肠息肉与癌症的距离有多远，主要要看病理性质

李先生在单位体检时发现自己患有肠息肉，因为听说这种息肉可能会导致大肠癌，所以特别担心。

而存在李先生这种担忧的人其实不少，今天【预防指南】就来聊聊肠息肉的问题，也是息肉结节系列的第六期。

首先，肯定要搞清楚什么是肠息肉？

肠息肉通常指的是肠粘膜表面突出的异常生长的组织，通俗的讲就是“肠子里长了个肉疙瘩”，在没有确定病理性质前统称为息肉。

息肉多发于男性，且随着年龄的增长，发病率呈上升趋势。其中，以大肠息肉较为多见（结肠/直肠息肉），小肠息肉较为少见。息肉主要分为：炎症性息肉和腺瘤性息肉两种。

为什么会得肠息肉？

以下几种原因可能与肠息肉的发生有关：

1. 年龄
2. a) 肠息肉的发病率与年龄呈正比，意思就是年龄越大，越容易患肠息肉。
3. 生活习惯
4. a) 长期吃高脂肪、高蛋白、低纤维素是形成肠息肉的罪魁祸首。肉类摄入量过多会使粪便变得干结，从而导致排便困难。而瓜果蔬菜中富含纤维素，能促使肠蠕动，因此排便也更加顺畅。
5. b) 爱吃炭烤食物：烧烤食物中富含苯并芘，该物质容易诱发肠息肉。
6. c) 久坐不运动
7. d) 吸烟者
8. i. 烟龄＜20年，多发小腺瘤
9. ii.烟龄＞20年，多发大腺瘤

1. 遗传因素
2. a) 根据研究发现，在结直肠癌患者中，约10%~27%的患者具有家族病史。同样的，当家族成员有人患有腺瘤性息肉时，其他成员患肠息肉的概率也明显提高。
3. 肠道炎症
4. a) 结肠黏膜的慢性炎症病变是导致炎症性息肉发生的主要原因。因此一定要注意排便问题，长期便秘者由于排便困难，使粪便在肠道内停留的时间过长，有害的致癌物质通过刺激肠粘膜，导致了异常增生，慢慢就发展成了肠息肉。
5. b) 使用刺激性泻药也会刺激肠内壁，从而引起息肉的发生。
6. 肠道微生态失衡
7. a) 如果肠道内益生菌减少，而致病菌增加，则会引起慢性炎症，继而发生肠息肉。
8. 其他疾病
9. a) Ⅱ型糖尿病患者患肠息肉的概率比健康人群高出80%。

哪些症状可能暗示了患有肠息肉？

1. 排便习惯改变：排便时间、次数、以及粪便性状发生改变
2. 间断性便血或大便表面带血，多为鲜红色
3. a) 如果长期慢性出血或者出血量较大，则有可能出现休克状态
4. 少数患者会有腹部闷胀不适，隐痛或腹痛

肠息肉会癌变么？

有研究表明，80%的肠癌都是由肠息肉转变而来的。炎症性息肉在炎症治愈后可自行消失；腺瘤性息肉一般不会自行消失，并有癌变的可能。

如何预防大肠息肉的发生？

1. 少吃高脂肪、高蛋白、高热量的食物
2. 多吃含植物纤维的食物：如瓜果蔬菜
3. 每日饮水量达1500~2000ml
4. 控制体重在健康范围内
5. 适当运动
6. 年龄≥40岁，一定要做肠镜检查：
7. a) 如果发现肠息肉，在肠镜下就可以把息肉切除，阻止癌变
8. b) 如果未发现肠息肉，在未来5年内可以不用再做肠镜了
9. 有肠癌、腺瘤家族史的，应定期做肠镜检查

最后再简单讲一下肠癌

肠癌是目前最好预防的癌症之一，从肠息肉转变成肠癌一般需要5~10年，在这期间，有充分的时间可以用来发现肠息肉。当发现肠息肉，及时切除，则可以防止肠癌的发生。

• 一期肠癌的5年存活率：90~95%
• 二期肠癌的5年存活率：80%
• 三期肠癌的5年存活率：65%
• 四期肠癌的5年存活率：10~20%

还是那句话，只要早诊早治，癌症也没那么可怕！

参考文献

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