人民交通专题部讯：（刘娟）近日，山西长治医学院附属和平医院内窥镜室独立运用STER技术，成功为一名患者剥离食管下段黏膜下肿瘤（SMT）。STER技术中文全称为“内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术”，是治疗胃或食管黏膜下肿物的特色技术。
日前，患者李先生因吞咽不适就诊于我院内窥镜科，常规胃镜检查发现其食管下段一隆起性病灶，呈向腔性生长，表面光滑，直径约3cm，考虑诊断为黏膜下肿物。进一步超声内镜检查确定病灶深度及大小，考虑为来源于黏膜固有层的平滑肌瘤。内窥镜室主任魏子白遂将患者收诊入院，经过充分术前准备，魏子白带领姚运壮医师在全麻下为患者行食管下段黏膜下肿瘤STER术，切除病变大小约2.7*1.7cm肿物，包膜完整。术中及术后未发生出血、穿孔及感染等并发症，患者第三天即进流食，术后病理及免疫组化提示平滑肌瘤，为良性病变。目前患者已痊愈出院。
魏子白介绍说，STER技术可简单概括为“打隧道，挖土豆”。通过在病变口侧端3-5厘米处切开黏膜。
应用内镜粘膜下剥离术(ESD)分离黏膜下层并建立黏膜下隧道直达肿瘤。
充分暴露肿瘤后，内镜直视下将肿瘤完整切除。
然后经由隧道取出肿瘤。
最后关闭隧道入口。
受限于黏膜下隧道的狭小空间，通常需STER治疗的黏膜下肿物横径需<3.5厘米。STER既能完整切除肿瘤，又能保持消化道的完整性，降低了术后消化道瘘的出现和胸腹腔继发感染的概率，治疗效果可以与外科手术媲美，同时具有安全、微创、恢复快、并发症少等优点。
山西长治和平医院内窥镜室开展内镜下相关治疗技术多年，超声内镜及ESD等相关技术已十分成熟，积累了丰富的内镜下治疗经验。本次STER技术的成功开展，既填补了长治地区独立开展此技术的空白，也标志着我院内镜室诊疗水平迈上了一个新的台阶。
校对：郭 茹
责编：宋永亮
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