同样是戴眼镜，为啥别人家孩子近视度数没啥变化，我家的却疯涨？

配戴了近视眼镜，近视度数还会不会涨？近日希小玛就收到了一位家长关于这个问题的私信。

私信内容是这样的，这位家长去年寒假为孩子验配了近视眼镜，昨天去检查，发现近视度数还在涨，而邻居家的孩子配镜一年多了，近视度数却没什么变化，家长很不理解，于是向希小玛提出了疑问。

对于这一问题，相信不少人也觉得奇怪，难道有些人戴眼镜会加快近视发展？甚至有一些人会误以为近视度数增加的元凶就是近视眼镜。

在仔细询问之后，希小玛终于发现问题所在，原来他们给孩子验配的近视眼镜是不一样的，这位家长验配的是普通近视眼镜，而邻居家验配的是近视离焦眼镜，两者对于延缓近视度数加深的效果有所不同。

为什么两者有如此大的区别？别急，希小玛接下来就为你解惑。

01

普通框架眼镜的主要作用是矫正视力

框架眼镜最直接的作用就是矫正视力，孩子近视了，戴框架眼镜可以帮助孩子看清事物，减轻视疲劳。如果不戴眼镜，外界事物在视网膜呈现的影像始终是模糊的，孩子为了看清，只能被迫加强眼睛的调节作用（例如做出眯眼、斜视等动作），这样不仅会产生视疲劳，长期以往还会加快近视发展，甚至造成小儿斜弱视的发生。

眼镜就好像一双帮助眼睛分担重量的手，可以减轻眼睛的负担，起到延缓近视度数增长速度的作用，因此希小玛经常强调，近视了就该及时科学配镜、防止近视加快发展。

02

为什么戴了眼镜，度数还在涨？

首先，与框架眼镜的成像原理有关，普通近视眼镜运用光学原理，将外部光线聚焦投射到视网膜上，这一过程中我们的视网膜是被默认为一个平面，但实际的视网膜是一个凹面，这样一来就会使中心物象是聚焦视网膜上，而周围物象聚焦在视网膜后方，这种在眼科学上被称为“远视性离焦”。

普通近视眼镜光学原理

而眼球为适应外部光线，使周围物象准确聚焦到视网膜上，会强迫视网膜向后延伸，这就造成了眼轴的增长，眼轴增长直接导致近视度数加深。因此，普通的近视眼镜只是延缓近视度数的加深，这也是很多小孩戴了眼镜，度数仍然在涨的原因。

再者，与青少年眼球发育机制有关，婴儿刚出生时，眼轴平均长度约为17.3mm，是天生的远视眼，随着眼球的发育，眼轴会慢慢长到24mm。如果孩子的远视储备消耗过早，随着身体的发育，眼轴会慢慢长的过长，导致近视的发生，同时，长时间近距离的用眼也会导致眼轴的增长。

就算孩子配戴普通的框架眼镜，由于孩子眼睛还在发育阶段，眼轴仍在继续增长，可能导致近视度数持续加深。因此，青少年应听从眼科医生建议定期做眼视光检查，建立眼部屈光档案，随时跟进近视情况，根据需要更换镜片，防止近视度数加深。

03

近视离焦眼镜为什么能使近视发展慢一点？

简单地说，在近视防控方面，近视离焦眼镜相比于普通眼镜要更具明显作用。

近视离焦眼镜，采用周边离焦技术，改变了传统近视眼镜的光学原理，是目前较为新潮的青少年近视防控手段。

与普通镜框眼镜“远视性离焦”原理不同，近视离焦眼镜采用“周边离焦原理”，配戴近视离焦眼镜后，中心部位的物像投射在视网膜上，而周边部位的物像投射在视网膜前方，干预并抑制眼轴拉长趋势，阻止眼轴增长，使近视度数趋于稳定。

近视离焦眼镜光学原理

近视离焦眼镜将矫正区域（中心物象）与离焦区域（周围物象）融合在一起，矫正区域能矫正孩子视力、使孩子清晰地看到远景。

与此同时，离焦区域将周围物象聚焦在视网膜之前，强有力地抑制眼轴增长，使孩子的近视度数趋于稳定。

为期2年的香港理工大学临床试验表明：近视离焦眼镜延缓近视度数增加效果高达59%，延缓眼轴增长效果高达60%。

蓝线：近视离焦眼镜；红线：普通镜框眼镜

需要注意的是，因为离焦区域周围物象聚焦在视网膜前，会使眼睛所看的外界物象对比度略有下降，但只需在验配时做到足矫，避免欠矫，就能使孩子配戴后拥有良好的视物效果。

好了，说了这么多，相信大家对近视离焦眼镜在近视防控上的作用有了一定了解。总的来说，普通镜框眼镜和近视离焦眼镜对青少年近视都具有防控作用，不同的是后者在青少年近视防控方面要更胜一筹。

如果家长对一般镜框眼镜的近视防控效果感到不尽人意，或是因孩子自身眼部原因导致近视发展较快，不妨来希玛眼科做个眼健康检查，根据医生建议给孩子验配一副近视离焦眼镜吧！

最后，如果大家对近视离焦眼镜还有什么不懂的问题，欢迎在微信后台或是点击“阅读原文”留言咨询，希小玛将对此进行专门解答。

科普来源：香港理工大学眼科视光学院学院主任杜嗣河教授《Myopic Defocus for Myopia Control（以近视离焦原理防治近视眼）》

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监制：许莉

主编：陈燕萍

撰文：ekko
图片：中国眼镜科技杂志

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