为什么有些人的骨头很“脆”，即使轻微的外伤也可能引发骨折？

为什么有些人的骨头很“脆”，即使轻微的外伤也可能引发骨折？近期，瑞典隆德大学科研人员在《骨与矿物研究杂志》发表的一项新研究发现，瑞典脆性骨折发病率达27%，人群以中老年人和绝经后女性为主，部位以小臂和手骨折最常见，其次是髋部、下肢、足部。专家表示，全球脆性骨折都呈上升趋势，我国情况也不容乐观。下面九大因素都是有可能导致骨折风险的。

1.闲暇时间体育锻炼少。每多一次体育锻炼，都可降低随后几年的骨折风险。值得注意的是，体育锻炼少只在年龄较大的人群中显示为骨折风险因素，这可能是因为体育锻炼对老年人有保护作用，如减少骨质流失；也可能是对老年人来说，体育锻炼作用更显著。中年人工作较繁忙，但身体机能已开始下降，而且从40岁开始骨量下降速度较快，应该从中年开始就加强体育锻炼，增强骨量。

2.工作繁重。繁重的工作会增加未来骨折风险。专家表示，高负荷工作可能导致骨折等职业伤害发生率的增加，应注意工作的强度和性质，避免过度劳累；从事重体力工作的人还应减少其他骨折危险因素。

3.缺少社会支持和精神压力大。独居、孤独和中年朋友少会增加未来骨折的风险，尤其是独居。总的来说，缺少社会支持和精神压力大带来的骨折风险增加了10％；在中年人中，风险增加27%；在老年人中，增加了6%。

4.吸烟和饮酒。烟酒都是骨折的风险因素，吸烟者比不吸烟者的骨折风险高16％~20％。酒会增加男性骨折风险及髋部骨折风险，戒烟、限酒，甚至戒酒，对骨健康十分重要。

5.体重指数偏低或偏高。体重指数为体重（公斤）÷身高（米）的平方，其与骨折风险呈U形曲线关系，即非常苗条和非常胖的人，骨折风险较高。这是因为适量皮下脂肪和肌肉对骨骼有保护作用，而体重指数过高（≥30）的人，骨骼负担较重。此外，不是所有脂肪都能起保护作用，内脏脂肪不起作用，腹部肥胖还增加风险。

6.年龄大。成年人中脆性骨折的发生率随年龄的增长而增加。研究显示，年龄每增加一岁，风险升高6%。年龄是不可控因素，但年龄相关的骨质疏松症却可以预防；同时，年龄越大，越可能出现骨折相关慢性病、社交减少、独居、运动量减少、体重降低等骨折危险因素，需控制好相关风险。

7.绝经。研究显示，女性骨折风险增加了88%。绝经后妇女由于雌激素水平降低及维生素D生成量和活性降低，会导致骨量迅速丢失和骨钙含量减少，导致骨质疏松性骨折风险增加。女性绝经期后，除了补钙和维生素D等，还需加强肌肉力量、平衡能力的锻炼。

8.骨折史。有骨折史的人群比普通人群再次发生骨折的风险高2~10倍，且死亡风险也因反复骨折而增加。更可怕的是，这一风险将持续很多年：20~50岁发生过骨折的女性，70岁后骨折风险大大增加；18岁之前有过骨折的男性，35岁以后发生骨折的风险明显增高。骨折史被称为“迫在眉睫的骨折风险”，尤其是骨折后1~2年内，再次骨折风险非常高，其中髋部和椎体骨折风险比普通人群成倍增加。

9.骨折家族史。直系亲属50岁后有骨折病史的人群，自己骨折的风险增加17%。骨折也可能和糖尿病一样，存在相关家族遗传因素。

值得注意的是，专家提醒，上述9种危险因素具有叠加效应，即危险因素越多，未来骨折风险越高，尤其是男性。骨折的发生可能会为身体埋下五大隐患：一是突发性疼痛，如腰背痛；二是驼背、胸廓畸形，可能引起胸闷气短、呼吸困难，甚至发绀；三是严重骨折可引起出血、休克、感染、发热；四是可能引起脂肪栓塞、周围内脏和组织的损伤等并发症；五是可能合并脊髓损伤，继发其他严重疾病，甚至危及生命。成年人发生骨折以后，骨量难以恢复到骨折前的水平，目前原因不明。

“骨折虽不是疑难病，一旦发生，没有更好的促进骨折愈合的治疗办法，主要靠预防。”专家表示，骨折的危险因素中，既有遗传因素，又有不健康生活方式，遗传基因无法更改，但生活方式和社会状况是可以改善的。建议大家平时进行适度的体育锻炼，尤其需重视保持社交，戒烟、限酒甚至戒酒，均衡膳食，不要太瘦或太胖。