警惕！这个是护理工作的大忌！

来源：纳洛酮的护理天地（转载已获授权）

导语：送你预防用错药之葵花宝典：“五个查对一个特别注意”，教你有效预防给药错误。

今天又看到一例因为护士拿错药造成患者死亡严重后果的案例，说的是患者刘先生（男，60岁），三年前因精神障碍一直在甲医院住院治疗。

事发当日晚20时左右，当班护士吴某错将患者王某的口服药给刘先生服下，当班医生李某知道后立刻给予刘先生温水洗胃等紧急治疗。后转入市医院抢救，经抢救无效于第二日死亡（未尸检），死亡原因为Ⅰ型肾衰。患方认为刘先生系因护士拿错药而死亡，起诉甲医院赔偿死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金等各项损失共计38万余元。

点评

看看我们护士整天干的什么工作，用“战战兢兢，如履薄冰”八字来形容，一点都不为过。

残酷的现实，即使你不想面对，也必须正面直视，因为，你干的就是这个工作。

护士是患者用药治疗方案（医嘱）的执行者，是发药者、注射者、处置者，没有人去刻意统计一个临床护士每天要经受多少药片、针剂或是注射液，因为护士的临床工作太琐碎、太繁琐。

但是，再忙，再乱，也不是护士在患者用药环节出错的理由。

“如果你用心，就不会出错！”，这句话，出自一个患者或是患者家属之口，冷冰冰、硬邦邦，甚至是血淋淋，它直接暴露出一个患者或家属面对护士用药错误的心态和看法！

你还在幻想着“常在河边走，哪有不湿鞋？”出个小差小错，你三言两语就能把患者和家属糊弄、应付过去？

别做梦了！

用错药，是护理临床工作之大忌。

给患者用错药的护士，你浑身是嘴，也难辞其咎，也无法自圆其说。你给患者用错药了，就是用错了。而且，这个错误，是患者及家属不肯也不愿原谅的低级错误。

不要幻想你会受到“美国玛丽用错药”的待遇，面对现实吧！

因为你是护士，你的职责与使命，要求你必须为患者把好用药安全关。

如何做到避免给患者用错药？

以下几个重点环节，要格外注意。

接药后核对

这种情况，可以是从药房司药手里接药，也可以是从患者或家属手里接药，当然，也有护理人员之间的班班交接。

但凡这些药要交给你，且慢，我先核对一遍，其他的事，再说。

抽药前核对

为患者进行注射或静脉输入的药物，是值班护士配置、抽取的。干这活的护士，要格外的专心。

患者的药物安全关，需要你来把控。在配制药物前，先来一次例行的核对和检查，核对医嘱，用药时间、用法、剂量，药物的质量，有效期，都要过一遍。说护士是患者健康小卫士，此言不虚。

给药前核对

药物配好了，该给患者用药了，给患者发药、注射、静脉输入或其他处置前，别急！不要忘了核对。如果这一关，能核对出用药错误，当事护士就是功臣一个，为患者用药安全立了大功！此时此事，可列入护理优良事件，在全院、全科范围内进行分享、嘉奖，以起到标杆、榜样的作用，为临床护士带来正能量，号召大家向他学习。

给药中查对

患者用药过程中，护士会进行用药观察，到病房，在患者床前进行巡视，此时，如有错误，护士还是有机会为患者把关的。由护士主动查对、检查出来患者用药错误，与被患者或家属发现用药错误，性质是不一样的。护士主动查出的错误，与患者或家属发现的用药错误，有一个主动与被动的区别，也是本质的区别，处理应对时，性质不一样。

给药后核对

用药后，还有一道核对程序，也许能查出问题，不要嫌麻烦，认真的做吧。谁叫咱做的是这个工作呢？作为临床护士，你必须为患者的用药安全负责，因为你是执行者、操作者、巡视者，职责与使命，就沉甸甸的担在你的肩上。

特别注意：抢救时，再忙，核对不能忘！

还有一个容易用药出错的环节。就是抢救急危重伤患时，医生往往来不及下医嘱，会下达口头医嘱，用的是护士从抢救车里直接拿出来，少了司药、接药护士几道核对环节的抢救药。

即使患者再危重，医生再急，作为执行者的护士，你千万不能跟着瞎急，不能自己乱了阵脚，你可要为患者把好用药安全关！

越是情势危急，越是容易出现用药错误的高危时刻，作为值班护士，自己是干什么的，头脑一定要清醒。

核对，核对，再核对！必要时，双人核对。

因为你是护士，因为你的职责是为患者安全用药，为患者用药安全把关，你，责无旁贷。

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