晒伤是很多人都有过的遭遇，歪果仁比较会玩，有 20%-70%的人在一年内有过不同程度晒伤的经验（国内相对比较少，但还是不少人晒伤）。
和中暑一样，晒伤也是炎炎夏日中常会遇到的一个问题。但大家对于晒伤的处理知识都正确吗？今天和你分享六大绝招，一旦晒伤发生时，才能随机应变，用最接近正确的方式处理问题。
什么是晒伤？
晒伤是过度紫外线暴露的热伤害与一连串皮肤病理变化。常见的晒伤依照严重程度可以分为两种：较轻微、局限在表皮层的晒伤，会呈现发红、脱皮的反应属于一度灼伤；较严重的晒伤，紫外线已经伤害到真皮层，可能观察到出现水泡伴随剧烈疼痛，属于浅二度灼伤。
怕大家没办法分辨，附上栋哥早些年参加兰卡威IRONMAN赛后两种不同程度晒伤的照片给大家参考。
上图中，起水泡的区域就是晒伤至真皮层导致浅二度灼伤，而单纯发红的区域是晒伤，局限于表皮的一度灼伤。
晒伤的病理变化
晒伤其实是一连串的皮肤病理变化。在刚开始的几小时内，皮肤内的发炎细胞开始作用，让血管通透性增加，出现发炎的红、肿、热、痛反应。变红的情形常在晒伤后即刻、或于晒后的 3-4 小时左右出现，通常在晒伤后12-24 小时达到高峰。黑色素细胞也会因为紫外线的刺激，开始分泌黑色素，作为一种自卫机制。所以晒黑可以是很快的事，等到晒伤的红色退了之后，晒黑的情况会在晒后的第二、三天左右最明显。因晒伤而受损的表皮会接着开始脱落，这个阶段会感觉自己像一条蛇一样，不停掉下皮屑。等到皮屑掉完，整个晒伤的急性期就差不多结束了，留下的就是比以前黝黑的肌肤，要随着时间才会慢慢淡化到原本的肤色。
但不要以为晒伤只有这么简单，其实晒伤还有许多长期的问题，例如皮肤的老化、长皱纹、皮肤癌、角质异常增厚，眼睛也可能因为过度日晒导致白内障。另外晒伤之后的皮肤，看起来似乎已经完全复原，不过一旦严重晒伤之后，该区域的皮肤即使复原了，也会变得比较脆弱、以后也可能更容易长斑。所以医师才会这么苦口婆心，整天在提醒大家要注意防晒，这不只是为了美丽的考虑，更是为了健康。
这边插播一下关于晒伤的番外篇：如果观察力很敏锐的话，你可能会发现通常皮肤颜色越白的人越容易晒伤，而皮肤越黑的人就越不容易晒伤。这主要跟皮肤内的黑色素分布密度有关，黑色素虽然让你看起来黑，但同时具有吸收紫外线、清除自由基、保护胶原蛋白跟 DNA的功能喔！
虽然多数的晒伤可以在晒后的3天左右逐渐自愈，但晒伤的急性期处理还是很重要。以下我们依照美国皮肤科医学会有关晒伤处置的建议和亲身实践，给大家晒伤处理的关键步骤建议。
晒伤处理六大绝招
晒伤处理的 6 大招：降温、保湿、止痛、补水、避免感染、加强遮蔽。
1
降温
最简单的做法是冲冷水澡，或者用毛巾沾冷水覆盖在晒伤处，但建议避免用冰块冰敷。因为冰敷虽有不错的降温效果，但晒伤受损的皮肤也较容易被冻伤。这跟灼伤急救的第一步概念完全一样。
2
保湿
冲完澡后，用毛巾轻轻拍干身体，但不必完全擦干，保留一些水分在皮肤上，擦上成分单纯、无香精、无色素或其他刺激物质的保湿产品。防晒后镇定用的芦荟产品是可以考虑选用的，但要注意，能够产生镇定效果的只有芦荟里面的芦荟胶，它应该是透明无色的。如果你买的产品是绿色的，必定是添加了其他物质或色素，那就不建议使用。如果有人好心拿了整条芦荟要给你用，请不要傻傻就整条抹得很开心。别忘了芦荟的绿色外皮以及汁液是有刺激性的，只有中间透明的芦荟胶才有用啊！
Tips
为了避免大家犯傻，贴上芦荟玉照一张。外面那层绿色的，还有流出来的黄色汁液都是有刺激性的，只能用中间完全透明的那块喔！有些网友会想用小黄瓜或西瓜皮这类东西来保湿，不是不行，但仅限于轻微发红的晒伤，如果有开放性伤口就不宜使用，而且其实效果不是很强啦⋯⋯
3
止痛
如果皮肤真的很痛，可以考虑使用局部外用低浓度类固醇药膏，但如果有破皮的区域就不能使用。不能使用局部麻醉效果的药膏以避免刺激或产生过敏反应。如果还是很痛，可考虑使用口服阿司匹林、芬必得 、乙酰胺酚等非类固醇止痛药，但不建议使用口服类固醇止痛。
千万不要去抹什么牙膏、酱油这些怪东西，那不但没帮助还增加感染风险！如果皮肤真的很痛，可以考虑使用局部外用低浓度类固醇药膏，但如果有破皮的区域就不能使用。不能使用局部麻醉效果的药膏以避免刺激或产生过敏反应。
4
补充水分
晒伤会导致角质层锁水的能力下降，因此体内的水分容易流失。补充充足的水分可以降低脱水的风险，也能缓减其他剧烈曝晒后的不适，例如中暑。至于补水的方式，直接饮水就可以，当然喝点天然的椰汁也很不错。有些人会想去打点滴，在多数状况下没有必要。
5
不要戳水泡
假如晒伤严重到起水泡的话，应该让水泡自己消掉、愈合。刻意弄破水泡会增加感染的风险。如果水泡不小心破了，请用生理食盐水冲干净后就医。如果水泡面积很大，那代表晒伤严重，应该要直接就医。
6
加强防晒
在晒伤复原期间，尽量用衣物、伞、帽遮蔽的方式尽量防晒。这时候受损的皮肤已经不适合涂抹防晒产品了，只能尽量避免曝晒，不得已要出门时，就用物理性的方式加强遮蔽，避免已经受伤的皮肤继续受到紫外线的伤害。
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依照上面的 6 点关键操作，就可以有效控制晒伤的情形不要恶化，让皮肤尽速复原。
另外要提醒的是：如果有严重的大片晒伤合并水泡，或有其它严重热伤害的症状，例如体温上升发烧、剧烈头痛、意识状态不清、呕吐、视力模糊或昏迷的情况，请务必直接就医不要拖延喔！
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