协和75岁药学专家张继春：这样服药如服毒！每年20万人送命

“医生，我病得难受，你给我开点药吃吧！”

在医院，经常能听到病人这样和医生沟通，但其实吃药并不是头一仰，水一送那么简单，药吃的不讲究，也会导致大问题。

据羊城晚报发布的数据统计，我国每年因用药不当而致死的至少有20万人，对于老年人来说，上了年纪之后，由于记性变差，理解力下降，用错、服错药的现象更加比比皆是，随之而来的就是大量的不良反应，关于合理用药，北京协和医院药剂科主任药师张继春有话说。

一、切勿滥用“三素一汤”

什么是“三素一汤”？张继春解释道，所谓的三素一汤是指抗生素、维生素、激素以及输液，大部分的人对于这几种药物都存在着误解和滥用。

·抗生素

从青霉素被发现以来，抗生素的队伍一直不断壮大，现在种类已经接近上千种。然而，很少人知道的是，每一种抗生素进入临床之后，就会产生耐药细菌。这意味着，如果滥用抗生素，那么就会产生大量的耐药细菌，最终可能导致无药可用的局面。

抗生素的滥用，主要涉及医生、患者和畜牧业。以患者为例，大多数人轻度腹泻的时候，会以为是细菌感染导致的，因此习惯性地去药店购买抗生素，但用法、用量都没有专业医生的指导，容易导致耐药细菌的产生。目前，抗生素滥用已经成为全世界普遍的现象，本着对自己和他人负责人的态度，我们每个人都要拒绝滥用抗生素，应在医生明确的诊断下，合理使用抗生素。

·维生素

维生素是人体所必需的营养物质之一，但并不是摄入越多就对身体越好，也不是谁都需要额外补充维生素。反之，长期过量服用维生素，对身体有害无利。

一般来说，需要补充维生素的任人群有因病导致维生素缺乏的人群、因长期服药导致维生素缺乏的人群、因维生素摄入不足需要增加的人群。也就是说，健康人群只要通过日常的饮食，就可以摄入足够的维生素，不需要额外补充。

·激素

激素就是荷尔蒙，我们熟知的激素主要有性激素、甲状腺激素、胰岛素等。一般情况下，激素是指肾上腺糖皮质激素。激素可以抗炎、抗毒、抗休克等，对于人体健康具有重要意义。正常来说，人体内有动态平衡的机制，激素也处于相对稳定的状态，不需要额外补充。

日常生活中，豆浆、蜂王浆、动物内脏，以及催熟的蔬果、鸡、鸭等都含有大量的激素，如果长期大量食用，就会导致激素过多，损伤免疫细胞，让细菌、病毒有机可乘，危害人体健康。因此，要避免滥用激素的危害，就要少吃反季蔬果、不用含有激素的化妆品、谨慎购买减肥药，以及在医生的指导下恰当使用激素类药物等。

·输液

有没有人告诉过你：没事不要输液？有的人一头疼脑热就去医院输液，一方面是觉得输液会让自己好得更快，另一方面是不想传染给家人。而且，这不是个例，而是普遍现象。走进国内任何一所医院，输液大厅都是人满为患。

不过，专家提醒，在没有必要的情况下，尽量不要输液。输液适合的人群，一是危重患者，二是无法口服用药的患者，三是肿瘤患者。对于其他人来说，输液相当于一个微型的手术，需要刺破血管把药输进去。在这个过程中，可能会产生药液污染、热原反应、药物过敏、微粒堵塞血管等风险，影响身体健康。

由此可见，虽然有病要吃药，但是药不能乱吃，一定要在医生的指导下服用，以免造成滥用。

二、服药的用量、用水、时间也有讲究

此外，在服药的时候，要吃多少、用什么水送服、什么时间服用等也是有讲究的。

·药物的选择、剂量

有的人认为贵的药、进口的药效果更好，其实不然，贵的药可能只是研发成本更高。一些仿制药，虽然不是专利药，但是效果与专利药一样，也是可以用的。总之，只有适合病情的药，才是最好的药。

此外，在服药的时候，还要根据说明书上指定的剂量服用，不要擅自减少或增加药量，以免达不到应有的药效，或者引起不良反应。

·用温开水、服药期间不要喝酒

服药尽量用温开水，不要用牛奶、茶、咖啡、果汁等，以免与药物发生反应，影响药效。同时，服药期间不宜喝酒，因为酒精会与不少药物产生反应，引起头晕、恶心、呕吐等不良反应，严重的甚至会导致休克、死亡，因此服药期间必须远离酒精。

·注意针对性的药物服用时间

不同的药物服用时间是不同的，有的是早上，有的是晚上，有的是饭前，有的是饭后。为了保证药效，一定要严格按照说明书上的药物服用时间服用药物，疗效才有保证。

三、如何科学地管理家庭小药箱？

随着健康意识的提高，不少人家里都会自备小药箱，放一些平时经常会用到的药物。那么，我们应该怎么科学地管理小药箱，才能让它发挥最大的作用呢？

1. 不主张储备抗生素

抗生素是处方药，不同感染情况使用的抗生素不同，出现感染的时候应及时就诊，由医生开药，避免出现抗生素滥用的情况。

2. 外用内服要分开

外用和内服的药物要分开存放，处方药和非处方药也要分开存放，以免弄混。有条件的可以将高血压、冠心病等专用药物单独存放，方便使用，也不会影响用药安全。

3. 药箱需要定期检查

药物都有一定的保质期，要定期检查药箱，发现过期的药物要及时清理，以免造成误服，影响身体健康。

随着医疗水平的提高，越来越多的药物被研发出来，让我们的身体健康有了更多的保障。但是，是药三分毒，我们在用药的时候一定要谨遵科学，在专业医生的指导下服用，以免导致滥用，得不偿失。