梨状肌：功能解剖指南

臀大肌下方是大腿的六个侧向旋转肌系列。它们是梨状肌，上睑肌，闭孔内膜，下睑肌，闭孔外膜和股四头肌。这六块非常小的肌肉起源于骨盆的后部，并附着在股骨头上。当大腿横向旋转时，这些肌肉就会参与进来。

在本文中，您将找到有关梨状肌功能解剖的所有知识，包括位置，大小，形状（外观），功能（肌肉动作），插入，起源，神经支配和触诊。请记住，运动员，教练，健美运动员甚至是普通体育锻炼者都应该充分了解自己的肌肉，即使是那些不大又肤浅的肌肉。

梨状肌的位置和形状 （外观）

梨状肌是一种小的梨形肌肉，与中臀肌后缘几乎平行，并深处至臀大肌。它部分位于骨盆内，紧靠其后壁，部分位于髋关节的后部。因此，它是重要的解剖学标志。

下图显示了后臀肌肉的中央为梨状肌（涂成红色）。您可以清楚地看到它直接位于更大的臀大肌下方（涂成蓝色）。

连接点–起源和插入

梨状肌起源于几个解剖位置。它起源于near骨孔附近的第二至第四骨椎骨的前表面，小腿的臀面，sa关节囊，有时是tube结韧带。

梨状肌通过圆形肌腱与闭孔内肌和上，下双胚肌的肌腱一起插入股骨大转子的内侧。

坐骨神经大孔被梨状肌分成两部分，即上睫状孔和睫状状孔。梨状肌的前部是the神经丛，internal内血管和直肠，而ac骨位于梨状肌的后侧。

梨状肌的功能（肌肉动作）

当我们研究导致关节旋转的肌肉时，通常会发现它们要么导致旋转发生在远离身体的位置（称为外部旋转），要么导致旋转发生向身体（称为内部旋转）。但是，您是否知道髋关节中有一小块肌肉会同时引起内外旋转？您可能已经在猜测–它是梨状肌。当我们说梨状肌是侧向旋转肌时，是因为这是当大腿处于解剖位置时它的作用。

梨状肌是一种有趣的肌肉，因为其功能取决于股骨的位置。

这是梨状肌的主要功能：

§它在髋关节处作为股骨/大腿的外侧（外部）旋转器。当髋关节（和股骨）处于中立位置或以小于60度的角度弯曲时，就是这种情况。这意味着大腿旋转离开身体的中心。

§如果首先将股骨弯曲大约60度或以上，则梨状肌的牵拉线会改变以通过旋转轴的前面。因此，梨状肌的作用改变为在髋关节处股骨/大腿内侧（内部）旋转。

§帮助稳定髋关节。

内在

与其他肌肉一样，梨状肌依靠神经供应来告诉它何时需要工作。在这种情况下，梨状肌被神经支配到梨状肌，后者是the神经丛的一个分支。如您在插图中看到的，该神经起源于the神经丛的S1和S2根。一旦梨状肌接受了从神经到梨状肌的运动神经支配，它就可以收缩并执行其功能。

在某些情况下，仅S2会提供肌肉，而在其他情况下，L5神经根可能有贡献。

触诊

可以通过臀大肌间接进入较大的坐骨神经切口。梨状肌的触诊会显示压痛和腹部肌肉肿胀，硬结。

梨状肌的临床意义

由于梨状肌与大坐骨神经的紧密关系，该肌肉的肥大或痉挛会压迫坐骨神经，引起明显的疼痛（皮立莫里斯综合症）。这在经常使用这些肌肉的运动员中最为常见（例如，冰球运动员，花样滑冰运动员，攀岩运动员，骑自行车的人）。

总结

关于梨状肌，您需要记住的第一件事是它位于您的臀部。该肌肉属于称为大腿或髋关节的外部（外侧）旋转器的一组肌肉。它的腹部平坦而平坦，插入时会逐渐变细到一点，呈梨形。梨状肌是大腿的侧向旋转肌之一，并起着髋关节屈曲大腿外展肌的作用。它还可以横向旋转伸展的大腿并有助于稳定髋关节。