骼处于一个非常健康的状态，这样我们的骨骼才会正常的新陈代谢。

但随着我们年龄的生长，成骨细胞的功能变得有所减退，就有可能面临一种骨质疏松叫做老年性骨质疏松，这也是自然界的规律，大家都可以理解；还有一种情况是女性朋友们所要面对的叫做绝经期骨质疏松，因为女性朋友们在绝经期之后，雌激素水平的断崖式下降，导致破骨细胞的功能变得越来越活跃，这也会造成骨质疏松；另外一类的骨质疏松叫做继发性骨质疏松，是由于某些疾病，比如甲状旁腺功能亢进等一些疾病所导致的。

虽然补钙对于骨质疏松来讲是比较重要的，但如果我们不能抑制破骨细胞的功能，不能促进钙的沉积，单纯的补钙，我们很多情况下都是在做无用功，今天我们就来聊一聊，怎么样才能让我们服用的钙更好的沉积到骨骼上？

补钙，要关注维生素D

如果我们把钙当做建筑大楼的原料，那么维生素D就是一个非常好的搬运工，它能够非常好的促进我们肠道对于钙的吸收，增加肾小管对于钙的重吸收，它对于促进骨的形成和矿化有非常重要的作用，另外还有一些研究显示维生素D对于增强老年人的肌肉力量，维持平衡能力、降低跌倒和骨折的风险都具有非常重要的作用，而这些作用对于对抗骨质疏松来说是有多么的重要，是不言而喻的。

那么我们应该如何补充呢？对于已经确诊为骨质疏松的老年人来讲，建议每天补充的量在800~1200单位，以骨化三醇为例，我们通常建议每次口服0.25微克，每天一次到两次，或每次0.5微克，一日一次。

补充维生素D，我们有一个细节一定要注意，那就是补充维生素D1~2个月的时间内要检查血钙、血磷以及血镁，我们需要动态的调整维生素D的量。

补钙，维生素K2很重要，但却鲜有人知

也许有些朋友听说过补钙，要补充维生素D，但可能很多朋友都不知道要补充维生素K2，那么这个维生素K2是什么呢？今天我们就来聊一聊。

其实维生素K在1929年就被发现了，但是当时我们主要发现它的作用是参与到血液的凝固作用中，所以也称为凝血维生素。

维生素K主要有两种形式，一种是维生素K1，也叫叶绿醌，它主要存在于绿色蔬菜等一些植物性的食材当中；而另一种形式就是我们今天要谈到的维生素K2，叫甲基萘醌，它主要存在于动物性食品和发酵食品当中，而维生素K2也有很多不同的亚型，最主要的是mk-4和mk-7。

这两种不同的亚型具有两种不同的功能，维生素K1主要的作用是参与到凝血当中去，而维生素K2的重要作用在于调节钙的沉积，它可以促进骨骼的钙化，另外它还有抑制组织钙化的作用，可以阻止软组织矿化，防止动脉硬化调节软骨的代谢，抑制软骨的矿化，这就厉害了。

要知道心脏周围动脉中钙的聚集是心脏病的一个巨大危险因素， 而维生素K可以有助于防止钙沉积在动脉当中，有一项针对16,057名女性的研究中发现，维生素K2摄入量最高的参与者患心脏病的风险要低得多，她们每天每摄入10微克，K2心脏病风险就会降低9%。所以适当的补充维生素K2，对于已经患有骨质疏松的老年人来讲非常的重要，这不仅体现在对抗骨质疏松方面。

正因为这么多的优点，最近这些年对于维生素K的研究，越来越多，也越来越深入。

那么我们补充多大的量呢？在2016年中国居民膳食指南当中建议，成年以后我们每天摄入的维生素K应该在80微克，但是有一个问题就是维生素K2主要存在于一些动物食材和发酵食品当中，而纳豆是已知的食材当中含有维生素K2最多的食材，但这种食材，我们适应和习惯摄入的人群非常少，所以适当的补充是有必要的。

但这里我们必须要强调一句，由于我们对维生素K2研究还不是非常的深入，具体应该补充多少对于人体更有益，还没有一个确切的数值，但对于骨质疏松的人群来说，每天补充50~100微克是完全可以的。

维生素D和维生素K2都很重要

那有些朋友可能会说，既然维生素K2这么重要，我们是否就不必再补充维生素D了呢？

大家千万不要这样想，维生素D和维生素K2有各自的作用，维生素K2对于促进钙的沉积，对于减少血管或者是肾脏当中的钙化有非常重要的作用，但维生素D不仅促进钙的矿化，还可以帮助我们促进钙的吸收，这非常的重要，可以说补钙+补维生素D+补维生素K2是三驾马车，对于骨质疏松患者来讲是缺一不可的。

那么单纯补充这三种营养素，就足够了吗？

那么是否补充这三种营养素就足够了呢，大家千万别这样想，这只是对于我们促进骨形成方面有更好的作用，但我们同样还要记住前面已经说到了骨吸收的增强、骨破坏的增长，也是导致骨质疏松非常重要的一方面，所以如果已经确诊了骨质疏松，尤其是已经发生过骨折的患者，我们同时还要使用骨吸收抑制剂，比如我们所熟知的唑来膦酸，口服的阿仑膦酸钠以及鲑降钙素等，在促进骨形成的同时，我们好好的抑制骨破坏，这样才能更好的帮助我们对抗骨质疏松，强化骨骼，提高骨密度。

另外我们可能都知道还要坚持高钙饮食，要适当地日晒，戒烟酒，一定要坚持运动，尤其是负重性的运动，这样多管齐下，才能帮助我们更好的对抗骨质疏松。

总结

今天给大家详细地介绍了关于补钙的一些知识关于骨质疏松的一些知识，相信对大家会有一定的帮助，我们千万不要单纯的认为只要补钙就一定会到骨头上去，我们的骨质疏松就会好了，这是一个漫长的、是一个需要我们付出耐心、毅力的对抗的过程，绝不能一蹴！

如果您还有其他的疑惑，可以在下方留言，咱们大家共同探讨。

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，如果您或者是您的家人朋友也有骨质疏松，有补钙方面的困扰和认知的缺乏，请把这篇文章转发给需要的他们吧，让我们一起帮助更多的骨质疏松病人，我们一起来预防和对抗骨质疏松，谢谢了！