关于村医执业、补助标准，省级红头文件来了！

来源：乡村白大褂整理

又一地红头文件，乡村医生管理将再迎新变动！

日前，贵州省卫健委发布《关于进一步加强乡村医生队伍规范化管理的通知（征求意见稿）》意见的函。

据了解，贵州省将从“乡村医生队伍建设”、“标准化村卫生室建设”等方面去提升村级医疗卫生服务能力。

保障村医收入，提高各项补助

文件显示，要从以下几个方面保障乡村医生合理收入。

1、政府定额补助和年终考核补助：乡村医生每月定额补助标准不低于 300元，高于300元的按所在县（市、区、特区）标准执行；经年终考核合格的乡村医生，按年人均1200元标准进行奖励。

2、基药专项补助：对实施国家基本药物制度的村卫生室，由原来的每人每月不低于 417 元，提高到每人每月不低于667元。

3、政府购买服务补助，包括40%的公卫补助、一般诊疗费等。

完善村医养老政策，符合条件能入编

养老方面，文件特别明确：

对目前年满60周岁在岗乡村医生办理退出手续或已经退出乡村医生岗位的，且连续服务满10年及10年以上的乡村医生，实行退养生活补助制度，补助标准由县级结合实际确定。

此外，对在村卫生室工作年限较长、业务水平高、群众反映好且取得执业助理及以上执业资格的在岗乡村医生，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）在使用事业编制和聘用人员控制数招聘工作人员时，可给予倾斜政策待遇，优先录用。

自2020年“中央一号”文件出台后，乡村医生入编标准似乎也逐渐明朗化，不少地方将“执业助理医生资质”设为最低门槛，以此激励更多的村医去提升自己综合能力。

规范村医执业，建立绩效考核制度

就村卫生室执业，文件强调：

村卫生室登记的诊疗科目为预防保健科、全科医疗科和中医科（民族医学科）。原则上不得登记其他诊疗科目。经县级卫生健康行政部门核准，开展静脉给药服务的村卫生室要增设观察室。

同时，文件还提到：建立与村医学历、工龄、资质、职称、服务质量、服务数量以及医德医风和群众满意度密切挂钩的村医待遇动态调整机制，建立并完善村医绩效考核机制，并将考核结果作为村医执业注册、兑现补助经费及调整岗位的重要依据。

也就是说，村医平时的考核结果将作为未来发展的评判依据，对于部门专业能力不过关，工作态度不行的村医，清退也不是不可能。

强化村医培训，提高考试通过率

建立村医岗位培训长效机制，采取临床进修、集中培训、远程教育、对口帮扶等方式，保证村卫生室人员每年至少接受两次免费岗位技能培训，累计培训时间不低于两周，培训内容应当与村卫生室日常工作相适应。

此外，为提高乡村医生执业（助 理）及乡村全科执业助理医师考试通过率，县级要强化考前培训，切实帮助乡村医生取得执业（助理）及乡村全科执业助理医师资格证。

综上，不难发现乡村医生执业规范将进一步明确，同时其各方面待遇也会愈发完善健全。正如文件最后强调：村卫生室是基层网底，所以各地要保障村医合法权益，落实村医待遇和经费保障，真正解决乡村医生后顾之忧，稳定村医队伍。

对此，有不少村医表示：文件到实现要走很长一段路，任重而道远，毕竟地方财政可能存在着“缺钱”的问题。

基层医疗体制改革进程在加快，不少村医但对文件的落实情况表示担忧：文件到真正落实还有很长一段要走，不少地方财政都存在着“缺钱”的问题，难啊！

那么，大家怎么看呢？欢迎评论区留言、讨论~

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【书籍目录】

总论

一、临床用药管理相关法规介绍/ 3

二、相关药品定义与概念/ 4

三、特殊人群用药/ 5

各论

第1章 神经系统疾病与用药/ 23

第2章 精神系统疾病与用药/ 83

第3章 呼吸系统疾病与用药/ 130

第4章 消化系统疾病与用药/ 186

第5章 心血管系统疾病与用药/ 251

第6章 内分泌代谢疾病与用药/ 343

第7章 血液系统疾病与用药/ 395

第8章 风湿免疫及骨科疾病与用药/ 431

第9章 泌尿系统疾病与用药/ 472

第10章 感染性疾病与用药/ 510

第11章 肿瘤疾病与用药/ 682

第12章 肠内肠外营养与调节水、电解质、酸碱平衡药/ 782

第13章 妇产科疾病与用药/ 816

第14章 眼部疾病与用药/ 861

第15章 耳、鼻、咽喉疾病与用药/ 897

第16章 口腔疾病与用药/ 920

第17章 皮肤疾病与用药/ 936

第18章 急救与中毒救治用药/ 981

第19章 麻醉用药/ 1016

第20章 诊断用药/ 1062

附录

附录1 肝脏细胞色素P450同工酶对药物代谢的影响/ 1091

附录2 药物相互作用/ 1095

附录3 特殊药品范围与目录/ 1181

附录4 国家重点监控药品目录/ 1190

附录5 高警示药品原则与管理/ 1191

附录6 静脉给药注意事项/ 1193

附录7 药品使用提示标签/ 1196

附录8 体育运动中禁用药品/ 1202

附录9 缓和医疗的概念与治疗/ 1205

索引

汉英对照的药品名称索引/ 1207

英汉对照的药品名称索引/ 1221

汉英对照的疾病名词索引/ 1235

英汉对照的疾病名词索引/ 1240

名词缩略语/ 1245

总论

一、临床用药管理相关法规介绍/ 3

1.《中华人民共和国药品管理法》/ 3

2.《处方管理办法》/ 3

3.《医院处方点评管理规范（试行）》/ 3

4.《医疗机构处方审核规范》/ 3

5.**药物临床应用管理/ 3

6.《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则》/ 4

7.《药品不良反应报告和监测管理办法》/ 4

二、相关药品定义与概念/ 4

1.药品/ 4

2.处方/ 4

3.处方药与非处方药/ 4

4.基本药物/ 5

5.生物制品/ 5

6.药品不良反应/ 5

7.假药/ 5

8.劣药/ 5

三、特殊人群用药/ 5

1.老年人合理用药/ 5

2.妊娠期与哺乳期合理用药/ 7

3.肝功能不全患者用药/ 9

4.肾功能不全患者用药/ 9

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