在很多做试管婴儿的夫妇印象中,取卵数目越多,意味着培育出的胚胎越多,试管婴儿的成功率也就越高。那么,真的是这样吗?今天我们来谈谈这个话题。
试管婴儿对女性的伤害:取卵越多越好?小心卵巢过度刺激综合征
取卵数量越多越好吗?
答案是否定的,也许有些人会说,我得到的卵子越多,培养出的胚胎就越多啊!的确有这样的可能性,但在移植过程中只有1-2个胚胎被植入女性子宫,因此卵子贵精不贵多,与其纠结于取卵的数量,不如把重点放在卵子的质量上,这样更有利于提高胚胎的质量,提高移植的成功率。
通常来说,女性患者每次取卵的数量是8-15个。如果加大的药量过度取卵,则有可能会出现卵巢过度刺激综合征,不仅会影响女性的身体健康,严重时还会危及生命。所以,正规的医疗机构在做促排卵手术之前,都会对卵巢进行全面的评估,制定促排方案,在保障病人健康的同时取到合适数量的卵子。
什么是卵巢过度刺激综合征(OHSS)?
月经正常的女性每个月都会产生一批卵泡,最终只有一个会成熟并排出,其余的卵泡都会发生闭锁、退化。但对那些通过辅助生殖技术来帮助怀孕的妇女,为了提高怀孕成功率,在治疗期间会使用促排卵药物。
用促排卵药物刺激卵巢后,多个卵泡同时发育,分泌的雌激素比平时多了好几倍,从而引起全身血液循环系统的变化,表现为腹胀、体腔积液(胸腔、腹腔)、电解质紊乱等,增加了血栓形成的危险。使用促排卵药物的女性中约有20%患有不同程度的卵巢过度刺激综合征。
简单来说,促排卵药物使用过多容易引起卵巢过度刺激综合征(OHSS)。
OHSS有哪些临床症状?
最常见的是轻度卵巢过度刺激综合征,多数病人有口渴、腹胀等不适感觉,但一般无需特殊处理,鼓励病人多进水,多数病人可在1周内康复。轻、中度卵巢过度刺激综合征可自然恢复,密切观察即可;重度卵巢过度刺激综合征常伴有消化道症状,如腹胀、腹痛、少尿及恶心、呕吐,需住院治疗。
试管婴儿对女性的伤害:取卵越多越好?小心卵巢过度刺激综合征
哪些人容易发生卵巢过度刺激综合征?
(1).35岁以下的年轻女性卵巢尤其敏感,对促排卵药物反应强烈。
(2).苗条瘦小的人血容量少,可能加重症状。
(3).多囊卵巢综合征患者基础窦卵泡数目多,促排卵时激素分泌高,反应过度,最可能导致卵巢过度刺激。
(4).有早期卵巢过度刺激倾向的患者,如果胚胎移植后怀孕,症状会明显加重,病程会相应延长几倍。
试管婴儿对女性的伤害:取卵过多容易导致卵巢过度刺激综合征
患者应当如何调理?
卵巢过度刺激综合征具有一定的自限性,一般在10-14天内就能自行缓解,也可以通过调整生活方式来促进其康复。
(1).多数患者腹胀明显时,都不想吃东西。此时应该少吃多餐,多吃些高蛋白、高热量、富含纤维素的易消化食物和新鲜的蔬菜和水果。西瓜、冬瓜是利尿效果比较好的水果;
(2).部分病人有胸水或腹水时,平卧位感觉不舒服,可采用半卧位。
(3).每日监测体重、腹围和尿量变化,并做好详细记录。若每日增重超过1kg,或尿量少于1000ml,须通知医生,并作进一步检查及治疗。
(4).注意门诊随访,如有腹痛、腹胀或阴道出血等不适及时到医院就诊。
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