你听说过进食障碍吗？
进食障碍指以进食行为异常、对食物及体重和体型的过分关注为主要临床特征的一组疾病。
现在“进食障碍”这个词似乎越来越多地出现在大众视野里，再也不是不为人知的现象了。
这是一个事实。尽管相应的新闻报道这几年才出现，但这个现象并非“小众”。《洛杉矶时报》2016年的一篇文章中提到，“中国进食障碍率增加，发病人数已赶超西方国家”，也被一些中国媒体转述。
一些研究表明，在所谓的“新兴经济体”，这一类心境障碍的发病率和GDP增长正相关，其中大城市的、受到西方文化影响更深的、教育程度偏高的年轻女性偏多，听起来是在复制西方的模式。但也有人认为这只是一种错误的刻板印象，认为抑郁症、进食障碍这些只是某种阶层的限定产物，在美国这被称作white girls' problem，好像是衣食无忧者的病。其实这种印象是错误的。我曾看过其它的社会学研究说，在美国黑人和其它有色人种的女性出现暴食症的概率并不比白人低，只是白人经济条件普遍好一些，会因为这种病去昂贵的私立心理诊所，而穷一些的黑人可能根本没能让自己的数据进入统计数字。
在中国这个问题要更复杂一些：因为食物的可得性比美国丰富（我们的便宜食物也不会都是致肥的垃圾食品），审美上也没有像六七十年代那样极端。但在大众传媒时代，人们越来越平等地受到媒体的影响，经济和信息的鸿沟都很难限制“减肥”这一信息的传播，人们的身材和相貌焦虑也变得日益突出，也不仅限于年轻人和女性。不过，因为每个人的患病模式、个体故事都是不同的，一言以蔽地归因于减肥和爱美，其实未免过于偏颇——至少本书主人公就提供了一个不同的案例。她更多是受惑于“理性”，认为理性可以控制自己的人生。
进食障碍高发，而且数据表明在女性中高发？
这里我想引用《不能承受之重》作者，社会学家苏珊·鲍尔多的一段文字，它几乎就是主人公的一幅侧面画像：
年轻的厌食症患者通常认为她无法控制自己的生活和饥饿。她是一个完美主义者，而且永远无法以符合她的严格要求的方式完成她给自己定的任务。她受对立和矛盾的期待和要求的折磨，想在学生生活的所有方面都出色，而在成为一名成年人的过程中，又不知道该在何处发挥自己的能力，该把精力放在什么地方。典型的情况是，父母对她有很高的期待，希望她能有一番作为（外形上也不能差），但却替她做了许多重要决定。……
鲍尔多的书还提到了诠释神经性厌食症的三种“轴”和文化分析范式：二元论轴（柏拉图-奥古斯丁式的精神/意志战胜肉体/本能，“瘦”作为自控的典范）；性属-权力轴（青少年患者害怕成为“性成熟的，有生育能力的女人”，渴望保持瘦削的中性化形象作为潜在的女性主义抗议）；以及控制轴（缺少真正的权力和自由，而从饥饿和重塑身体中寻求控制感和成就感）。如果你仔细读陶芷衡的故事，会发现她的例子和三者都有沾边。这其实是一个关于“成长过程中如何处理自己的焦虑”的经典失败案例。
【其它性别案例】
进食障碍也不一定只和女性相关
Walter Issacson的Steve Jobs传里就提到了乔布斯年轻时的进食障碍：
乔帮主年轻时是一个嬉皮，在从印度回来之后就迷上了素食、禅修和断食，书里说他有时会断食一周，有时只喝胡萝卜和苹果汁；也跟很多人宣扬纯素veganism和果食主义fruitarianism. 但有时他也会非常饿，于是跑到周末朋友举行活动提供免费食物的素食有机农场，一口气吃掉大量食物，然后去厕所吐掉，让所有人都目瞪口呆。
其实乔布斯一直到后来都保持着只吃健康clean food的素食习惯，对于食物非常非常挑剔，直到被诊断出癌症，为了补充蛋白质他才开始吃鱼类。
这里其实我们可以推测，严格的饮食控制乃至进食障碍和他性格里的完美主义、强迫倾向和强烈的控制欲——从自我控制开始——相关，而不一定和性别相关。
厌食症不是关于体重，而是关乎心灵。
一场以“瘦”为名的角力，一场精神对抗肉体的战争
一个厌食症女孩追寻自由与美的成长历程
郝景芳、文珍、李雪霓、梁永安、推荐
这是一本在阅读时会引起强烈痛感的小说，这样“杜鹃泣血”的小说，一个作者一辈子只能写一部。女性的身体从来不仅仅属于自己，当她们试图夺回主导权时，往往又陷入与“魔鬼”的交易。当生活的尺度被体重秤上的刻度所取代，事情开始失控。陶芷衡没有通过控制体重进而掌控自己的人生，反而患上了严重的进食障碍。从患病到治愈，安娜是唯一一个不会抛弃她的人，因为安娜就是她自己，也是那个发自于她内心，与她达成交易的“魔鬼”。在给安娜的一封封信中，我们看到一个迷失的灵魂在不断追问和控诉。在最后的告别信中，我们看到了女孩的自我救赎。
阅读时，我们仿佛常常看到因暴瘦而形容枯槁的女孩就坐在我们对面，扒开伤口给我们看，倾诉她的迷茫和痛苦。但对于有相同困惑的读者来说，这痛苦也是一剂良药。毕竟在这个时代，外貌焦虑和身材歧视无处不在，我们谁也无法置身事外。
入选“持微火者·女性文学好书榜2021年春季书单”。
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