看看你是属于那种“失眠”？

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“人在江湖飘，失眠容易招”，相信许多人都有过晚上“数羊”的经历，“一只羊、两只羊、喜羊羊、美羊羊、懒羊羊、红太狼、灰太狼··....”从羊数到狼也没睡着，对失眠万般无奈。那么失眠到底是什么？如何与失眠斗智斗勇呢？

【昏沉的晓琳】

晓琳是一名高三学生，她说：“随着高考一天天临近，我觉得自己越来越紧张，吃不香睡不着。从模拟考试之后，我晚上躺在床上翻来覆去不能入睡，越想早点儿睡着就越睡不着，即使睡着了也总是做梦。白天整个人都昏昏沉沉的，坐在教室里，精神却集中不了，听讲效率很低。有时候为了保证睡眠，我特意早上床睡觉，结果更糟，两三点才入睡。从小我一直是爸妈和老师眼中的好孩子，他们都说我一定能考上重点大学。如果照现在这样下去，高考我肯定考不好，得让大家失望了！”

（一）失眠的表现形式

失眠，指患者对睡眠时间和（或）质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验。通俗来说，失眠包括入睡难、容易醒、醒得早、睡不好和睡得少（通常少于6小时）。人们往往认为失眠的唯一表现是睡不着，实际上，失眠的表现形式有多种。

（1)人睡困难

即指人上床睡觉开始至入睡这段时间超过30分钟。

（2)易醒

指睡眠醒来的次数过多和（或）时间过长，即夜晚睡眠中，≥5分钟的醒来次数两次以上；夜晚睡眠醒来时长≥40分钟；醒来时长占睡眠时间的10%以上。

（3)睡眠浅

即日常生活中提到的睡眠深度不够，容易受外界环境影响而醒来。

（4)早醒

醒来的时间比往常提前60分钟以上。

（5)睡眠时间不足

一般指成人睡眠时间不足6.5小时，还应结合自身睡眠习惯和白天自觉状态而定。

（6)睡眠质量差

虽然能够入睡，但感到睡眠不能解乏，醒后仍有疲劳感。

（7)睡眠感觉障碍

缺乏睡眠的真实感，虽然能酣然入睡，但醒后坚信自己没睡着，而同房间的人或配偶却说他一直在打呼噜。如果有上述失眠的表现，但自身感觉良好，精力充沛，没有对白天活动造成影响，那么就不属于真正意义上的失眠。

（二）失眠的分类

1.按失眠原因分

（1)原发性失眠

是指符合失眠表现，身体无任何器质性疾病的一种失眠。该类失眠与外因无关，可能与个人多愁善感、不开朗等性格有关；另一种是由大脑觉醒系统发育异常而引起，这类人群通常幼年便表现出入睡困难等症状。此类失眠人群通常并不多见。

（2)继发性失眠

与原发性失眠相反，是指符合失眠表现，由身体器质性疾病而引起的一类失眠。它是由某些明显原因导致，如情绪紧张、过度疲劳、兴奋、环境改变、生活不规律和身体患病等。大多数人的失眠都属于这种情况。

2.按失眠程度分

（1)轻度失眠

该程度的失眠多发生在青年人当中，主要是以多梦、易醒的浅睡眠为主。

（2)中度失眠

主要表现为睡眠时间明显不足，多为各种因素引起的入睡困难、易早醒、醒后再睡困难等一系列症状。

（3)重度失眠

多发生于中老年人群，失眠持续时间大多在6个月以上，主要表现为入睡困难、早醒、易醒或彻夜不眠而使睡眠时间严重减少。

3.按失眠发生时间长短分

（1)一过性失眠

即偶尔性失眠，多是由环境因素影响而出现的短暂但较易恢复的失眠。

（2)短期失眠

是指数天至1个月内出现的失眠，通常由长期持续性的精神状态影响，如换新工作、家人住院等原因引起心理状态的改变，从而影响睡眠状态。

（3)慢性失眠

是指失眠状态持续1个月以上。主要由各种疾病引起，包括精神疾病和睡眠障碍等。该类型失眠者多会反复失眠，最终发展成慢性失眠。国际上根据失眠的内因和外因进行分类，将失眠分为：精神（心理）生理性失眠、主观感觉性失眠、特发性失眠、高山性失眠、家族性致死性失眠。

4.其他失眠类型

（1)入睡困难

即开始性失眠。睡眠潜伏期明显延长，入睡所需时间大于30分钟。通常由噪声、睡眠环境改变、临睡前饮用茶或咖啡等饮品，或进行一些导致精神兴奋的活动而引起。该类型失眠也可由生活事件所导致。神经性抑郁的失眠人群多表现为入睡困难。

（2)维持性失眠

即睡眠表浅，觉醒次数过多。在90分钟的睡眠周期中，常伴有梦魇、夜惊。这类失眠可由多种不同原因引起。

（3)早醒

即比生物钟醒来时间早，通常不能再入睡。老年人往往早醒，但出现明显早醒，伴有情绪低落，则需要警惕。早醒是内源性抑郁的一个重要特征。

（4)通宵不眠

指整个晚上都未能入睡。真正的通宵不眠较为少见，多数人会将浅睡状态误认为未睡。阿尔茨海默病（老年性痴呆症）患者可白天睡觉而晚上彻夜不睡。

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