炎症性肠病(IBD)的肠道并发症

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许多人认为，炎症性肠病（IBD）仅会引起腹泻，事实上它也以多种不同方式影响大肠和小肠。IBD的肠道并发症包括脓肿，肠梗阻，肠穿孔，大肠癌，肛裂，瘘管，经期症状恶化和中毒性巨结肠。IBD（克罗恩病和溃疡性结肠炎）的某些并发症可能危及生命，需要及时治疗以预防更严重的疾病。

脓肿

在克罗恩病中比在溃疡性结肠炎中更常见的脓肿是感染部位脓液的积聚。它可能发生在看不见的体内，例如在肠壁内，或者在外部，例如在皮肤上。

内部脓肿可通过抗生素治疗解决，但如果不能解决，则需要将其排干。这可以通过将导管穿过皮肤插入脓肿部位来完成。导管可以以其他方式插入，例如穿过胃壁。在某些情况下，需要进行手术以排脓。

肠梗阻

肠梗阻是指小肠或大肠的一部分被部分或完全阻塞，阻止身体废物的排出。阻塞通常伴随着剧烈的疼痛，呕吐和便秘。在某些情况下，鼻胃管可以帮助缓解症状，但可能需要手术清除阻塞物。

肠穿孔

肠道出现穿孔（洞）的风险很少，但这是IBD的潜在致命并发症。在溃疡性结肠炎的首次发作期间以及由于严重疾病而肠壁变得很薄的人中，穿孔最常见。穿孔最常通过外科手术进行治疗，以修复孔甚至去除一部分肠。

大肠癌

IBD患者罹患大肠癌的风险增加，尤其是患有全结肠溃疡性结肠炎8至10年的人。克罗恩病患者也处于危险之中，尽管关于危险程度的信息很少。对于患有IBD的任何人，特别是对于那些风险最高的人，必须通过结肠镜检查仔细检测结肠直肠癌。

肛裂

肛裂是肛门管的痛苦撕裂，可引起出血。大多数裂痕无需手术即可痊愈，可以使用局部乳霜等治疗方法，并确保排便通畅而不会紧张。无法愈合并成为慢性的裂痕可能需要手术。

瘘管

瘘管是两个体腔之间或体腔与皮肤之间的异常状连接。在克罗恩病中，瘘管比在溃疡性结肠炎中更常见，事实上，约有25％的克罗恩病患者在疾病过程中的某个时候可能会形成瘘管。某些瘘管可以用药物治疗，但是它们越严重或范围越广，就越有可能需要手术。

经前综合征

一些患有IBD的妇女注意到其症状在月经期恶化。在月经来潮之前和期间，腹泻和疼痛可能会增加。这些症状的原因可能是月经周期中激素的增加。

中毒性巨结肠

中毒性巨结肠很罕见，但这是威胁生命的疾病。如果不加以治疗，有毒的巨结肠可能会导致休克，穿孔或腹部或血液感染。在某些情况下，可以进行医学治疗，但严重的情况下可能需要手术。

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